در طول معاینه، پزشک ممکن است به قسمت‌هایی از زانو فشار وارد کند تا مشخص کند که کجا آسیب دیده‌ است. معمولاً درد ناشی از تاندونیت کشکک در قسمت جلو، درست زیر کاسه زانو است.

 

 

تست های تصویربرداری

 

پزشک ممکن است یک یا چند مورد از آزمایش های تصویربرداری زیر را پیشنهاد کند:

 

اشعه ایکس. اشعه ایکس به حذف سایر مشکلات استخوانی که می تواند باعث درد زانو شود کمک می‌کند.

 

سونوگرافی. این آزمایش از امواج صوتی برای ایجاد تصویری از زانو استفاده می کند و پارگی های تاندون کشکک را آشکار می کند.

 

تصویربرداری رزونانس مغناطیسی MRI)).  MRI از یک میدان مغناطیسی و امواج رادیویی برای ایجاد تصاویر دقیق استفاده می کند که می تواند تغییرات ظریف را در تاندون کشکک نشان دهد.

 

رفتار

پزشکان معمولاً قبل از در نظر گرفتن گزینه‌های دیگر، مانند جراحی، با درمان‌های کمتر تهاجمی شروع می‌کنند.

 

داروها

مسکن‌هایی مانند ایبوپروفن (Advil، Motrin IB) یا ناپروکسن سدیم (Aleve) ممکن است برای کوتاه‌مدت درد همراه با تاندونیت کشکک را تسکین دهند.

 

درمان

انواع تکنیک های فیزیوتراپی می تواند به کاهش علائم مرتبط با تاندونیت کشکک کمک کند، از جمله:

• تمرینات کششی. تمرینات کششی منظم و ثابت می تواند اسپاسم عضلانی را کاهش دهد و به طولانی شدن واحد عضله-تاندون کمک کند. 

   

  تمرینات تقویتی. عضلات ضعیف ران به فشار روی تاندون کشکک کمک می کند. ورزش هایی که شامل پایین آوردن خیلی آهسته ساق پا پس از دراز کردن آن می شود، می تواند بسیار مفید باشد، مثل تمریناتی که تمام عضلات پا را به صورت ترکیبی تقویت می کنند، مانند پرس پا.

   

  بند تاندون کشکک. تسمه ای که به تاندون کشکک فشار وارد می کند می تواند به توزیع نیرو از تاندون و هدایت آن از طریق بند کمک کند. این ممکن است به تسکین درد کمک کند.

   

  یونتوفورزیس. این درمان شامل پخش یک داروی کورتیکواستروئیدی بر روی پوست و سپس استفاده از دستگاهی است که بار الکتریکی کم را برای فشار دادن دارو به پوست ارسال می کند.

   

جراحی و روش های دیگر

اگر درمان‌های محافظه‌کارانه کمکی نکرد، ممکن است درمان‌های دیگری در نطر گرفته شود، مانند:

• تزریق کورتیکواستروئید. تزریق کورتیکواستروئید با هدایت اولتراسوند به غلاف اطراف تاندون کشکک ممکن است به تسکین درد کمک کند. اما این نوع داروها همچنین می توانند تاندون ها را ضعیف کرده و احتمال پارگی آنها را افزایش دهند.

   

  تزریق پلاسمای غنی از پلاکت. این نوع تزریق در برخی از افراد مبتلا به مشکلات مزمن تاندون کشکک آزمایش شده است. مطالعات ادامه دارد. امید است که این تزریق‌ها باعث تشکیل بافت جدید و کمک به بهبود آسیب تاندون شود.

   

  روش سوزن نوسانی. این روش سرپایی با استفاده از بی حسی موضعی انجام می شود. پزشک از تصویربرداری اولتراسوند برای هدایت یک سوزن نوسانی کوچک استفاده می‌کند که ناحیه آسیب‌دیده را قطع می‌کند و در عین حال تاندون سالم را حفظ می‌کند. این یک روش نسبتاً جدید است، اما نتایج امیدوارکننده است.

   

  عمل جراحی. در موارد نادر، اگر سایر درمان ها با شکست مواجه شوند، پزشک ممکن است جراحی تاندون کشکک را پیشنهاد دهد. برخی از روش ها را می توان از طریق برش های کوچک در اطراف زانو انجام داد.

   

شیوه زندگی و درمان های خانگی

اگر زانوی شما درد می کند، موارد زیر را در نظر بگیرید:

• مسکن ها. داروهای بدون نسخه مانند ایبوپروفن و ناپروکسن سدیم ممکن است باعث تسکین کوتاه مدت درد شوند.
• از فعالیت هایی که باعث درد می شود خودداری کنید. ممکن است لازم باشد ورزش خود را کمتر تمرین کنید یا به طور موقت به یک ورزش کم تاثیر تغییر دهید. کار بر روی درد می تواند آسیب بیشتری به تاندون کشکک وارد کند.
• یخ. بعد از فعالیت هایی که باعث درد می شود، یخ بگذارید. یخ را در یک کیسه پلاستیکی قرار دهید و کیسه را در یک حوله بپیچید. یا ماساژیخ را امتحان کنید. آب را در یک فنجان فوم پلاستیکی منجمد کنید و در حالی که یخ را مستقیماً روی پوست خود می‌مالید، فنجان را نگه دارید.
•  

آماده شدن برای قرار ملاقات 

اگر در حین یا بعد از فعالیت بدنی زانو درد دارید که با یخ یا استراحت بهبود نمی یابد، به پزشک مراجعه کنید. پس از معاینه، پزشک ممکن است شما را به یک متخصص پزشکی ورزشی ارجاع دهد.

 

در اینجا اطلاعاتی وجود دارد که کمک می کند تا برای قرار ملاقات خود آماده شوید.

 

 

آنچه می توانید انجام دهید

 

علائم خود و زمان شروع آنها را فهرست کنید.

 

اطلاعات کلیدی پزشکی، از جمله سایر بیماری هایی که دارید و داروها و مکمل هایی که مصرف می کنید را یادداشت کنید.

 

فعالیت معمول روزانه خود، از جمله طول و شدت تمرین ورزشی یا سایر تمرینات را ثبت کنید. توجه داشته باشید که آیا اخیراً فعالیت خود را تغییر داده اید یا اغلب ورزش می کنید یا تجهیزات خود مانند کفش های دویدن را تغییر داده اید.

 

به هر گونه آسیب اخیر که ممکن است به مفصل زانو آسیب رسانده باشد توجه کنید.

 

سوالاتی را بنویسید تا از پزشک خود بپرسید تا به شما کمک کند از زمان با هم بودن خود نهایت استفاده را ببرید.

 

 

در زیر چند سوال اساسی وجود دارد که باید از دکتری بپرسید که شما را از نظر تاندونیت احتمالی کشکک معاینه می کند. اگر سؤالات دیگری پیش آمد، در پرسیدن دریغ نکنید.

 

 

محتمل ترین علت علائم و نشانه های من چیست؟

 

آیا نیاز به آزمایش دارم؟

 

چه درمانی را توصیه می کنید؟

 

آیا با درمان، می توانم ورزش خود را انجام دهم و درمان چقدر طول می کشد؟

 

در صورت وجود، چه تمرینی را می توانم با خیال راحت هنگام بهبود انجام دهم؟

 

چه اقدامات خودمراقبتی باید انجام دهم؟

 

آیا باید به متخصص مراجعه کنم؟

 

 

از پزشک خود چه انتظاری دارید

 

پزشک احتمالاً سؤالاتی می پرسد، از جمله:

 

آیا علائم بدتر شده است؟

 

شدت درد چقدر است؟

 

آیا درد قبل، حین یا بعد از تمرین رخ می دهد یا ثابت است؟

 

آیا درد با تورم زانو، قفل شدن یا کمانش همراه است؟

 

آیا علائم بر توانایی شما برای ورزش یا بالا رفتن از پله ها یا انجام فعالیت های دیگر تأثیر می گذارد؟

 

آیا درمان های خانگی را امتحان کرده اید؟ آیا چیزی کمک کرده است؟