بارداری دوقلو با بارداری با یک نوزاد چه تفاوتی دارد؟

اگر دوقلو باردار هستید، ممکن است احساس خوب و بارداری بدون اتفاقی داشته باشید. با این حال، بارداری دوقلو خطرات بیشتری نسبت به بارداری یک نوزاد دارد.

اگر دوقلو دارید، پیشنهاد می شود که در طول بارداری خود نظارت بیشتری داشته باشید تا مطمئن شوید که همه چیز خوب پیش می رود.

بارداری دوقلو می تواند از نظر جسمی و روحی خسته کننده تر باشد. احتمالا وزن بیشتری اضافه خواهید کرد. همه ناراحتی های رایج بارداری احتمالا زودتر شروع می شوند و با دوقلوها بیشتر قابل توجه هستند. سعی کنید از خودتان مراقبت کنید و تا جایی که می توانید استراحت کنید.

احتمال اینکه نوزادان زود به دنیا بیایند بیشتر است. محل زایمان انتخاب شماست، اما تیم بهداشتی ممکن است توصیه کند که نوزادان  در بیمارستانی متولد شوند که امکاناتی برای مراقبت از دوقلوها دارد. با پزشک یا مامای خود در مورد انتظاراتی که هنگام به دنیا آوردن دوقلوها انتظار دارید صحبت کنید.

به چه نوع مراقبت های بارداری نیاز دارم؟

داشتن مراقبت های دوران بارداری خوب مهم است. اگر بارداری دوقلو در معرض خطر بالاتری در نظر گرفته شود، احتمالاً باید از یک متخصص زنان و زایمان کمک بگیرید.

ممکن است مراقبت های بارداری خود را در یک کلینیک  ویژه حاملگی چند قلو،  که توسط متخصصین زنان و زایمان، ماماها و سایر متخصصان بهداشتی که ممکن است نیاز به ملاقات داشته باشید، دریافت کنید.

باید بررسی های بهداشتی و سونوگرافی بیشتری را انجام دهید - زمان و تعداد دفعات آن به نوع دوقلوهایی که دارید بستگی دارد. هنگامی که در تمام جلسات خود شرکت می کنید، ماما یا پزشک می‌تواند سلامت شما و نوزادتان را تحت نظر داشته باشد و هر مشکلی را زود تشخیص دهد.

بسیار مهم است که قبل از هفته 14 بارداری سونوگرافی انجام دهید تا مشخص شود که جفت دوقلوهای شما مشترک است یا خیر.

انواع دوقلوها چیست؟

دوقلوه ها انواع مختلفی دارند: دوقلوه های برادر و دوقلوه های همسان.

دوقلوه های برادر

دوقلوهای برادر زمانی تشکیل می شوند که دو تخمک توسط دو اسپرم مختلف بارور شوند. آنها همچنین به عنوان "دوقلوهای دو تخمکی" یا "دوقلوهای غیر همسان" شناخته می شوند.

با دوقلوهای برادر، دو جنین (نوزادان در حال رشد) هر کدام جفت و کیسه جداگانه ای دارند. کیسه از یک غشای داخلی (به نام آمنیون) و یک غشای خارجی (به نام کوریون) تشکیل شده است.

دوقلوهای برادر معمولاً یکسان به نظر نمی رسند (اما ممکن است مانند سایر خواهر و برادرهای غیر دوقلو شبیه به هم باشند) و ممکن است همجنس باشند یا نباشند.

دوقلوی همسان

دوقلوهای همسان زمانی تشکیل می شوند که یک تخمک بارور شده به دو قسمت تقسیم شود. آنها همچنین به عنوان "دوقلوهای تک تخمکی" شناخته می شوند.

انواع مختلفی از دوقلوهای همسان وجود دارد، بسته به آنچه که در رحم مشترک هستند.

تقریباً از هر 3 جفت دوقلوهای همسان، 1 جفت، غشای داخلی و غشای خارجی جداگانه خود را دارند. اصطلاح پزشکی برای این دوقلوها "دی کوریونی دی آمنیوتیک" یا دوقلوهای DCDA است.

تقریباً 2 جفت از هر 3 دوقلوهای همسان جفت و کوریون یکسان دارند اما آمنیون خاص خود را دارند. اینها دوقلوهای "مونوکوریونی دی آمنیوتیک" یا MCDA هستند.

به ندرت، تنها حدود 4 از هر 100 جفت دوقلوهای همسان، همه چیز را به اشتراک می‌گذارند. آنها دوقلوهای "مونوکوریونیک مونوآمنیوتیک" یا MCMA نامیده می شوند.

دوقلوهای همسان همیشه همجنس هستند و ژن های یکسانی دارند.

اگر سه قلو یا بیشتر دارید ، اصول مشابه هستند.

گزینه های من برای به دنیا آوردن دوقلو چیست؟

می توانید زایمان را در یک بیمارستان دولتی، یک بیمارستان تخصصی، در مرکز زایمان یا در خانه انتخاب کنید. ممکن است این تصمیم برای شما سخت باشد، بنابراین در اوایل بارداری در مورد آن با ماما یا پزشک خود صحبت کنید. آنها ممکن است به دلیل خطر بالاتر عوارض، از زایمان در خانه برای دوقلوها جلوگیری کنند.

در مورد گزینه های خود برای زایمان طبیعی یا سزارین با ماما یا پزشک خود صحبت کنید. خوب است که در مورد گزینه های خود از قبل صحبت کنید، زیرا برنامه زایمان باید شرایط فردی شما را در نظر بگیرد.

دوقلوها بیشتر از نوزادان تکی نارس به دنیا می آیند (قبل از 37 هفته) و این احتمال وجود دارد که آنها زمان خود را در بخش مراقبت های ویژه نوزادان (NICU) یا مهد کودک مراقبت های ویژه (SCN) بگذرانند.

آیا داشتن دوقلو عوارضی دارد؟

اگر دوقلو باردار باشید، خطر عوارض بیشتری وجود دارد. برخی از عوارض ممکن است در هر بارداری اتفاق بیفتد، اما در دوقلوها تقریباً دو برابر بیشتر است.

عوارض دیگری نیز وجود دارد که فقط برای دوقلوهایی که جفت مشترک دارند اتفاق می افتد. به همین دلیل است که اگر دوقلوهای MCDA یا MCMA دارید به نظارت بیشتری نیاز دارید.

عوارضی که ممکن است در هر بارداری رخ دهد

مشکلات دوران بارداری که بیشتر در مورد دوقلوها دیده می شود عبارتند از:

• سقط جنین
• کم خونی
• استفراغ بارداری
• فشار خون بالا و پره اکلامپسی
• دیابت بارداری
• اختلالات مادرزادی در نوزادان - این موارد در دوقلوهای همسان بیشتر است.

عوارض بیشتر محتمل است، مانند:

• خونریزی پس از زایمان
• زایمان زودرس
• ارائه نادرست و افتادگی بند ناف
• وزن کم هنگام تولد

"ناپدید شدن دوقلو"

این به یک دوقلو اشاره دارد که در سونوگرافی اولیه دیده می شود، اما در سونوگرافی بعدی ناپدید می‌شود. زمانی اتفاق می افتد که یک دوقلو در سه ماهه اول بارداری سقط می کند. در بیشتر مواقع، این مشکلی برای دوقلو دیگر ایجاد نمی کند.

در مورد اثرات جسمی و روحی تجربه سقط جنین بیشتر بخوانید.

سایر عوارض

دوقلوهای همسان که جفت وکوریون (مونوکوریونیک) یکسانی دارند، گاهی اوقات ممکن است به بیماری به نام سندرم انتقال خون دوقلو به دوقلو (TTTS) مبتلا شوند. در این شرایط خون از یک دوقلو به دوقلو دیگر جریان می یابد و در نتیجه خون به یکی از نوزادان بیش از حد و به نوزاد دیگر به اندازه کافی نمی‌رسد. این امر گاهی اوقات به شدت بر سلامت هر دو نوزاد تأثیر می گذارد. این وضعیت نادر است و فقط تعداد بسیار کمی از حاملگی‌های دوقلوهای تک کوریونیک را تحت تأثیر قرار می‌دهد، بیشتر دوقلوهای همسان TTTS را دریافت نمی‌کنند. اگر دوقلوهای شما مبتلا به TTTS هستند، چندین راه مختلف برای درمان آن وجود دارد و مراقبت شما به یک متخصص پزشکی و بیمارستان منتقل می شود که قادر به مراقبت از شما و نوزادان باشد.

اگر شکم شما سفت شد، درد ایجاد کرد یا ناگهان بزرگ شد، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید. اگر وزن بدن به سرعت افزایش می یابد یا دچار تنگی نفس می شوید. اینها می توانند نشانه های TTTS (سندرم انتقال خون دوقلو به دوقلو) باشند.

اگر دوقلوهای شما جفت مشترک داشته باشند، خطرات بیشتری وجود دارد، و تیم بهداشتی به دقت هر دو نوزاد را زیر نظر خواهند گرفت، زیرا سلامت هر دوقلو بر دیگری تأثیر می گذارد.

با دوقلوهای MCMA، این احتمال وجود دارد که بند ناف نوزادان به هم گره بخورد و جان هر دو نوزاد را به خطر بیندازد.

اگر دوقلو دارم چگونه می توانم از خودم مراقبت کنم؟

داشتن یک سبک زندگی سالم در دوران بارداری بسیار مهم است. یک رژیم غذایی سالم  داشته باشید، کمی ورزش کنید و مایعات زیادی بنوشید.

نوع و مقدار غذایی که می خورید برای نوزادتان بسیار مهم است. با ماما یا پزشک خود در مورد بهترین رژیم غذایی صحبت کنید. تیم سلامتی ممکن است به شما توصیه کند از مکمل های مانند فولات و ید  استفاده کنید.

منابع و پشتیبانی

وقتی منتظر دوقلو هستید، هرچه بیشتر بدانید، بهتر می توانید همه چیزهای پیش رو را مدیریت کنید. ایده خوبی است که با خانواده های دیگری که دارای دوقلو هستند آشنا شوید که می توانند با تجربه شما ارتباط برقرار کنند.

اگر از داشتن دوقلو مضطرب هستید، از دوستان و خانواده خود کمک بخواهید. همچنین می توانید با پزشک، ماما یا مددکار اجتماعی خود صحبت کنید.