بررسی اجمالی

ملانوما نوعی سرطان است که در سلول‌های تولیدکننده ملانین - رنگدانه‌هایی که به پوست شما رنگ می‌دهد - ایجاد می‌شود. چشمان شما همچنین دارای سلول های تولید کننده ملانین هستند و می توانند ملانوم ایجاد کنند. ملانوم چشم نیز ملانوم چشمی نامیده می شود.

بیشتر ملانوم های چشم در بخشی از چشمی که هنگام نگاه کردن در آینه نمی توانید آن را ببینید، ایجاد می شود. این امر تشخیص ملانوم چشم را سخت می کند. علاوه بر این، ملانوم معمولاً علائم یا نشانه اولیه  ایجاد نمی کند.

درمان برای ملانوم چشم در دسترس است. درمان برخی از ملانوم های کوچک ممکن است با وضعیت دید شما تداخل نداشته باشد. با این حال، درمان ملانوم بزرگ چشم معمولاً باعث کاهش بینایی می شود.

 

علائم

ملانوم چشم ممکن است علائم و نشانه ای ایجاد نکند. اما علائم ملانوم چشم می تواند شامل موارد زیر باشد:

• جرقه زدن یا لکه های احساس گرد و غبار در بینایی شما (شناور)
• یک لکه تاریک در حال رشد روی عنبیه
• تغییر در شکل دایره تیره (مردمک) در مرکز چشم شما
• دید ضعیف یا تاری در یک چشم
• از دست دادن دید محیطی

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد

اگر علائم یا مشکلی دارید که شما را نگران می کند، با پزشک خود قرار ملاقات بگذارید. تغییراتی در بینایی شما نشانه یک وضعیت اضطراری است، بنابراین در این مورد به دنبال مراقبت فوری باشید.

علل

مشخص نیست چه چیزی باعث ملانوم چشم می شود.

پزشکان می دانند که ملانوم چشم زمانی رخ می دهد که خطا در DNA سلول های چشم سالم ایجاد می شود. خطاهای DNA به سلول ها می گوید که رشد و تکثیر خارج از کنترل وجود داشته باشد، بنابراین سلول های جهش یافته زمانی که به طور معمول به زندگی خود ادامه می دهند. سلول های جهش یافته در چشم جمع می شوند و ملانوم چشم را تشکیل می دهند.

 

جایی که ملانوم چشم رخ می دهد

ملانوم چشم در سلول های لایه میانی چشم شما (uvea) ایجاد می شود. Uvea دارای سه قسمت است و هر کدام ممکن است تحت تأثیر ملانوم چشم قرار گیرند:

• عنبیه که قسمت رنگی جلوی چشم است
• مشیمیه که لایه لایه بین خونی و بافت همبند صلبیه و شبکیه در پشت یووه است.
• جسم مژگانی که در جلوی یووه قرار دارد و بخش شفاف (زلالیه) را به داخل چشم می کشد.

ملانوم چشم همچنین می تواند در خارجی ترین لایه جلوی چشم (ملتحمه) باشد، در حفره ای که کره چشم را احاطه کرده و روی پلک نیز ادامه یابد، این نوع ملانوم چشم بسیار نادر است.

 

عوامل خطر

عوامل خطر برای ملانوم اولیه چشم عبارتند از:

• رنگ چشم روشن. افرادی که چشم‌های آبی یا سبز دارند، بیشتر در معرض دید ملانوم چشم هستند.
• سفید بودن  افراد با پوست سفید نسبت به سایر نژادها در خطر بیشتر برای ملانوم چشم هستند.
• سن. خطر ملانوم چشم با افزایش سن افزایش می یابد.

• برخی از اختلالات پوستی ارثی وضعیتی به نام سندرم خال دیسپلاستیک که باعث ایجاد خال های غیرطبیعی می شود، ممکن است خطر ابتلا به ملانوم را در پوست و چشم شما افزایش دهد.

  علاوه بر این، افرادی که دارای پوست با رنگدانه‌های غیرطبیعی در پلک‌ها و بافت‌های مجاور هستند و رنگدانه‌های روی یووه (معروف به ملانوسیتوز چشمی) در معرض خطر ابتلا به ملانوم چشم هستند.

• قرار گرفتن در معرض اشعه ماوراء بنفش (UV). نقش قرار گرفتن در معرض اشعه ماوراء بنفش در ملانوم چشم نامشخص است. شواهدی وجود دارد که نشان می دهد قرار گرفتن در معرض نور UV، مانند نور خورشید یا تخت نور، ممکن است خطرات ابتلا به ملاانوم چشم ها را افزایش دهد.
• جهش های ژنتیکی خاص برخی از ژن های منتقل شده از والدین به فرزندان ممکن است خطر ابتلا به ملانوم را افزایش دهند.

عوارض

عوارض ملانوم ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• افزایش فشار داخل چشم (آب سیاه). ملانوم چشم در حال رشد ممکن است باعث گلوکوم شود. علائم و نشانه های گلوکوم ممکن است شامل درد و قرمزی چشم و همچنین تاری دید باشد.

• از دست دادن ملانوم های بزرگ چشم  باعث از دست دادن بینایی می شود و می تواند آسیبی را برای شبکیه ایجاد کند که باعث مشکل بینایی شود.

  در ملانوماهای کوچک برای دیدن در مرکز دید خود یا در پهلو مشکل ایجاد می کند. ملانوم های بسیار پیشرفته چشم باعث می تواند منجر به از دست دادن کامل بینایی شوند.

• ملانوم چشم فراتر از چشم گسترش می یابد. ملانوم چشم می تواند در خارج از چشم و به نواحی دوردست بدن از جمله اندام های بدن، ریه ها و استخوان ها افزایش می یابد.

مطالب مرتبط