در طول معاینه، پزشک ممکن است سعی کند با فشار دادن بر روی قسمت‌هایی از پا و باسن، علت درد را مشخص کند. او ممکن است پاها را در موقعیت های مختلف حرکت دهد تا به آرامی مفاصل ساکروایلیاک را تحت فشار قرار دهد.

 

تست های تصویربرداری

عکسبرداری با اشعه ایکس از لگن می تواند، آسیب به مفصل ساکروایلیاک را نشان می دهد. اگر مشکوک به اسپوندیلیت آنکیلوزان باشد، پزشک ممکن است MRI را توصیه کند - آزمایشی که از امواج رادیویی و میدان مغناطیسی قوی برای تولید تصاویر مقطعی بسیار دقیق از استخوان و بافت نرم استفاده می‌کند.

 

تزریق بی حسی

از آنجایی که کمردرد می‌تواند دلایل زیادی داشته باشد، پزشک ممکن است استفاده از تزریق‌های بی‌حس کننده را برای کمک به تشخیص پیشنهاد دهد. برای مثال، اگر چنین تزریقی در مفصل ساکروایلیاک درد را متوقف کند، احتمالاً مشکل در مفصل ساکروایلیاک شماست. با این حال، داروی بی‌حس‌کننده می‌تواند به ساختارهای مجاور نشت کند و این می‌تواند قابلیت اطمینان این آزمایش را کاهش دهد.

 

 

رفتار

درمان به علائم و نشانه ها و همچنین علت ساکروایلییت بستگی دارد.

 

 

داروها

بسته به علت درد، پزشک ممکن است موارد زیر را توصیه کند:

 

• مسکن ها. اگر داروهای بدون نسخه به اندازه کافی تسکین ندهند، ممکن است نسخه قویتری از این داروها را تجویز کند.
• شل کننده های عضلانی داروهایی مانند سیکلوبنزاپرین (Amrix، Fexmid) ممکن است به کاهش اسپاسم عضلانی کمک کند که با ساکروایلییت همراه است.
• توانایی های TNF توانایی های فاکتور نکروز تومور (TNF) - مانند اتانرسپت (Enbrel)، آدالیموماب (Humira) و infliximab (Remicade) - به تسکین ساکروایلیت مرتبط با اسپوندیل آنکیلوزان کمک می کنند.
•  

درمان

پزشک یا فیزیوتراپ می تواند کمک کند تا تمرینات دامنه حرکتی و کششی را برای حفظ انعطاف پذیری مفاصل و تمرینات تقویتی برای پایدارتر کردن ماهیچه ها یاد بگیرید.

 

جراحی و روش های دیگر

اگر روش های دیگر درد را تسکین نمی دهد، ممکن است موارد زیر توصیه شود:

 

• تزریقات مفصلی برای کاهش التهاب و درد می توان کورتیکواستروئیدها را به مفصل تزریق کرد. می‌توانید تنها چند تزریق مفصل در سال انجام دهید زیرا استروئیدها می توانند استخوان ها و تاندون های مفصل را ضعیف کنند.

   

• عصب کشی با فرکانس رادیویی. انرژی فرکانس رادیویی می تواند به بافت عصبی آسیب برساند یا از بین ببرد که باعث درد می شود.
• حرکت الکتریکی. کاشت یک محرک در ساکروم ممکن است به کاهش درد ناشی از ساکروایلیت کمک کند.
• همجوشی مفصل. اگرچه جراحی به ندرت برای درمان ساکروایلیت مورد استفاده قرار می گیرد، اما ادغام این دو استخوان با سخت افزار فلزی گاهی اوقات می تواند درد ساکروایلیت را تسکین دهد.

   

شیوه زندگی و درمان های خانگی

درمان های خانگی برای درد ساکروایلییت عبارتند از:

 

• مسکن های بدون نسخه. داروهایی مانند ایبوپروفن (Advil، Motrin IB و...) و استامینوفن (Tylenol و ...) ممکن است به تسکین درد مرتبط با ساکروایلیت کمک کنند. این داروها می‌توانند باعث ناراحتی معده یا مشکلات کلیوی یا کبدی شوند. سازمان غذا و دارو اخیراً هشدار می دهد در مورد افزایش خطر حمله قلبی و سکته با استفاده از داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی مانند ایبوپروفن تقویت شده است. برچسب ها را بخوانید و فقط طبق دستور مصرف کنید.

• استراحت. اصلاح یا اجتناب از فعالیت هایی که درد را بدتر می کند ممکن است به کاهش التهاب در مفاصل ساکروایلیاک کمک کند. وضعیت بدنی مناسب مهم است.

   

• یخ و گرما. یخ و گرمای متناوب ممکن است به تسکین درد ساکروایلیاک کمک کند
•  

آماده شدن برای قرار ملاقات 

احتمالاً با مراجعه به ارائه دهنده مراقبت های اولیه خود شروع کنید. او ممکن است شما را به یک روماتولوژیست یا جراح ارتوپد ارجاع دهد.

 

آنچه می توانید انجام دهید

زمانی که قرار ملاقات می‌گذارید، از قبل بپرسید که آیا کاری وجود دارد که باید انجام دهید، مانند ناشتا بودن قبل از انجام یک آزمایش خاص. 

 

فهرستی از موارد زیر تهیه کنید:

 

• علائم، از جمله علائمی که به نظر نامرتبط با دلیل قرار ملاقات شماست.
• اطلاعات شخصی کلیدی ، از جمله استرس های شدید، تغییرات اخیر زندگی و پزشکی خانوادگی، به ویژه اگر فردی در خانواده علائم مشابه داشته باشد.
• تمام داروها، ویتامین ها یا سایر مکمل هایی که مصرف می کنید، از جمله دوزها
• سوالاتی که باید از پزشک خود بپرسید

در صورت امکان  یکی از اعضای خانواده یا دوستان خود را همراه داشته باشید تا به شما در حفظ اطلاعات کمک کند.

 

برای ساکروایلییت، برخی از سوالاتی که باید از پزشک بپرسید عبارتند از:

 

• چه چیزی ممکن است باعث علائم من شود؟
• علائم احتمالی دیگر چیست؟
• به چه آزمایشاتی نیاز دارم؟
• آیا وضعیت من احتمالاً موقتی است یا مزمن؟
• بهترین اقدام چیست؟
• جایگزین های مشخصی که پیشنهاد می کنید چیست؟
• چگونه می توانم این وضعیت را با سایر شرایط سلامتی خود به بهترین شکل مدیریت کنم؟
• آیا محدودیت هایی وجود دارد که باید رعایت کنم؟
• آیا باید به متخصص مراجعه کنم؟
• بروشور یا موارد چاپی دیگر وجود دارد که بتوانم با خود ببرم؟ چه وب سایت هایی را پیشنهاد می‌کنید؟

از پرسیدن سوالات دیگر دریغ نکنید.

 

 

از پزشک خود چه انتظاری دارید

پزشک احتمالاً سؤالاتی می پرسد، از جمله:

 

• علائم از چه زمانی شروع شد؟
• آیا علائم همیشه بوده است یا گاه به گاه؟
• درد دقیقا کجاست و چقدر شدید است؟
• آیا هر نوع فعالیتی درد را بدتر میکند یا کاهش می دهد؟
•