سندرم استفراغ چرخه ای با اپیزودهای استفراغ شدید که هیچ علت ظاهری ندارند مشخص می شود. اپیزودها می توانند ساعت ها یا روزها ادامه داشته باشند و با دوره های بدون علامت متناوب شوند. اپیزودها مشابه هستند، به این معنی که تمایل دارند در ساعت یکسانی از روز شروع شوند، مدت زمان مشابهی ادامه داشته باشند و با علائم و شدت یکسانی رخ دهند.

 

سندرم استفراغ چرخه‌ای در همه گروه‌های سنی رخ می‌دهد، اگرچه اغلب در کودکان 3 تا 7 ساله شروع می‌شود. اگرچه در کودکان شایع تر است، اما تعداد موارد تشخیص داده شده در بزرگسالان در حال افزایش است.

 

تشخیص این سندرم دشوار است زیرا استفراغ نشانه بسیاری از اختلالات است. درمان اغلب شامل تغییر سبک زندگی برای کمک به جلوگیری از حوادثی است که می‌تواند باعث ایجاد اپیزودهای استفراغ شود. داروها، از جمله درمان های ضد تهوع و میگرن، ممکن است به کاهش علائم کمک کنند.

 

علائم

علائم سندرم استفراغ  چرخه ای اغلب از صبح شروع می شود. علائم و نشانه ها عبارتند از:

 

  • سه یا چند دوره مکرر استفراغ که تقریباً در همان زمان شروع می شود و مدت زمان مشابهی ادامه می یابد
  • فواصل مختلف سلامتی به طور کلی نرمال بدون حالت تهوع بین اپیزودها
  • تهوع و تعریق شدید قبل از شروع یک اپیزود

علائم و نشانه های دیگر در طول یک دوره استفراغ ممکن است شامل موارد زیر باشد:

 

  • درد شکم
  • اسهال
  • سرگیجه
  • حساسیت به نور
  • سردرد
  • خستگی و بی حالی
  •  

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد

در صورت مشاهده خون در استفراغ خود یا فرزندتان با پزشک تماس بگیرید.

استفراغ چرخه ای ممکن است باعث کم آبی شدید بدن شود که می تواند زندگی را تهدید کند. به پزشک مراجعه کنید، اگر علائم کم آبی را بروز می دهید، مانند:

 

تشنگی بیش از حد یا خشکی دهان

 

  • ادرار کمتر
  • پوست خشک
  • چشم ها یا گونه های فرورفته
  • چشمان بدون اشک در هنگام گریه
  • خستگی و بی حالی
  •  

علل

علت اصلی سندرم استفراغ حلقوی ناشناخته است. برخی از علل احتمالی عبارتند از ژن ها، مشکلات گوارشی، مشکلات سیستم عصبی و عدم تعادل هورمونی. حملات خاص استفراغ ممکن است توسط موارد زیر صورت گیرد:

 

  • سرماخوردگی، آلرژی یا مشکلات سینوسی
  • استرس یا هیجان عاطفی، به ویژه در کودکان
  • ورزش یا عمل پانیک، به ویژه در بزرگسالان
  • برخی از غذاها و نوشیدنی ها مانند الکل، کافئین، شکلات یا پنیر
  • پرخوری، خوردن درست قبل از رفتن به رختخواب یا ناشتا
  • آب و هوای گرم
  • خستگی جسمانی
  • ورزش بیش از حد
  • قاعدگی
  • دریازدگی

شناسایی محرک‌های دوره‌های استفراغ ممکن است به مدیریت سندرم استفراغ چرخه‌ای کمک کند.

 

عوامل خطر

رابطه بین میگرن و سندرم استفراغ چرخه ای مشخص نیست. اما بسیاری از کودکان مبتلا به سندرم استفراغ چرخه‌ای، سابقه خانوادگی میگرن دارند یا وقتی بزرگ‌تر می‌شوند، خودشان میگرن دارند. در بزرگسالان، سندرم استفراغ حلقوی نیز با سابقه شخصی یا خانوادگی میگرن همراه است.

مصرف مزمن حشیش (Cannabis sativa) نیز با سندرم استفراغ چرخه ای مرتبط است زیرا برخی از افراد برای تسکین حالت تهوع خود از آن استفاده می کنند. با این حال، مصرف مزمن حشیش می‌تواند منجر به وضعیتی به نام سندرم استفراغ حشیش شود، که معمولاً منجر به استفراغ مداوم بدون دوره‌های عادی می‌شود. 

 

عوارض

سندرم استفراغ چرخه ای می تواند این عوارض را ایجاد کند:

 

  • کم آبی بدن. استفراغ زیاد باعث از دست دادن سریع آب بدن می شود. موارد شدید کم آبی ممکن است نیاز به درمان در بیمارستان داشته باشد.
  • آسیب به مری. اسید معده که با استفراغ ایجاد می شود می تواند به لوله ای که دهان و معده را به هم متصل می کند (مری) آسیب برساند. گاهی اوقات مری آنقدر تحریک می شود که خونریزی می کند.
  • پوسیدگی دندان. اسید موجود در استفراغ می تواند مینای دندان را از بین ببرد.
  •  

جلوگیری

بسیاری از مردم می دانند که چه چیزی باعث ایجاد اپیزودهای استفراغ چرخه ای آنها می شود. اجتناب از این محرک‌ها می‌تواند دفعات اپیزودها را کاهش دهد. در حالی که ممکن است بین دوره ها احساس خوبی داشته باشید، مصرف داروهایی که پزشک تجویز کرده بسیار مهم است.

اگر اپیزودها بیش از یک بار در ماه رخ دهد یا نیاز به بستری شدن در بیمارستان باشد، پزشک ممکن است داروهای پیشگیرانه مانند آمی تریپتیلین، پروپرانولول (ایندرال)، سیپروهپتادین و توپیرامات را توصیه کند.

 

 

تغییرات سبک زندگی نیز ممکن است کمک کننده باشد، از جمله:

 

  • داشتن خواب کافی
  • برای کودکان، کم اهمیت جلوه دادن رویدادهای آینده، زیرا هیجان می تواند محرک باشد
  • اجتناب از غذاهای محرک مانند الکل، کافئین، پنیر و شکلات
  • خوردن وعده های غذایی کوچک و میان وعده های کم چرب روزانه در زمان های منظم
  •