از دست دادن نوزاد در اثر سقط جنین می تواند بسیار ناراحت کننده باشد. سقط جنین معمولاً به دلایلی خارج از کنترل اتفاق می افتد و هیچ کاری نمی توان برای جلوگیری از وقوع آن انجام داد. اکثر زنانی که سقط جنین داشته اند در آینده بارداری سالمی خواهند داشت.

سقط جنین چیست؟

سقط جنین از دست دادن جنین قبل از هفته بیستم بارداری است. از دست دادن نوزاد بعد از 20 هفته مرده زایی نامیده می شود.

از هر 5 بارداری تایید شده، 1 مورد قبل از هفته 20 به سقط جنین ختم می شود، اما بسیاری از زنان بدون اینکه متوجه بارداری خود شوند، سقط جنین را انجام می دهند.

علائم رایج سقط جنین عبارتند از:

• گرفتگی شکم، شبیه درد پریود
•  خونریزی واژینال

اگر فکر می کنید سقط جنین دارید، به پزشک خود یا اورژانس مراجعه کنید.

بسیاری از زنان در سه ماهه اول لکه بینی واژینال را تجربه می کنند که منجر به از دست دادن بارداری نمی‌شود.

انواع سقط جنین چیست؟

انواع مختلفی از سقط جنین وجود دارد - تهدید شده، اجتناب ناپذیر، کامل، ناقص یا از دست رفته.

انواع دیگر سقط جنین شامل حاملگی خارج از رحم ، حاملگی مولار و تخمک سوخته است.

تهدید به سقط جنین

هنگامی که بدن علائمی را نشان می دهد که ممکن است سقط جنین داشته باشید، به آن "سقط جنین تهدید شده" می گویند. ممکن است خونریزی خفیف واژینال یا درد زیر شکم داشته باشید. ممکن است روزها یا هفته ها طول بکشد و دهانه رحم همچنان بسته باشد.

درد و خونریزی ممکن است برطرف شود و می توانید بارداری و نوزادی سالم داشته باشید. یا ممکن است اوضاع بدتر شود و به سقط جنین ادامه دهید.

به ندرت پزشک، ماما یا شما می توانید کاری برای جلوگیری از سقط جنین انجام دهید. در گذشته استراحت در رختخواب توصیه می شد، اما هیچ دلیل علمی وجود ندارد که این کار در این مرحله کمک کند.

سقط جنین اجتناب ناپذیر

سقط جنین اجتناب ناپذیر می تواند پس از تهدید به سقط جنین یا بدون هشدار قبلی رخ دهد. معمولاً خونریزی واژینال بسیار بیشتر و گرفتگی های قوی در قسمت پایین معده وجود دارد. در طول سقط جنین دهانه رحم باز می شود و جنین در حال رشد با خونریزی خارج می شود.

سقط جنین کامل

سقط جنین کامل زمانی اتفاق افتاده است که تمام بافت حاملگی از رحم خارج شده باشد. خونریزی واژینال ممکن است برای چند روز ادامه یابد. درد گرفتگی بسیار شبیه درد زایمان یا درد شدید پریود شایع است - در این حالت، رحم منقبض می شود تا تخلیه شود.

اگر در خانه یا جای دیگری بدون حضور پرسنل بهداشتی سقط جنین کرده اید، باید با پزشک یا ماما چک کنید تا از کامل بودن سقط مطمئن شوید.

سقط جنین ناقص

گاهی اوقات مقداری از بافت حاملگی در رحم باقی می ماند. خونریزی واژینال و گرفتگی زیر شکم ممکن است با ادامه تلاش رحم برای تخلیه خود ادامه یابد. این به عنوان "سقط جنین ناقص" شناخته می شود.

پزشک یا ماما باید ارزیابی کند که آیا یک روش کوتاه به نام «اتساع دهانه رحم و کورتاژ» (که اغلب به عنوان «D&C» شناخته می‌شود) برای برداشتن بافت‌های باقی‌مانده بارداری ضروری است یا خیر. این یک روش مهم پزشکی است که در اتاق عمل انجام می شود.

سقط از دست رفته

گاهی اوقات، جنین مرده اما در رحم باقی مانده است. این به عنوان "سقط جنین از دست رفته" شناخته می شود.

اگر سقط جنین از دست رفته داشته باشید، ممکن است ترشحات قهوه ای رنگ داشته باشید. برخی از علائم بارداری مانند حالت تهوع و خستگی ممکن است محو شده باشند. ممکن است متوجه هیچ چیز غیرعادی نشده باشید. ممکن است از انجام اسکن شوکه شوید و متوجه شوید که جنین مرده است.

اگر این اتفاق افتاد، باید گزینه‌های درمان و حمایت را با پزشک خود در میان بگذارید.

سقط مکرر

تعداد کمی از زنان سقط های مکرر دارند. اگر این سومین یا بیشتر سقط جنین متوالی است، بهتر است این موضوع را با پزشک خود، در میان بگذارید که بتواند علل را بررسی کند.

علائم سقط جنین چیست؟

سقط جنین می تواند به طور ناگهانی یا طی چند هفته رخ دهد. علائم معمولاً خونریزی واژینال و درد زیر شکم است. در صورت مشاهده علائم سقط جنین، مراجعه به پزشک یا مراجعه به اورژانس ضروری است.

شایع‌ترین علامت سقط جنین، خونریزی واژینال است که می‌تواند از لکه‌های قرمز روشن یا قهوه‌ای تا خونریزی شدید متغیر باشد. اگر در اوایل بارداری است، ممکن است فکر کنید که پریود شده اید.

علائم دیگر ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• درد گرفتگی در قسمت تحتانی شکم، که می تواند از دردهای پریود تا انقباضات قوی شبیه زایمان متفاوت باشد.
• خروج مایع از واژن 
• خروج لخته های خون یا بافت بارداری از واژن 

اگر فکر کنم سقط جنین دارم چه باید بکنم؟

اگر نگران سقط جنین هستید، برای مشاوره و حمایت با پزشک یا ماما تماس بگیرید.

به خاطر داشته باشید که بسیاری از زنان در سه ماهه اول بارداری لکه بینی واژینال را تجربه می کنند که منجر به سقط جنین نمی شود.

اگر خونریزی بسیار شدید، درد شدید یا احساس ناخوشی دارید، از کسی بخواهید که شما را به نزدیکترین بیمارستان برساند.

سقط جنین چگونه مدیریت می شود؟

متأسفانه، پس از شروع سقط، هیچ چیز نمی تواند مانع از وقوع سقط جنین شود. آنچه در حال حاضر اتفاق می افتد بستگی به سلامت خود شما و آنچه اتفاق می افتد، دارد.

هر رویکرد مزایا و خطراتی دارد. باید این موارد را با پزشک خود در میان بگذارید.

مدیریت انتظاری یا طبیعی

همچنین به نام "مراقب و صبر"، شناخته می شود. مدیریت انتظاری ممکن است در اوایل بارداری توصیه شود. این شامل رفتن به خانه و منتظر ماندن تا زمانی است که بافت بارداری خود به خود از رحم خارج شود. این می تواند به سرعت اتفاق بیفتد یا ممکن است چند هفته طول بکشد.

مدیریت پزشکی

ممکن است دارویی پیشنهاد شود که عبور بافت حاملگی را تسریع کند. ممکن است از شما خواسته شود تا زمانی که بافت از بین برود، در بیمارستان بمانید یا به خانه بروید.

مدیریت جراحی

ممکن است توصیه شود که یک نوع جراحی جزئی به نام "دیلاتاسیون و کورتاژ" انجام دهید (که D&C نیز نامیده می شود). این روش اغلب در صورت داشتن خونریزی شدید، درد قابل توجه یا علائم عفونت توصیه می شود. همچنین در صورتی که مدیریت انتظاری یا پزشکی شکست خورده باشد، ممکن است توصیه شود. همچنین ممکن است تصمیم بگیرید که این گزینه را ترجیح می دهید.

این روش تحت بیهوشی عمومی در اتاق عمل انجام می شود. حدود 5-10 دقیقه طول می کشد. پزشک دهانه رحم را باز کرده و بافت باقیمانده بارداری را برمی دارد.

سقط جنین چگونه درمان می شود؟

هنگامی که تأیید شد که سقط جنین دارید، پزشک ممکن است درمان را پیشنهاد یا توصیه کند. گزینه های زیادی وجود دارد. همه مزایا و خطراتی دارند - این موارد را با پزشک خود در میان بگذارید.

اگر سقط کامل شود

اگر به نظر می رسد که سقط جنین کامل شده است، همچنان باید برای معاینه به پزشک مراجعه کنید. ممکن است توصیه شود که سونوگرافی انجام دهید تا مطمئن شوید که رحم خالی است.

اگر به بیمارستان بروید

اگر به بخش اورژانس بیمارستان مراجعه کنید، ابتدا توسط یک پرستار تریاژ ویزیت خواهید شد، که ارزیابی می کند که چقدر فوری باید توسط پزشک ویزیت شوید. بسته به علائم، یا فوراً به پزشک مراجعه می کنید یا از شما خواسته می شود صبر کنید.

اگر منتظر ویزیت هستید و علائم بدتر می شود یا احساس می کنید باید به توالت بروید، بلافاصله به کارکنان اطلاع دهید.

اگر در خانه سقط کنم چه اتفاقی می افتد؟

برخی از زنان قبل از اینکه فرصتی برای ملاقات با پزشک یا رفتن به بیمارستان داشته باشند در خانه سقط جنین می کنند.

اگر این اتفاق افتاد، پس:

• از پد برای کنترل خونریزی استفاده کنید.
• اگر می توانید، هر بافت حاملگی که خارج می‌شود، نگه دارید، زیرا ممکن است پزشک توصیه کند که آزمایش شود تا ببیند چرا سقط جنین اتفاق افتاده است.
• این احتمال وجود دارد که نوزاد خود را در بافتی که دفع می‌کنید ببینید، اما اغلب نوزاد آنقدر کوچک است که قابل تشخیص نیست، یا ممکن است اصلاً پیدا نشود. طبیعی است که بخواهید به بقایای آن نگاه کنید یا نگاه نکنید.

چرا سقط جنین اتفاق می افتد؟

بسیاری از زنان تعجب می کنند که آیا سقط جنین آنها تقصیر آنها بوده است. در بیشتر موارد، سقط جنین هیچ ربطی به کاری که انجام داده اید یا انجام نداده‌اید ندارد. هیچ مدرکی وجود ندارد که نشان دهد ورزش، استرس، کار یا داشتن رابطه جنسی باعث سقط جنین شود.

بیشتر والدین هیچ وقت علت دقیق آن را پیدا نمی کنند. با این حال، مشخص است که سقط‌های جنین اغلب به این دلیل اتفاق می‌افتد که کودک به درستی رشد نمی‌کند، معمولاً به دلیل یک ناهنجاری کروموزومی است که خودبه‌خود بوده است، نه ارثی.

گاهی اوقات سقط جنین ناشی از موارد زیر است:

• ناهنجاری های هورمونی
• مشکلات سیستم ایمنی و لخته شدن خون
• شرایط پزشکی مانند مشکلات تیروئید یا دیابت
• عفونت های شدید که باعث تب بالا می شوند (نه سرماخوردگی معمولی)
• مشکلات فیزیکی رحم یا دهانه رحم

عوامل خطر سقط جنین چیست؟

زنان بیشتر در معرض سقط جنین هستند اگر:

• سن بالاتری دارند.
• در معرض دود هستند.
•  الکل بنوشند.
• کافئین زیاد در قهوه، چای یا نوشیدنی های انرژی زا بنوشند.
• چندین سقط جنین قبلی داشته اند.

آیا می توانید از سقط جنین جلوگیری کنید؟

زندگی سالم - بدون سیگار، بدون الکل یا بدون کافئین - می تواند خطر سقط جنین را کاهش دهد. این ایده خوبی است که هنگام بارداری از تماس با افرادی که یک بیماری عفونی جدی دارند خودداری کنید.

منبع