پزشک معمولاً می‌تواند بر اساس پاسخ‌های شما به سؤالات مربوط به علائم، معاینه فیزیکی عمومی و معاینه بینی تشخیص دهد. پولیپ ها ممکن است با کمک یک ابزار ساده روشن قابل مشاهده باشند.

 

سایر آزمایشات تشخیصی عبارتند از:

 

• آندوسکوپی بینی. یک لوله باریک با یک لنز بزرگ‌نمایی روشن یا دوربین کوچک (آندوسکوپی بینی) به پزشک امکان می‌دهد تا معاینه دقیقی را در داخل بینی و سینوس‌ها انجام دهد.

• مطالعات تصویربرداری. تصاویر به‌دست‌آمده با توموگرافی کامپیوتری (CT) می‌تواند به پزشک کمک کند تا اندازه و محل پولیپ‌ها را در نواحی عمیق‌تر سینوس‌ها مشخص کند و میزان تورم و تحریک (التهاب) را ارزیابی کند.

  تبلیغات

   

  کلینیک مایو شرکت ها یا محصولات را تایید نمی کند. درآمد تبلیغات از ماموریت غیرانتفاعی ما پشتیبانی می کند.

  تبلیغات و حمایت مالی

  • خط مشی
  • فرصت ها
  • انتخاب های تبلیغاتی

  این مطالعات همچنین ممکن است به پزشک کمک کند تا سایر انسدادهای احتمالی در حفره بینی مانند ناهنجاری های ساختاری یا نوع دیگری از رشد سرطانی یا غیرسرطانی را رد کند.

• تست های آلرژی. پزشک ممکن است آزمایش‌های پوستی را برای تعیین اینکه آیا آلرژی در ایجاد التهاب مزمن نقش دارد یا خیر پیشنهاد کند. با تست پوستی، قطره های کوچکی از عوامل ایجاد کننده آلرژی (آلرژن ها) به پوست ساعد یا قسمت فوقانی کمر وارد می شود. سپس پزشک یا پرستار پوست را از نظر علائم واکنش های آلرژیک بررسی می کند.

  اگر آزمایش پوستی قابل انجام نباشد، پزشک ممکن است آزمایش خونی را تجویز کند که آنتی‌بادی‌های خاص به آلرژن‌های مختلف را بررسی می‌کند.

• تست فیبروز کیستیک. اگر فرزندی دارید که به پولیپ بینی مبتلا شده است، پزشک ممکن است آزمایش فیبروز کیستیک را پیشنهاد دهد، یک بیماری ارثی که بر غدد تولید کننده مخاط، اشک، عرق، بزاق و شیره های گوارشی تأثیر می گذارد.

  تست استاندارد تشخیصی فیبروز کیستیک یک آزمایش عرق غیرتهاجمی است که تعیین می کند که آیا تعریق کودک شورتر از عرق اکثر افراد است یا خیر.

• آزمایش خون. پزشک ممکن است خون را برای سطوح پایین ویتامین D که با پولیپ بینی مرتبط است، آزمایش کند.

رفتار

سینوزیت مزمن، با یا بدون پولیپ، یک وضعیت چالش برانگیز برای از بین بردن کامل آن است.

شما با تیم مراقبت های بهداشتی خود کار خواهید کرد تا برنامه درمانی بلندمدت مناسبی را برای مدیریت علائم و درمان عواملی مانند آلرژی که ممکن است به تورم مزمن (التهاب) کمک کنند، ایجاد کنید.

هدف درمان پولیپ بینی کاهش اندازه یا از بین بردن آنها است. داروها معمولا اولین درمان هستند. گاهی اوقات ممکن است جراحی مورد نیاز باشد، اما ممکن است راه حل دائمی نداشته باشد زیرا پولیپ ها تمایل به عود دارند.

 

 

داروها

درمان پولیپ بینی معمولاً با داروها شروع می شود که می تواند حتی پولیپ های بزرگ را کوچک یا ناپدید کند. درمان های دارویی ممکن است شامل موارد زیر باشد:

 

• کورتیکواستروئیدهای بینی. پزشک احتمالاً یک اسپری بینی کورتیکواستروئیدی برای کاهش تورم و تحریک تجویز می کند. این درمان ممکن است پولیپ ها را کوچک کرده یا به طور کامل از بین ببرد.

  کورتیکواستروئیدهای بینی شامل فلوتیکازون (فلوناز آلرژی Relief، Flovent HFA، Xhance)، بودزوناید (Rhinocort)، مومتازون (Nasonex، Asmanex HFA)، تریامسینولون (Nasacort Allergy 24HR)، بکلومتازون (Beconase AQ، Qvarnaside).

• کورتیکواستروئیدهای خوراکی و تزریقی. اگر کورتیکواستروئید بینی موثر نباشد، پزشک ممکن است یک کورتیکواستروئید خوراکی مانند پردنیزون را به تنهایی یا همراه با اسپری بینی تجویز کند.

  از آنجایی که کورتیکواستروئیدهای خوراکی می توانند عوارض جانبی جدی ایجاد کنند، معمولاً آنها را فقط برای یک دوره محدود مصرف می کنید.

  در صورت شدید بودن پولیپ بینی ممکن است از کورتیکواستروئیدهای تزریقی استفاده شود.

• دارو برای درمان پولیپ بینی و سینوزیت مزمن. اگر پولیپ بینی و سینوزیت مزمن دارید، پزشک ممکن است دارویی به نام دوپیلوماب (Dupixent) را برای درمان بیماری تزریق کند. این دارو ممکن است اندازه پولیپ بینی و گرفتگی بینی را کاهش دهد.

• سایر داروها. پزشک ممکن است داروهایی را برای درمان بیماری هایی که به تورم طولانی مدت در سینوس ها یا مجرای بینی کمک می کنند، تجویز کند. اینها ممکن است شامل آنتی هیستامین ها برای درمان آلرژی و آنتی بیوتیک ها برای درمان عفونت مزمن یا عود کننده باشد.

  حساسیت زدایی به آسپرین، تحت مراقبت یک متخصص آلرژی با تجربه در زمینه حساسیت زدایی، ممکن است برای برخی از بیماران مبتلا به پولیپ بینی و حساسیت به آسپرین مفید باشد. این درمان شامل افزایش تدریجی مقدار آسپرین در زمانی است که تحت نظر پزشک در بیمارستان یا کلینیک هستید تا به بدن در تحمل طولانی مدت آسپرین کمک کند.

•  

عمل جراحی

اگر درمان دارویی، پولیپ بینی را کوچک نکند یا از بین نبرد، ممکن است به جراحی آندوسکوپی برای برداشتن پولیپ ها و اصلاح مشکلات مربوط به سینوس ها که آنها را مستعد التهاب و ایجاد پولیپ می کند، نیاز داشته باشید.

در جراحی آندوسکوپی، جراح یک لوله کوچک با یک لنز بزرگ‌نمایی روشن یا دوربین کوچک (آندوسکوپ) را وارد سوراخ‌های بینی می‌کند و آن را به داخل حفره‌های سینوسی هدایت می‌کند. او از ابزارهای کوچکی برای برداشتن پولیپ ها و سایر موادی که جریان مایعات را از سینوس ها مسدود می کنند، استفاده می کند.

جراح همچنین ممکن است منافذی که از سینوس ها به مجرای بینی منتهی می شود را بزرگ کند. جراحی آندوسکوپی معمولاً به صورت سرپایی انجام می شود.

پس از جراحی، احتمالاً از اسپری بینی کورتیکواستروئیدی برای کمک به جلوگیری از عود پولیپ بینی استفاده خواهید کرد. پزشک همچنین ممکن است استفاده از شستشوی آب نمک  را برای بهبود پس از جراحی توصیه کند.

 

درمان های بالقوه آینده

محققان در حال مطالعه نقش داروهای بیولوژیک، از جمله داروهایی که آسم شدید را درمان می کنند، در کمک به کاهش پولیپ بینی و تسکین علائم هستند. بیولوژیک ها با هدف قرار دادن سلول ها یا پروتئین های خاص برای کاهش تحریک و تورم کار می کنند. تحقیقات اولیه نشان می‌دهد که این داروها ممکن است برای افرادی که پولیپ‌های بینی آنها به کورتیکواستروئیدها یا جراحی پاسخ نمی‌دهند، گزینه‌های مناسبی باشند.

 

آماده شدن برای قرار ملاقات 

اگر علامت یا علائم پولیپ بینی دارید، احتمالاً با مراجعه به پزشک خانواده خود شروع کنید. با این حال، ممکن است پزشک شما را به متخصص گوش، حلق و بینی (ENT) یا متخصص آلرژی برای آزمایش‌های تشخیصی یا درمان ارجاع دهد.

از آنجایی که قرار ملاقات ها می تواند کوتاه باشد و اغلب موارد زیادی برای بحث وجود دارد، ایده خوبی است که زودتر آماده شوید. در اینجا چند پیشنهاد وجود دارد که کمک می کند تا برای قرار ملاقات خود آماده شوید و بفهمید که از پزشک خود چه انتظاری دارید.

 

آنچه می توانید انجام دهید

• از هرگونه محدودیت قبل از قرار ملاقات آگاه باشید. هنگامی که قرار ملاقات خود را تعیین می کنید، بپرسید که آیا برای انجام آزمایشات خونی باید ناشتا باشید یا برای آماده شدن برای آزمایش های تشخیصی باید کار دیگری انجام دهید.
• تمام علائم خود را یادداشت کنید، حتی اگر به نظر می رسد که با بینی یا سینوس ها ارتباطی ندارند. پزشک می خواهد جزئیات مربوط به زمان شروع علائم و اینکه آیا به نظر می رسد چیزی آنها را بهتر یا بدتر می کند، بداند.
• در صورت امکان یکی از اعضای خانواده یا دوستان خود را همراه داشته باشید . همراه داشتن یک نفر می تواند کمک کند تا تمام اطلاعات ارائه شده در طول ملاقات را به خاطر بیاورید.
• فهرستی از سایر شرایط پزشکی خود تهیه کنید. پزشک می خواهد بداند که آیا در حال حاضر برای آلرژی، آسم یا هر بیماری دیگر تحت درمان هستید یا خیر.
• فهرستی از تمام داروهای خود از جمله داروهای بدون نسخه و ویتامین ها یا مکمل ها تهیه کنید.
•  

سوالاتی که باید از پزشک خود بپرسید

از آنجایی که زمان ملاقات با پزشک محدود است، نوشتن لیستی از سوالات، کمک می کند تا از قرار ملاقات خود نهایت استفاده را ببرید. در صورت تمام شدن زمان، سؤالات خود را از مهم ترین تا کم اهمیت ترین فهرست کنید. اگر فکر می کنید علائم پولیپ بینی را دارید، ممکن است بخواهید برخی از سوالات زیر را بپرسید:

 

• چه چیزی احتمالاً باعث مشکلات تنفسی و حس بویایی و سایر مشکلات مربوط به بینی من می‌شود؟
• به چه نوع آزمایشاتی نیاز دارم؟
• بهترین اقدام چیست؟
• آیا باید به متخصص مراجعه کنم؟ هزینه آن چقدر خواهد بود؟ آیا بیمه من آن را پوشش می دهد؟
• به چه نوع معاینات یا مراقبت های بعدی نیاز دارم؟
• اگر پولیپ بینی دارم، آیا می‌توانیم به طور موثر علت اصلی التهاب را درمان کنیم؟
• باید انتظار داشته باشم که در دراز مدت چه اتفاقی بیفتد؟
• آیا باید محدودیتی را رعایت کنم؟
• آیا جایگزین عمومی برای دارویی که تجویز می کنید وجود دارد؟
• آیا بروشور یا موارد چاپی دیگری وجود دارد که بتوانم با خود به خانه ببرم؟ چه وب سایت هایی را پیشنهاد می کنید؟

علاوه بر سوالاتی که برای پرسیدن از پزشک خود آماده کرده اید، از پرسیدن سوالات دیگر در حین ملاقات دریغ نکنید.

 

 

از پزشک خود چه انتظاری دارید

پزشک احتمالاً تعدادی سؤال می پرسد. آماده بودن برای پاسخ دادن باعث می شود زمانی که نزد پزشک هستید، مفیدتر باشد. پزشک ممکن است بپرسد:

 

• چه زمانی شروع به تجربه علائم کردید؟
• آخرین بار کی سرماخوردگی یا عفونت سینوسی داشتید؟
• هر چند وقت یک بار سرماخوردگی یا عفونت سینوسی دارید؟
• آیا آلرژی دارید؟ آیا می دانید به چه چیزی حساسیت دارید؟
• آیا آسم دارید؟ چقدر می توانید آن را مدیریت کنید؟
• آیا اغلب آسپرین یا هر داروی بدون نسخه دیگری برای درد مصرف می کنید؟
• آیا سیگار می کشید یا در معرض دود سیگار دست دوم قرار دارید؟
• آیا در کار یا سرگرمی های خود در معرض بخارات شیمیایی یا سایر آلاینده های موجود در هوا مانند گرد و غبار یا زباله های دمنده برگ هستید؟
• آیا تا به حال جراحی سینوس یا بینی انجام داده اید؟
•