اسکن استخوان یک آزمایش تصویربرداری هسته ای است که به تشخیص و ردیابی چندین نوع بیماری استخوانی کمک می کند. اگر درد استخوانی غیرقابل توضیح، عفونت استخوانی یا آسیب استخوانی دارید که در اشعه ایکس استاندارد قابل مشاهده نیست، پزشک ممکن است اسکن استخوان را تجویز کند.

 

 

 

اسکن استخوان همچنین می تواند ابزار مهمی برای تشخیص سرطانی باشد که از محل اصلی تومور، مانند سینه یا پروستات، به استخوان گسترش یافته (متاستاز داده است).

 

 

 

چرا این کار انجام می شود

نقاط داغ کادر گفتگوی پاپ آپ را باز کنید

اگر درد استخوانی بدون دلیل دارید، اسکن استخوان ممکن است به تعیین علت کمک کند. این آزمایش به هر گونه تفاوت در متابولیسم استخوان بسیار حساس است. اسکن کل اسکلت، اسکن استخوان را در تشخیص طیف وسیعی از اختلالات استخوانی یاری می کند، از جمله:

 

 

شکستگی

 

آرتروز

 

بیماری استخوان پاژه

 

سرطانی که منشا آن استخوان است

 

سرطانی که از محل دیگری به استخوان متاستاز داده است

 

عفونت مفاصل، جایگزینی مفصل یا استخوان ها (استئومیلیت)

 

 

اختلال در خون رسانی به استخوان ها یا مرگ بافت استخوانی (نکروز عروقی)

 

خطرات

اگرچه این آزمایش برای تولید تصاویر به ردیاب های رادیواکتیو متکی است، اما این ردیاب ها در معرض تابش بسیار کمی قرار می گیرند - کمتر از سی تی اسکن.

 

 

 

روش انجام 

 

برای آماده شدن برای اسکن استخوان نیازی به محدود کردن رژیم غذایی خود یا اجتناب از فعالیت های خاصی ندارید. اگر دارویی حاوی بیسموت مانند پپتو بیسمول مصرف کرده اید یا در چهار روز گذشته آزمایش اشعه ایکس با استفاده از ماده حاجب باریم را انجام داده اید، به پزشک خود اطلاع دهید. باریم و بیسموت می توانند در نتایج اسکن استخوان اختلال ایجاد کنند.

 

بلافاصله قبل از آزمایش، ممکن است از شما خواسته شود که جواهرات یا سایر اشیاء فلزی را بردارید.

 

اسکن استخوان معمولاً بر روی زنان باردار یا مادران شیرده به دلیل نگرانی در مورد قرار گرفتن در معرض اشعه برای نوزاد انجام نمی شود. اگر باردار هستید - یا فکر می کنید باردار هستید - یا اگر در حال شیردهی هستید به پزشک خود اطلاع دهید.

 

 

آنچه می توانید انتظار داشته باشید

اسکن استخوان یک روش تصویربرداری هسته ای است. در تصویربرداری هسته‌ای، مقادیر بسیار کمی از مواد رادیواکتیو (ردیاب‌ها) به داخل ورید تزریق می‌شود و به مقادیر مختلف در نقاط مختلف بدن جذب می‌شود.

 

 

مناطقی از بدن که سلول‌ها و بافت‌ها به طور فعال خود را ترمیم می‌کنند، بیشترین مقدار ردیاب را می‌گیرند. تصاویر هسته‌ای این نواحی را برجسته می‌کنند و وجود ناهنجاری‌های مرتبط با بیماری یا آسیب را نشان می‌دهند.

 

 

 

روش اسکن استخوان شامل تزریق و اسکن واقعی است.

 

 

 

تزریق

ردیاب‌ها به رگ بازو تزریق می‌شوند. مدت زمان بین تزریق و اسکن بسته به دلیلی که پزشک دستور اسکن را داده است، متفاوت است.

 

 

برخی از تصاویر ممکن است بلافاصله پس از تزریق گرفته شوند. اما تصاویر اصلی دو تا چهار ساعت بعد گرفته می‌شوند تا ردیاب بتواند گردش کند و توسط استخوان‌ها جذب شود. پزشک ممکن است توصیه کند که در حین انتظار چندین لیوان آب بنوشید.

 

 

 

 

اسکن

از شما خواسته می شود روی تخت بی حرکت دراز بکشید، در حالی که یک دستگاه بازو مانند که از دوربین حساس به ردیاب پشتیبانی می کند، از روی بدنتان به جلو و عقب، عبور می کند. اسکن می تواند تا یک ساعت طول بکشد و بدون درد است.

 

پزشک ممکن است اسکن استخوان سه فازی را تجویز کند که شامل مجموعه‌ای از تصاویر گرفته شده در زمان‌های مختلف است. تعدادی عکس با تزریق ردیاب، سپس اندکی پس از تزریق و دوباره سه تا پنج ساعت پس از تزریق گرفته می شود.

 

 

 

برای دیدن بهتر برخی از استخوان‌ها در بدن، پزشک ممکن است تصویربرداری بیشتری به نام توموگرافی کامپیوتری با انتشار تک فوتون (SPECT) تجویز کند. این تصویربرداری می‌تواند به شرایطی کمک کند که به‌ویژه در عمق استخوان هستند یا در مکان‌هایی که دیدن آن‌ها دشوار است. در طول اسکن SPECT، دوربین در اطراف بدن می چرخد ​​و در حین چرخش، عکس می گیرد.

 

 

 

بعد از انجام

اسکن استخوان معمولاً عوارض جانبی ندارد و نیازی به مراقبت های بعدی نیست. رادیواکتیوته ردیاب‌ها معمولاً دو روز پس از اسکن کاملاً از بین می‌رود.

 

 

نتایج

پزشک متخصص در خواندن تصاویر (رادیولوژیست) شواهدی مبنی بر متابولیسم غیرطبیعی استخوان را در اسکن ها جستجو می کند. این نواحی به صورت «نقاط داغ» تیره‌تر و «نقاط سرد» روشن‌تر ظاهر می‌شوند که ردیاب‌ها در آن‌ها جمع شده‌اند یا نشده‌اند.

 

 

 

اگرچه اسکن استخوان به ناهنجاری های متابولیسم استخوان بسیار حساس است، اما در تعیین علت دقیق ناهنجاری کمک چندانی نمی کند. اگر اسکن استخوان دارید که نقاط داغ را نشان می دهد، ممکن است برای تعیین علت به آزمایشات بیشتری نیاز باشد.

 

 

 

 

  1. Kasper DL, et al., eds. Approach to articular and musculoskeletal disorders. In: Harrison's Principles of Internal Medicine. 19th ed. New York, N.Y.: McGraw-Hill Education; 2015. http://accessmedicine.mhmedical.com. Accessed Dec. 7, 2017.
  2. Elsayes KM, et al., Elsayes K.M., Oldham S.A. Eds. Khaled M. Elsayes, and Sandra A. A. Oldham.eds. Brandon D.C., Thomas A.J., Ravizzini G.C. Brandon, David C., et al.Introduction to nuclear medicine. In: Introduction to Diagnostic Radiology. New York, NY: McGraw-Hill; 2014. http://accessmedicine.mhmedical.com. Accessed Dec. 7, 2017
  3. Skeletal scintigraphy. Radiological Society of North America. https://www.radiologyinfo.org/en/info.cfm?pg=bone-scan. Accessed Dec. 7, 2017.
  4. Bone scan. American Society of Clinical Oncology. https://www.cancer.net/navigating-cancer-care/diagnosing-cancer/tests-and-procedures/bone-scan. Accessed Dec. 12, 2017.
  5. AskMayoExpert. Imaging for musculoskeletal arthritides and metabolic bone disease. Rochester, Minn.: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2017.
  6. O'Connor MK (expert opinion). Mayo Clinic, Rochester, Minn. Dec. 14, 2017.