الکترومیوگرافی (EMG) یک روش تشخیصی برای ارزیابی سلامت عضلات و سلول های عصبی کنترل کننده آنها (نرون های حرکتی) است. نتایج EMG می تواند اختلال عملکرد عصبی، اختلال عملکرد عضلانی یا مشکلات انتقال سیگنال عصب به عضله را نشان دهد.

 

نورون های حرکتی سیگنال های الکتریکی را منتقل می کنند که باعث انقباض ماهیچه ها می شود. یک EMG از دستگاه های کوچکی به نام الکترود برای ترجمه این سیگنال ها به نمودارها، صداها یا مقادیر عددی استفاده می کند که سپس توسط متخصص تفسیر می شود.

 

در طول EMG سوزنی، یک الکترود سوزنی که مستقیماً در عضله قرار می گیرد، فعالیت الکتریکی آن عضله را ثبت می کند.

 

 

یک مطالعه هدایت عصبی، بخش دیگری از EMG، از برچسب های الکترودی استفاده می کند که روی پوست (الکترودهای سطحی) برای اندازه گیری سرعت و قدرت سیگنال هایی که بین دو یا چند نقطه حرکت می کنند، استفاده می کند.

 

 

چرا این کار انجام می شود

در صورت داشتن علائمی که ممکن است نشان دهنده اختلال عصبی یا عضلانی باشد، پزشک ممکن است .را تجویز کند EMG
چنین علائمی ممکن است شامل موارد زیر باش

  • مور مور 
  • بی حسی
  • ضعف عضلانی
  • درد یا گرفتگی
  • انواع خاصی از درد اندام

نتایج EMG اغلب برای کمک به تشخیص یا رد تعدادی از شرایط مورد استفاده قرار می گیرد، مانند:

 

اختلالات عضلانی، مانند دیستروفی عضلانی یا پلی میوزیت

 

بیماری هایی که بر ارتباط بین عصب و عضله تأثیر می گذارند، مانند میاستنی گراویس

 

اختلالات اعصاب خارج از نخاع (اعصاب محیطی)، مانند سندرم تونل کارپال یا نوروپاتی محیطی

 

اختلالاتی که بر نورون های حرکتی مغز یا نخاع تأثیر می گذارد، مانند اسکلروز جانبی آمیوتروفیک یا فلج اطفال

 

 

اختلالاتی که بر ریشه عصبی تأثیر می گذارد، مانند فتق دیسک در ستون فقرات

 

خطرات

EMG یک روش کم خطر است و عوارض نادر است. در جایی که الکترود سوزنی وارد می شود، خطر، آسیب عصبی وجود دارد.

وقتی که در امتداد دیواره قفسه سینه با الکترود سوزنی معاینه می شود، خطر بسیار کمی دارد که باعث می‌شود هوا به منطقه بین دیواره قفسه سینه وارد شود و باعث فروپاشی ریه (پنوموتوراکس) شود.

 

 

روش انجام

غذا و داروها

هنگامی که EMG خود را برنامه ریزی می کنید، بپرسید که آیا لازم است قبل از معاینه مصرف هر گونه داروی تجویزی یا بدون نسخه را متوقف کنید. اگر دارویی به نام مستینون (پیریدوستیگمین) مصرف می‌کنید، باید به طور خاص بپرسید که آیا این دارو باید برای معاینه قطع شود یا خیر.

 

 

 

حمام کردن

 

کمی قبل از معاینه دوش یا حمام بگیرید تا چربی های پوستتان پاک شود. قبل از معاینه از لوسیون یا کرم استفاده نکنید.

 

 

 

سایر اقدامات احتیاطی

 

متخصص سیستم عصبی (متخصص مغز و اعصاب) که EMG را انجام می دهد باید بداند که آیا شرایط پزشکی خاصی دارید یا خیر. به متخصص مغز و اعصاب و سایر پرسنل آزمایشگاه EMG بگویید، اگر:

 

یک ضربان ساز یا هر وسیله پزشکی الکتریکی دیگری دارید.

 

داروهای رقیق کننده خون مصرف می‌کنید.

 

مبتلا به هموفیلی هستید، یک اختلال لخته شدن خون که باعث خونریزی طولانی مدت می شود.

 

 

 

آنچه می توانید انتظار داشته باشید

 

 

قبل از عمل

 

احتمالاً از شما خواسته می شود که برای این عمل لباس بیمارستان بپوشید و روی تخت معاینه دراز بکشید. برای آماده شدن برای مطالعه، متخصص مغز و اعصاب یا یک تکنسین الکترودهای سطحی را بسته به جایی که علائم را تجربه می کنید، در نقاط مختلف پوست قرار می دهد. یا متخصص مغز و اعصاب ممکن است بسته به علائم، الکترودهای سوزنی را در نقاط مختلف قرار دهد.

 

 

 

در طول عمل

 

هنگامی که مطالعه در حال انجام است، الکترودهای سطحی در برخی مواقع جریان الکتریکی کوچکی را منتقل می‌کنند که ممکن است به‌عنوان پیچ خوردگی یا اسپاسم احساس کنید. الکترود سوزنی ممکن است باعث ناراحتی یا درد شود که معمولا مدت کوتاهی پس از برداشتن سوزن پایان می یابد.

 

در طول EMG سوزنی، متخصص مغز و اعصاب ارزیابی می کند که آیا زمانی که عضله در حالت استراحت است فعالیت الکتریکی خود به خودی وجود دارد یا خیر - فعالیتی که در بافت عضلانی سالم وجود ندارد - و میزان فعالیت زمانی که عضله را کمی منقبض می کنید.

 

 

او در زمان های مناسب، دستورالعمل هایی در مورد استراحت و انقباض عضله می دهد. بسته به اینکه متخصص مغز و اعصاب چه ماهیچه ها و اعصابی را بررسی می کند، ممکن است از شما بخواهد در طول معاینه وضعیت خود را تغییر دهید.

 

اگر نگران ناراحتی یا درد در هر زمانی در طول معاینه هستید، ممکن است بخواهید با متخصص مغز و اعصاب در مورد استراحت کوتاه صحبت کنید.

 

 

 

بعد از عمل

 

ممکن است در جایی که الکترود سوزنی به عضله وارد شده، کبودی موقت و جزئی را تجربه کنید. این کبودی باید ظرف چند روز محو شود. اگر ادامه پیدا کرد، با پزشک خود تماس بگیرید.

 

 

نتایج

 

متخصص مغز و اعصاب نتایج معاینه را تفسیر کرده و گزارشی را تهیه می کند. پزشک مراقبت های اولیه، یا پزشکی که دستور EMG را داده است، در یک قرار ملاقات بعدی، گزارش را با شما در میان می گذارد.

 

  1. Daroff RB, et al. Clinical electromyography. In: Bradley's Neurology in Clinical Practice. 7th ed. Philadelphia, Pa.: Saunders Elsevier; 2016. https://www.clinicalkey.com. Accessed Jan. 26, 2018.
  2. Horowitz SH. Overview of electromyography. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Jan. 26, 2018.
  3. Winn HR. Monitoring of neural function: Electromyography, nerve conduction, and evoked potentials. Youman and Winn Neurological Surgery. 7th ed. Philadelphia, Pa.: Elsevier; 2017.
  4. Overview of peripheral nervous system disorders. Merck Manual Professional Version. https://www.merckmanuals.com/professional/neurologic-disorders/peripheral-nervous-system-and-motor-unit-disorders/overview-of-peripheral-nervous-system-disorders?qt=peripheral%20nervous%20system%20disorders&alt=sh#v1045423. Accessed March 8, 2018.
  5. FAQs before EDX testing. American Association of Neuromuscular & Electrodiagnostic Medicine. https://www.aanem.org/Patients/FAQs-before-EDX-Testing. Accessed March 8, 2018.
  6. Barbara Woodward Lips Patient Education Center. About your electromyography (EMG) examination. Rochester, Minn.: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2008.