بررسی اجمالی

بیماری مادرزادی قلب یک یا چند مشکل در ساختار قلب است که از بدو تولد وجود دارد. مادرزادی به این معنی است که شما با این نقص متولد شده اید. بیماری مادرزادی قلب، که به آن نقص مادرزادی قلب نیز می‌گویند، می‌تواند نحوه جریان خون در قلب شما را تغییر دهد. برخی از نقایص مادرزادی قلب ممکن است مشکلی ایجاد نکنند. با این حال، نقایص پیچیده می تواند عوارض تهدید کننده زندگی ایجاد کند.

پیشرفت در تشخیص و درمان به نوزادان مبتلا به بیماری قلبی مادرزادی اجازه داده است تا به خوبی تا بزرگسالی زنده بمانند. گاهی اوقات، علائم و نشانه های بیماری مادرزادی قلبی تا زمانی که بالغ نشده اید دیده نمی شود.

اگر بیماری قلبی مادرزادی دارید، احتمالاً در طول زندگی خود به مراقبت نیاز خواهید داشت. برای تعیین اینکه چند وقت یکبار نیاز به چکاپ دارید، با پزشک خود مشورت کنید.

انواع

علائم

برخی از نقایص مادرزادی قلب هیچ علامت یا علائمی ایجاد نمی کنند. برای برخی افراد، علائم یا نشانه‌ها در مراحل بعدی زندگی ظاهر می‌شوند و علائم ممکن است سالها پس از درمان نقص قلبی بازگردند.

علائم شایع بیماری قلبی مادرزادی در بزرگسالان عبارتند از:

• ریتم غیر طبیعی قلب (آریتمی)
• رنگ مایل به آبی در پوست، لب ها و ناخن ها (سیانوز)
• تنگی نفس
• خستگی زودهنگام حین فعالیت بدنی
• تورم بافت یا اندام های بدن (ادم)

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد

اگر علائم نگران کننده ای مانند درد قفسه سینه یا تنگی نفس دارید، به دنبال مراقبت های پزشکی اورژانسی باشید.

اگر علامت یا علائم بیماری مادرزادی قلبی دارید یا در کودکی برای نقص مادرزادی قلب تحت درمان قرار گرفته اید، از پزشک خود وقت ملاقات بگیرید.

علل

حفره ها و دریچه های قلب کادر گفتگوی پاپ آپ را باز کنید

نزدیک

حفره ها و دریچه های قلب

حفره ها و دریچه های قلب

قلب طبیعی دارای دو حفره فوقانی و دو حفره تحتانی است. اتاق های فوقانی، دهلیز راست و چپ، ورودی را دریافت می کنند. حفره های پایین تر، بطن های راست و چپ عضلانی تر، خون را از قلب شما پمپ می کنند. دریچه‌های قلب که جریان خون را در جهت درست نگاه می‌دارند، دروازه‌هایی در دهانه‌های محفظه هستند.

محققان مطمئن نیستند که چه چیزی باعث بیشتر انواع بیماری های مادرزادی قلبی می شود. برخی از بیماری های مادرزادی قلبی از طریق خانواده (ارثی) منتقل می شوند.

برای درک بیماری مادرزادی قلب، دانستن نحوه عملکرد قلب کمک می کند.

• قلب به حفره هایی تقسیم می شود - دو حفره فوقانی (دهلیز) و دو حفره پایین (بطن).
• سمت راست قلب خون را از طریق رگ های خونی (شریان های ریوی) به ریه ها منتقل می کند.
• در ریه ها، خون اکسیژن را می گیرد و سپس از طریق سیاهرگ های ریوی به سمت چپ قلب شما باز می گردد.
• سپس سمت چپ قلب خون را از طریق آئورت پمپ می کند و به بقیه بدن ارسال می کند.

بیماری مادرزادی قلب می‌تواند بر هر یک از این ساختارهای قلب، از جمله شریان‌ها، دریچه‌ها، حفره‌ها و دیواره بافتی که حفره ها را جدا می‌کند (سپتوم) تأثیر بگذارد.

عوامل خطر

برخی از عوامل خطر محیطی و ژنتیکی ممکن است در ایجاد بیماری مادرزادی قلبی نقش داشته باشند، از جمله:

• ژن های شما به نظر می رسد بیماری مادرزادی قلبی در خانواده ها (ارثی) دیده می شود و با بسیاری از سندرم های ژنتیکی همراه است. به عنوان مثال، کودکان مبتلا به سندرم داون اغلب دارای نقص قلبی هستند. آزمایش ژنتیک می تواند سندرم داون و سایر اختلالات را در طول رشد جنین تشخیص دهد.
• سرخک آلمانی (سرخچه). ابتلا به سرخجه در دوران بارداری ممکن است بر نحوه رشد قلب کودک در دوران بارداری تأثیر بگذارد.
• دیابت. ابتلا به دیابت نوع 1 یا نوع 2 در دوران بارداری نیز ممکن است بر رشد قلب کودک تأثیر بگذارد. دیابت بارداری به طور کلی خطر ابتلا به بیماری قلبی مادرزادی را افزایش نمی دهد.
• داروها مصرف برخی داروها در دوران بارداری می تواند باعث بیماری قلبی مادرزادی و سایر نقایص مادرزادی شود. داروهای مرتبط با نقص قلبی شامل لیتیوم برای اختلال دوقطبی و ایزوترتینوئین (Claravis، Myorisan، Zenatane، و ...) است که برای درمان آکنه استفاده می شود. همیشه در مورد داروهایی که مصرف می کنید با پزشک خود مشورت کنید.
• الکل. نوشیدن الکل در دوران بارداری نیز به خطر نقص قلبی در نوزاد کمک می کند.
• سیگار کشیدن. مادری که در دوران بارداری سیگار می کشد، خطر داشتن فرزندی با نقص مادرزادی قلبی را افزایش می دهد.

عوارض

عوارض بیماری مادرزادی قلبی که ممکن است سالها پس از دریافت درمان ایجاد شود عبارتند از:

• ضربان قلب نامنظم (آریتمی). آریتمی زمانی رخ می دهد که سیگنال های الکتریکی هماهنگ کننده ضربان قلب شما به درستی کار نکنند. ضربان قلب شما ممکن است خیلی سریع، خیلی آهسته یا نامنظم باشد. در برخی افراد، آریتمی های شدید در صورت عدم درمان می تواند باعث سکته مغزی یا مرگ ناگهانی قلبی شود. بافت اسکار در قلب شما ناشی از جراحی های قبلی می تواند به این عارضه کمک کند.
• عفونت قلبی (اندوکاردیت). اندوکاردیت یک عفونت پوشش داخلی قلب (اندوکارد) است. معمولاً زمانی رخ می دهد که باکتری ها یا سایر میکروب ها وارد جریان خون شما شده و به قلب شما منتقل می شوند. اندوکاردیت درمان نشده می تواند به دریچه های قلب شما آسیب بزند یا باعث سکته شود. اگر در معرض خطر ابتلا به اندوکاردیت هستید، توصیه می شود یک ساعت قبل از تمیز کردن دندان آنتی بیوتیک مصرف کنید. معاینات منظم دندانپزشکی مهم است. لثه ها و دندان های سالم خطر ورود باکتری ها به جریان خون را کاهش می دهد.
• سکته. نقص مادرزادی قلب می تواند به لخته خون اجازه دهد از قلب شما عبور کند و به مغز شما برود، جایی که باعث کاهش یا مسدود شدن جریان خون می شود.
• فشار خون ریوی. این یک نوع فشار خون بالا است که بر شریان های ریه شما تأثیر می گذارد. برخی از نقایص مادرزادی قلب، خون بیشتری را به ریه ها می فرستند و باعث ایجاد فشار می شوند. این در نهایت باعث می شود ماهیچه قلب شما ضعیف شود و گاهی اوقات از کار بیفتد.
• نارسایی قلبی. نارسایی قلبی (نارسایی احتقانی قلب) به این معنی است که قلب شما نمی تواند خون کافی برای رفع نیازهای بدن شما پمپ کند. برخی از انواع بیماری های مادرزادی قلبی می توانند منجر به نارسایی قلبی شوند.

بیماری قلبی مادرزادی بزرگسالان و بارداری

زنان مبتلا به بیماری های مادرزادی قلبی خفیف می توانند بارداری موفقی داشته باشند. با این حال، به برخی از زنان با نقایص مادرزادی قلبی پیچیده  توصیه می شود از بارداری جلوگیری کنند. اگر به باردار شدن فکر کنید، با پزشک خود در مورد خطرات و عوارض احتمالی صحبت کنید.

پیشگیری

هم مردان و هم زنان مبتلا به بیماری قلبی مادرزادی در خطر بیشتری برای انتقال نوعی بیماری مادرزادی به فرزندان خود هستند. اگر قصد بچه دار شدن دارید، ممکن است پزشک شما مشاوره ژن یا غربالگری را پیشنهاد دهد.

مطالب مرتبط