اگر فاکتورهای خطرزا برای جفت آکرتا در دوران بارداری دارید - مانند جفتی که به طور کامل یا جزئی دهانه رحم را می پوشاند (جفت سرراهی) یا یک عمل جراحی قبلی رحمی - پزشک، به دقت لانه گزینی جفت جنین را بررسی می کند.

 

 

از طریق سونوگرافی یا MRI، پزشک می تواند ارزیابی کند که جفت تا چه حد در دیواره رحم کاشته شده است.

 

 

رفتار

اگر پزشک مشکوک به جفت آکرتا باشد، با شما همکاری می‌کند تا برنامه‌ای برای زایمان ایمن نوزادتان ایجاد کند.

 

در مورد جفت آکرتا وسیع، سزارین و سپس برداشتن رحم با جراحی (هیسترکتومی) ممکن است ضروری باشد. این روش که هیسترکتومی سزارین نیز نامیده می شود، به جلوگیری از از دست دادن خون بالقوه تهدید کننده زندگی که در صورت تلاش برای جدا کردن جفت می تواند رخ دهد، کمک می کند.

 

اگر در سه ماهه سوم بارداری خونریزی واژینال دارید، ممکن است پزشک استراحت مطلق یا بستری شدن در بیمارستان را توصیه کند.

 

 

 

قبل از جراحی

 

تیم مراقبت های بهداشتی شامل متخصص زنان و زایمان، فوق تخصص های جراحی لگن، تیم بیهوشی و تیم اطفال خواهد بود.

 

 

پزشک  در مورد خطرات و عوارض بالقوه مرتبط با جفت آکرتا صحبت خواهد کرد. او همچنین ممکن است در مورد احتمال موارد زیر صحبت کند:

 

انجام تزریق خون در حین یا بعد از زایمان

 

نیاز به بستری شدن در بخش مراقبت های ویژه پس از زایمان در صورت داشتن خونریزی تهدید کننده زندگی

 

 

 

در حین جراحی

 

در طول سزارین، پزشک از طریق یک برش اولیه در شکم و یک برش دوم در رحم، نوزاد را به دنیا خواهد آورد. پس از زایمان، یکی از اعضای تیم مراقبت های بهداشتی رحم را - با جفت هنوز متصل - برای جلوگیری از خونریزی شدید خارج می کند.

 

 

پس از هیسترکتومی، دیگر نمی توانید باردار شوید. اگر در آینده بارداری بیشتری را برنامه ریزی کرده بودید، گزینه های احتمالی را باپزشک خود در میان بگذارید.

 

 

به ندرت، رحم و جفت ممکن است دست نخورده نگه داشته شوند و به جفت اجازه می دهند در طول زمان ترمیم شود. با این حال، این رویکرد می تواند عوارض جدی داشته باشد، از جمله:

خونریزی شدید واژن

 

عفونت

 

نیاز به هیسترکتومی در تاریخ بعدی

 

 

 

علاوه بر این، تحقیقات محدود نشان می دهد که زنانی که پس از انجام جفت آکرتا از هیسترکتومی اجتناب کنند، در معرض خطر عوارض، از جمله جفت آکرتای مکرر، با بارداری های بعدی هستند.

 

 

مقابله و حمایت

اگر پزشک مشکوک باشد که جفت آکرتا دارید، احتمالاً نگران تأثیر وضعیت شما بر زایمان، جنین و احتمالاً بارداری های آینده خواهید بود.

 

برای کاهش اضطراب:

• در مورد جفت آکرتا اطلاعات کسب کنید. جمع آوری اطلاعات در مورد وضعیت ممکن است کمک کند کمتر مضطرب شوید. با پزشک خود صحبت کنید، تحقیق کنید و با زنانی که جفت آکرتا داشته اند ارتباط برقرار کنید.
• برای سزارین آماده شوید. درباره روش، مدیریت درد و انتظارات برای بهبودی سوال بپرسید.
• برای هیسترکتومی آماده شوید. بعد از هیسترکتومی، دیگر سیکل های قاعدگی نخواهید داشت یا نمی توانید باردار شوید. از پزشک خود در مورد آنچه در طول بهبودی خود انتظار دارید، مدت زمان بهبودی و اینکه چگونه جراحی ممکن است بر بهبودی پس از زایمان تأثیر بگذارد، بپرسید.
• مراقب خودتان باشید. زمانی را برای فعالیت های آرامش بخش، مانند خواندن یا گوش دادن به موسیقی اختصاص دهید. تکنیک های تمدید اعصاب، از جمله مدیتیشن، تنفس عمیق یا تصویرسازی هدایت شده، ممکن است باعث کاهش استرس و ایجاد آرامش شود.
•  

آماده شدن برای قرار ملاقات 

اگر در سه ماهه سوم بارداری دچار خونریزی واژینال شدید، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید. اگر خونریزی شدید است، به دنبال مراقبت های اورژانسی باشید.

 

اغلب پس از سونوگرافی در اوایل بارداری، جفت آکرتا مشکوک می شود. می توانید در مورد این وضعیت اطلاعات کسب کنید و در یک بازدید بعدی برنامه ای برای مدیریت آن ایجاد کنید.

 

 

 

آنچه می توانید انجام دهید

 

قبل از قرار ملاقات، ممکن است بخواهید:

 

در مورد اقدامات احتیاطی قبل از قرار ملاقات، مانند فعالیت هایی که باید از آنها اجتناب کنید و علائمی که باید شما را وادار به جستجوی مراقبت فوری کند، بپرسید.

 

از یکی از اعضای خانواده یا دوستان خود بخواهید به شما ملحق شود تا کمک کند اطلاعاتی را که به شما داده می شود، به خاطر بسپارید.

 

سوالاتی را بنویسید تا از پزشک خود بپرسید.

 

 

 

برخی از سوالاتی که باید از پزشک خود در مورد جفت آکرتا بپرسید عبارتند از:

 

چه چیزی باعث خونریزی می شود؟

 

چه روش درمانی را پیشنهاد می کنید؟

 

در دوران بارداری به چه مراقبت هایی نیاز خواهم داشت؟

 

چه علائم یا نشانه هایی باید باعث شود که با شما تماس بگیرم؟

 

چه علائمی باید باعث شود که من به بیمارستان بروم؟

 

آیا می توانم زایمان طبیعی داشته باشم؟

 

آیا این وضعیت خطر بروز عوارض در بارداری های بعدی را افزایش می دهد؟

 

آیا بعد از زایمان نیاز به هیسترکتومی دارم؟

 

از پرسیدن سؤالات دیگر در حین قرار ملاقات خود دریغ نکنید.

 

 

 

از پزشک خود چه انتظاری دارید

 

پزشک احتمالاً سؤالاتی می پرسد، مانند:

چه زمانی متوجه خونریزی واژینال شدید؟

 

آیا فقط یک بار خونریزی کردید یا خونریزی کم و زیاد شده است؟

 

شدت خونریزی چقدر است؟

 

آیا خونریزی با درد یا انقباض همراه است؟

 

آیا بارداری قبلی داشته اید؟

 

آیا جراحی رحم انجام داده اید؟

 

چه مدت طول می کشد تا در مواقع اضطراری به بیمارستان برسیم، از جمله زمان برای مراقبت از کودک و حمل و نقل؟

 

 

 

مطالب مرتبط