فیبریلاسیون بطنی

تشخیص

فیبریلاسیون بطنی همیشه در شرایط اضطراری تشخیص داده می شود. در صورت مرگ ناگهانی قلبی، بررسی نبض نشان نمی دهد که نبض وجود ندارد.

آزمایشات برای تشخیص و تعیین علت فیبریلاسیون بطنی عبارتند از:

الکتروکاردیوگرام (ECG یا EKG). این تست سریع و بدون درد فعالیت الکتریکی قلب را اندازه گیری می کند. تکه های چسبنده (الکترودها) روی سینه و گاهی اوقات بازوها و پاها قرار می گیرند. سیم‌ها الکترودها را به یک کامپیوتر متصل می کنند که نتایج آزمایش را نمایش می دهد. نوار قلب می تواند نشان دهد که آیا قلب خیلی سریع می تپد، خیلی کند است یا اصلاً نمی زند. اگر یک دوره فیبریلاسیون بطنی دارید، ECG معمولاً ضربان قلب را در حدود 300 تا 400 ضربه در دقیقه نشان می دهد.
آزمایشات خون آزمایش خون می‌تواند برای بررسی آنزیم‌هایی که در هنگام آسیب دیدن قلب در اثر حمله قلبی به جریان خون نشت می‌کنند، انجام شود.
اشعه ایکس قفسه سینه. تصویر اشعه ایکس از قفسه سینه به پزشک اجازه می دهد تا اندازه و شکل قلب و عروق خونی را بررسی کند.
اکوکاردیوگرافی. این آزمایش غیرتهاجمی از امواج صوتی برای تولید تصاویری از اندازه، ساختار و حرکت قلب استفاده می کند.
کاتتریزاسیون کرونر (آنژیوگرافی). برای تعیین اینکه آیا عروق کرونر باریک یا مسدود شده‌اند، یک رنگ از طریق یک لوله بلند و نازک (کاتتر) که از طریق یک سرخرگ، معمولاً در ناحیه کشاله ران، به شریان‌های قلب وارد می‌شود، تزریق می‌شود. این رنگ باعث می‌شود رگ‌ها با اشعه ایکس واضح‌تر نشان داده شوند و نواحی انسداد را آشکار می‌کنند.
توموگرافی کامپیوتری قلب (CT). در طول سی تی اسکن قلب ، روی یک تخت در داخل یک دستگاه دونات شکل دراز می کشید. یک لوله اشعه ایکس در داخل دستگاه در اطراف بدن می‌چرخد و تصاویری از قلب و قفسه سینه ایجاد می کند.
تصویربرداری رزونانس مغناطیسی قلب (MRI). این آزمایش از یک میدان مغناطیسی و امواج رادیویی تولید شده توسط کامپیوتر برای ایجاد تصاویر دقیق از جریان خون در قلب استفاده می‌کند. در طول MRI قلب ، روی تختی دراز می کشید که داخل یک دستگاه لوله مانند می رود.

Mayo Clinic does not endorse companies or products. Advertising revenue supports our not-for-profit mission.

Advertising & Sponsorship

اطلاعات بیشتر

رفتار

فیبریلاسیون بطنی به درمان فوری پزشکی برای جلوگیری از مرگ ناگهانی قلبی نیاز دارد. هدف از درمان اورژانسی، بازگرداندن جریان خون در سریع ترین زمان ممکن برای جلوگیری از آسیب اندام ها و مغز است.

درمان اورژانسی فیبریلاسیون بطنی شامل موارد زیر است:

احیای قلبی ریوی (CPR). CPR حرکت پمپاژ قلب را تقلید و جریان خون را در بدن حفظ می کند. ابتدا با اورژانس تماس بگیرید. سپس CPR را با فشار دادن شدید و سریع به قفسه سینه فرد شروع کنید - حدود 100 تا 120 فشار در دقیقه. بگذارید قفسه سینه در بین فشارها کاملاً بالا بیاید. CPR را تا زمانی که دفیبریلاتور خارجی خودکار (AED) در دسترس باشد یا پرسنل اورژانس وارد شوند، ادامه دهید .
دفیبریلاسیون. به این درمان کاردیوورژن نیز می گویند. یک دفیبریلاتور خارجی خودکار (AED) شوک ها را از طریق دیواره قفسه سینه به قلب وارد می کند. می تواند به بازیابی ریتم طبیعی قلب کمک کند. به محض اینکه AED در دسترس است، آن را اعمال کنید و دستورات را دنبال کنید. اگر برای استفاده از AED آموزش ندیده اید ، ممکن است اپراتور اورژانس یا اپراتور فوریت های پزشکی بتواند دستورالعمل هایی را به شما ارائه دهد. AED های عمومی برای تشخیص فیبریلاسیون بطنی و ارسال شوک فقط در صورت نیاز برنامه ریزی شده اند.

سایر درمان‌های فیبریلاسیون بطنی برای جلوگیری از حملات بعدی و کاهش خطر ابتلا به علائم مرتبط با آریتمی انجام می‌شود. درمان فیبریلاسیون بطنی شامل داروها، تجهیزات پزشکی و جراحی است.

داروها

داروهایی برای کنترل ریتم قلب (ضد آریتمی ها) برای درمان اضطراری یا طولانی مدت فیبریلاسیون بطنی استفاده می شود. اگر در معرض خطر فیبریلاسیون بطنی یا مرگ ناگهانی قلبی هستید، پزشک ممکن است داروهایی برای کاهش و کنترل ضربان قلب تجویز کند.

جراحی یا سایر روش ها

جراحی یا روش های پزشکی برای درمان فیبریلاسیون بطنی عبارتند از:

دفیبریلاتور قلبی قابل کاشت (ICD). ICD یک دستگاه کاشته شده است که دائماً ریتم قلب را کنترل می کند. اگر ضربان قلب بسیار سریع یا لرزش قلب را تشخیص دهد، شوک هایی را برای متوقف کردن قسمت و تنظیم مجدد ریتم قلب ارسال می کند. دستگاهی که با باتری کار می کند در نزدیکی استخوان ترقوه چپ در طی یک جراحی جزئی کاشته می شود. یک یا چند سیم منعطف و عایق (سرنخ) از ICD از طریق رگ ها به قلب می گذرد.
فرسایش قلب در این روش از گرما یا سرما برای ایجاد اسکارهای کوچک در قلب استفاده می شود تا سیگنال های الکتریکی غیر طبیعی که باعث فیبریلاسیون بطنی می شوند را مسدود کند. اغلب با استفاده از لوله های نازک و انعطاف پذیر به نام کاتتر که از طریق سیاهرگ ها یا شریان ها وارد می‌گردد، انجام می شود. همچنین ممکن است در طی جراحی قلب انجام شود.
آنژیوپلاستی عروق کرونر و قرار دادن استنت. اگر فیبریلاسیون بطنی ناشی از حمله قلبی باشد، این روش ممکن است خطر حملات بعدی را کاهش دهد.

پزشکان یک لوله بلند و نازک (کاتتر) را از طریق شریان، معمولاً در کشاله ران، وارد یک شریان مسدود شده در قلب می‌کنند. یک بالون در نوک کاتتر برای مدت کوتاهی باد می‌کند تا شریان را باز کند و جریان خون را به قلب بازگرداند. در طول عمل، پزشک ممکن است استنت مشبک فلزی را در شریان قرار دهد تا به باز ماندن آن کمک کند.
جراحی بای پس عروق کرونر. این جراحی قلب باز باعث بهبود جریان خون به قلب می شود. اگر فیبریلاسیون بطنی ناشی از بیماری عروق کرونر باشد، ممکن است انجام شود. در طی جراحی بای پس، جراح یک رگ خونی سالم را از پا، بازو یا قفسه سینه می گیرد و آن را در زیر و بالای شریان های مسدود شده در قلب وصل می کند. این یک مسیر جدید برای جریان خون ایجاد می کند.

اطلاعات بیشتر

شیوه زندگی و درمان های خانگی

تغییرات سبک زندگی که به حفظ سلامت قلب تا حد امکان کمک می کند شامل موارد زیر است:

رژیم غذایی سالم داشته باشید. غذاهای مفید برای قلب شامل میوه ها، سبزیجات و غلات کامل و همچنین منابع پروتئین بدون چربی مانند سویا، لوبیا، آجیل، ماهی، مرغ بدون پوست و محصولات لبنی کم چرب است. از نمک اضافه شده (سدیم)، قندهای اضافه شده و چربی های اشباع شده خودداری کنید.
به طور منظم ورزش کنید. حداقل 150 دقیقه فعالیت هوازی متوسط یا 75 دقیقه فعالیت هوازی شدید در هفته یا ترکیبی از فعالیت متوسط و شدید داشته باشید. دستورالعمل ها پیشنهاد می کنند که این تمرین را در طول یک هفته پخش کنید.
سیگار نکشید. اگر نیاز به کمک به ترک سیگار دارید، با پزشک خود در مورد راهکارهایی برای کمک صحبت کنید.
فشار خون و سطح کلسترول خود را در محدوده سالم نگه دارید. حفظ وزن سالم می تواند به کنترل فشار خون و کلسترول کمک کند. داروهای تجویز شده را برای کنترل فشار خون یا کلسترول بالا مصرف کنید.
الکل مصرف نکنید. الکل می تواند به قلب شما آسیب برساند.
معاینات منظم انجام دهید. داروهای خود را طبق دستور مصرف کنید و مرتباً با پزشک خود قرار ملاقات داشته باشید. اگر علائم شما بدتر شد به پزشک خود اطلاع دهید.