مرده زایی چیست؟

مرده زایی تولد نوزادی است که از هفته بیستم بارداری در هر زمانی فوت کرده است. ممکن است نوزاد در دوران بارداری یا کمتر در حین تولد فوت کرده باشد.

اگر طول بارداری مشخص نباشد، در صورتی که وزن نوزاد 400 گرم یا بیشتر باشد، تولد مرده محسوب می شود.

سقط جنین زمانی است که بارداری قبل از هفته بیستم بارداری به پایان برسد.

چه چیزی می تواند باعث مرده زایی شود؟

برخی از علل احتمالی مرده زایی شامل موارد زیر است:

- ناهنجاری های مادرزادی، مانند یک بیماری ژنتیکی یا بیماری قلبی

- زایمان زودرس که در آن نوزاد برای زنده ماندن نابالغ است.

- وضعیت پزشکی در مادر، مانند دیابت،  فشار خون بالا در بارداری یا پره اکلامپسی .

- مشکلاتی که می توانند باعث خونریزی در دوران بارداری  شوند مانند جدا شدن جفت یا جفت پریویا

• عوارض حین زایمان
• -  بیماری های خاص
• - مشکلات بند ناف یا جفت 
• - آسیب یا ضربه شدید به شکم مادر (ناحیه شکم)

باید در اوایل بارداری برای مشکلات احتمالی معاینه شوید. این به این دلیل است که بتوان آنها را از نزدیک زیر نظر گرفت. پزشک و ماما در مورد نظارت و بهترین زمان برای تولد نوزاد با شما صحبت خواهند کرد.

متأسفانه، ما اغلب نمی دانیم چه چیزی باعث مرده زایی می شود.

آیا می توان خطر مرده زایی را کاهش داد؟

در بسیاری از موارد علت مرده زایی مشخص نیست. اما کارهایی وجود دارد که انجام آن می تواند به کاهش خطر مرده زایی کمک کند.

• در دوران بارداری از کشیدن سیگار خودداری کنید. سیگار کشیدن در بارداری یکی از اصلی‌ترین علل مردان زایی است. ترک سیگار در هر زمان خطر آسیب به کودک را کاهش می‌دهد.
• به معاینات قبل از زایمان خود پایبند باشید، جایی که پزشک یا ماما می تواند کودک را بررسی کند. اگر کودک شما آنطور که انتظار می رود رشد نمی کند، ممکن است اسکن سونوگرافی منظم توصیه شود.
• حواستان به حرکات کودک باشد، به ویژه در سه ماه سوم. با الگوی معمول حرکات کودک خود آشنا شوید. اگر فکر کنید حرکات کودکتان تغییر کرده است، فوراً با پزشک یا مامای خود صحبت کنید.
• با پیشرفت بارداری، به خصوص از هفته 28، به پهلو بخوابید. خوابیدن به پشت به رگ های خونی اصلی فشار وارد می کند. این می تواند جریان خون را به رحم شما کاهش دهد و کودک را محدود کند. تحقیقات نشان داده است که خوابیدن به پهلو می تواند خطر مرده زایی را در مقایسه با خوابیدن به پشت 50% کاهش دهد.

در صورت داشتن هر گونه فاکتور خطر، پزشک در مورد زمان تولد با شما صحبت خواهد کرد.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنم؟

فوراً با پزشک یا ماما تماس بگیرید، اگر باردار هستید و:

- فکر می کنید کودک شما از حرکت ایستاده است یا حرکتی متفاوت یا کمتر از حد معمول دارد.

- درد یا گرفتگی شدید در شکم یا پشت خود دارید.

- یک ضربه یا ضربه محکم به شکم خود دریافت می کنید.

- خونریزی دارید یا ترشحات بیش از حد طبیعی از واژن خود دارید.

- احساس سرگیجه می کنید، تغییراتی را در بینایی خود تجربه می کنید، یا سردردهای شدید یا طولانی مدت دارید.

- صورت، پاها یا دستان شما به طور ناگهانی متورم می شود یا ورم دردناک در پاهای خود دارید.

- تهوع و استفراغ شدید یا مداوم دارید که بر خوردن یا نوشیدن شما تأثیر می گذارد.

- تب یا لرز دارید.

- احساس می کنید که چیزی درست نیست.

اگر نمی توانید با پزشک یا ماما تماس بگیرید، به بخش اورژانس بیمارستان مراجعه کنید. 

مرده زایی چگونه تشخیص داده می شود؟

مرده زایی در صورتی تشخیص داده می شود که قلب کودک از کار افتاده باشد.

اگر کودک شما هیچ نشانه ای از زندگی نشان نمی دهد، یک متخصص زنان و زایمان یا ماما به شما اطلاع می دهد. 

سوگواری از دست دادن نوزاد یک تجربه بسیار آسیب زا است. طبیعی است که طیفی از احساسات را احساس کنید، از جمله شوک، ناباوری، اندوه عمیق، عصبانیت و پوچی. هیچ راه درست یا نادرستی برای احساس وجود ندارد و برای شما اشکالی ندارد که به همان اندازه که نیاز دارید وقت بگذارید.

معمولاً نوزاد چگونه به دنیا می آید؟

اگر هنوز باردار هستید، باید نوزاد خود را به دنیا بیاورید. این یک زمان بسیار آسیب زا برای والدین است.

ماما یا متخصص زنان و زایمان، بهترین راه برای زایمان و انواع تسکین درد موجود را با شما در میان می گذارد. ممکن است بتوانید یک یا 2 روز قبل از بازگشت به بیمارستان برای به دنیا آوردن نوزاد خود به خانه بروید.

در بیشتر موارد، آنها به جای زایمان سزارین، القای زایمان طبیعی را پیشنهاد می کنند. احساسات و ترجیحات شما در مورد تولد مهم هستند. تیم مراقبت در حین و بعد از زایمان از شما حمایت خواهد کرد. تیم مراقبت همچنین برخی از گزینه ها را برای بعد از تولد نوزاد با شما در میان خواهد گذاشت.

آیا می توانم کودکم را ببینم؟

اگر بخواهید، می‌توانید پس از زایمان زمانی را با کودک خود بگذرانید. مطالعات نشان داده‌اند که برای بسیاری از والدین، این می‌تواند کمک کند تا از غم و اندوه و زمان‌های سخت پیش رو عبور کنند.

اگر از دیدن نوزاد خود احساس ترس یا ناراحتی می کنید، تیم مراقبت های بهداشتی می تواند به شما کمک کند. آنها می توانند قبل از اینکه تصمیم بگیرید چه کاری انجام دهید، به سؤالات شما پاسخ دهند.

لازم نیست بلافاصله تصمیم بگیرید که آیا کودک خود را ببینید یا خیر. و می توانید نظر خود را تغییر دهید. اگر تصمیم دارید که کودک خود را نبینید، ممکن است بخواهید که عکس بگیرید تا در آینده زمانی که آماده شدید بتوانید آنها را ببینید.

به کودک خود احترام بگذارید

این شما هستید که دوست دارید در این مدت چه یادگاری از کودکتان جمع آوری کنید. ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی در بیمارستان ممکن است بتواند در موارد زیر به شما کمک کند:

- یک دسته مو

- کارت اسم تخت نوزاد 

- متری که برای اندازه گیری کودک شما استفاده می شود

- دستبند شناسایی آنها

- رد دست و رد پای کودک 

همچنین می توانید انتخاب کنید:

• - برای کودک خود نامه بنویسید
• - در مورد کودک خود یادداشت بنویسید
• - یک دفتر خاطرات داشته باشید

چه تصمیمات دیگری باید بگیرم؟

مراسم تشییع جنازه، مراسم یادبود یا مراسم خاص دیگر کودک. عجله ای برای تصمیم گیری در مورد مراسم خاکسپاری یا دیگر گزینه های یادبود وجود ندارد. بیمارستان می تواند با اطلاعات به شما کمک کند.

پیدا کردن دلیل مرگ نوزاد

تیم مراقبت‌های بهداشتی شما ممکن است آزمایش‌هایی را توصیه کند تا ببینند آیا می‌توانند علت مرگ نوزادتان را پیدا کنند. این آزمایشات ممکن است شامل موارد زیر باشد:

- آزمایش خون از مادر

• - بررسی جفت
• - انجام کالبد شکافی

کالبد شکافی معاینه کامل کودک است. 

البته نیازی نیست به کالبد شکافی یا آزمایشات دیگر بله بگویید. اما ممکن است برای شما مفید باشد که بدانید چه اتفاقی افتاده است.

کالبد شکافی همیشه با احترام انجام می شود. پس از کالبد شکافی همچنان می توانید کودک خود را در آغوش بگیرید و با او وقت بگذرانید. برخی از رویکردهای کالبد شکافی کم تهاجمی وجود دارد که ممکن است برای برخی از والدین قابل قبول تر باشد.

ممکن است در مورد این آزمایشات احساس ناراحتی کنید. تیم مراقبت های بهداشتی می تواند به هر سوالی که دارید پاسخ دهد. باید زمان داشته باشید تا به انتخاب های خود فکر کنید.

مراقبت‌هایی که دریافت کرده‌اید و آزمایش‌هایی که انجام داده‌اید بررسی می‌شود تا به درک علت مرگ نوزادتان کمک کند. یافته ها با شما بحث خواهد شد. باید به شما گفته شود که چه زمانی باید منتظر نتایج آزمایش و یافته های بررسی باشید.

مهم است بدانید که این آزمایشات همیشه دلیل مرگ نوزاد را توضیح نمی دهند. شنیدن این موضوع برای والدین بسیار سخت است.

ترتیبات دیگر

اطلاعات و پشتیبانی در مورد ثبت تولد و مرگ نوزاد خود را در بیمارستان دریافت خواهید کرد. 

غصه خوردن برای نوزادتان

راه های مختلفی وجود دارد که افراد پس از از دست دادن نوزادشان سوگواری می کنند. هیچ راه درستی برای انجام این کار وجود ندارد. این شخصی است و روند غم و اندوه شریک زندگی شما ممکن است با شما متفاوت باشد.

متأسفانه، بسیاری از والدین داغدیده گزارش می دهند که در غم خود احساس انزوا می کنند و میزان غم این از دست دادن آنها به خوبی درک نشده است.

حمایت برای والدین و خانواده هایی که نوزاد مرده به دنیا می آورند بسیار مهم است. خطر ابتلا والدین به مشکلات روانی مانند اضطراب، افسردگی و استرس پس از سانحه افزایش می یابد.

شما در بیمارستان حمایت سوگواری و همچنین اطلاعاتی در مورد حمایت های بعدی دریافت خواهید کرد. گروه های حمایتی والدین برای بسیاری از والدین مفید هستند. پزشک ممکن است ارجاع به یک مشاور، مددکار اجتماعی یا روانشناس با تجربه تخصصی را برای حمایت توصیه کند.

اگر در هر مرحله، احساسات شما بیش از حد طاقت فرسا است و احساس می کنید که با آن مقابله نمی‌کنید، مهم است که از یک متخصص کمک بگیرید.

بدن شما و بارداری آینده

بدن شما در روزها و هفته های بعد از تولد تغییرات طبیعی پس از زایمان را تجربه می کند. ممکن است تغییرات سینه و خونریزی از واژن خود را تجربه کنید. این زمان از نظر جسمی و احساسی بسیار دشوار است زیرا بدن شما انتظار مراقبت و تغذیه از کودک را داشت. مهم است که به بدن خود زمان بدهید تا بهبود یابد.

همچنین مهم است که در صورت تجربه خونریزی شدید که متوقف نمی شود، تب یا تورم و گرمی سینه را به پزشک خود اطلاع دهید.

پس از مدتی ممکن است به بارداری دیگری فکر کنید. این طبیعی است. تصمیم برای باردار شدن می تواند دشوار باشد. اینکه چگونه به آن برخورد کنید و چه زمانی تصمیم بگیرید، به خودتان بستگی دارد.

اگر احساس می‌کنید زمان آن فرا رسیده است که بچه دیگری داشته باشید، با پزشک خود مشورت کنید که آیا بدن شما برای بارداری دوباره آماده است یا خیر.