بررسی اجمالی

تنگی دریچه ریوی وضعیتی است که در آن تغییر شکل  دریچه ریوی یا در نزدیکی آن، دهانه دریچه ریوی را باریک و جریان خون را کند می کند. دریچه ریوی بین حفره پایین سمت راست قلب (بطن راست) و شریان های ریوی قرار دارد. بزرگسالان گاهی اوقات به عنوان عارضه بیماری دیگری دچار تنگی دریچه می شوند، اما عوامل تنگی دریچه ریوی قبل از تولد به عنوان یک بیماری قلبی مادرزادی قلمداد می شوند.

تنگی دریچه ریوی از خفیف و بدون علامت تا شدید است. تنگی خفیف ریه معمولاً با گذشت زمان بدتر نمی‌شود، اما موارد متوسط ​​و شدید ممکن است بدتر شوند و نیاز به جراحی داشته باشند. درمان به کلی بسیار موفقیت آمیز است و اکثر افراد مبتلا به تنگی دریچه ریوی می توانند انتظار داشته باشند که زندگی عادی داشته باشند.

 

علائم

علائم و نشانه های تنگی دریچه ریوی بسته به میزان انسداد متفاوت است. افراد مبتلا به تنگی خفیف ریه معمولاً علائمی ندارند. کسانی که تنگی شدید دارند ممکن است اولین علائم را حین ورزش متوجه شوند.

علائم و نشانه های تنگی دریچه ریوی ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• سوفل قلب - صدای غیرطبیعی هق هق که با استفاده از گوشی پزشکی شنیده می شود، ناشی از جریان خون آشفته است.
• تنگی نفس، به ویژه در هنگام فعالیت
• درد قفسه سینه
• از دست دادن هوشیاری (غش کردن)

 

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد

اگر شما یا فرزندتان موارد زیر را دارید با پزشک خود صحبت کنید:

• نفس تنگی
• درد قفسه سینه
• غش کردن

اگر تنگی ریه یا مشکل بیماری دیگری دارید، ارزیابی و درمان سریع می توانید به کاهش عوارض کمک کند.

 

 

علل

تنگی دریچه ریوی معمولا زمانی اتفاق افتد که دریچه ریوی در طول رشد جنین به درستی رشد نکند. نوزادانی که این بیماری را دارند ممکن است دیگر ناهنجاری های مادرزادی نیز داشته باشند. مشخص نیست که چه چیزی باعث رشد غیرعادی دریچه می شود.

 

آناتومی دریچه ریوی طبیعی

دریچه ریوی از سه قطعه نازک بافت تشکیل شده است که به صورت دایره ای قرار گرفته اند. با هر ضربان قلب، دریچه در جریان خون - به داخل شریان ریوی و به سمت ریه ها - باز می شود و سپس برای جلوگیری از جریان خون به سمت عقب به سمت راست قلب بسته می شود.

 

در تنگی دریچه ریوی چه اتفاقی می افتد

ممکن است یک یا چند قطعه معیوب یا خیلی ضخیم باشند یا اینکه به درستی باز نشوند. اگر این اتفاق بیفتد، دریچه به درستی باز نمی شود و جریان خون را محدود می کند.

 

سایر شرایط تشدید کننده

گاهی اوقات سایر شرایط پزشکی یا داشتن دریچه مصنوعی می تواند باعث این عارضه شود.

• سندرم کارسینوئید این سندرم - ترکیبی از علائم و نشانه‌ها، از جمله برافروختگی پوست و اسهال - ناشی از آزاد شدن یک ماده شیمیایی به نام سروتونین از تومورهای کارسینوئیدی در سیستم گوارش است.
• تب روماتیسمی. این عارضه عفونت ناشی از باکتری استرپتوکوک، مانند گلودرد استرپتوکوکی، ممکن است به دریچه های قلب آسیب برساند.

 

عوامل خطر

از آنجایی که تنگی دریچه ریوی معمولاً قبل از تولد ایجاد می شود، عوامل خطر شناخته شده زیادی وجود ندارد. با این حال، شرایط و روش‌های خاصی می‌توانند خطر ابتلا به تنگی دریچه ریوی را در سنین بالاتر افزایش دهند، از جمله:

• سندرم کارسینوئید
• تب روماتیسمی
• سندرم نونان
• تعویض دریچه ریوی

 

عوارض

تنگی ریه ممکن است با موارد زیر همراه باشد:

• عفونت افراد مبتلا به مشکلات دریچه قلب، مانند تنگی ریوی، در مقایسه با افراد بدون مشکل دریچه قلب، در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به عفونت های باکتریایی در پوشش داخلی قلب (اندوکاردیت عفونی) هستند.
• مشکلات پمپاژ قلب در تنگی شدید ریه، بطن راست قلب باید با شدت بیشتری پمپاژ کند تا خون را به داخل شریان ریوی پمپ کند. پمپاژ بطن راست در برابر افزایش فشار باعث ضخیم شدن دیواره عضلانی بطن می شود (هیپرتروفی بطن راست). در نهایت، قلب سفت می شود و ممکن است ضعیف شود.
• نارسایی بیماری. اگر بطن راست نتواند به طور طبیعی پمپاژ کند، نارسایی قلبی ایجاد می شود. این باعث تورم پاها و شکم می شود و می تواند باعث تنگی نفس شود.
• ضربان قلب نامنظم (آریتمی). افراد مبتلا به تنگی ریه بیشتر احتمال دارد که ضربان قلب نامنظم داشته باشند. مگر اینکه تنگی شدید باشد، ضربان قلب نامنظم همراه با تنگی ریه معمولاً تهدید کننده زندگی نیست.
• 
  
  
•  
• مطالب مرتبط