همجوشی ستون فقرات جراحی برای اتصال دائمی دو یا چند مهره در ستون فقرات و از بین بردن حرکت بین آنهاست.

همجوشی ستون فقرات شامل تکنیک هایی است که برای تقلید از روند طبیعی بهبودی استخوان های شکسته طراحی شده اند. در طول همجوشی ستون فقرات، جراح، استخوان یا یک ماده استخوان مانند را در فضای بین دو مهره ستون فقرات قرار می دهد. صفحات فلزی، پیچ‌ها و میله‌ها ممکن است برای نگه داشتن مهره‌ها در کنار هم استفاده شوند تا بتوانند در یک واحد جامد ترمیم شوند.

 

چرا این کار انجام می شود

همجوشی ستون فقرات به طور دائم دو یا چند مهره را در ستون فقرات به هم متصل می کند تا ثبات را بهبود بخشد، تغییر شکل را اصلاح کند یا درد را کاهش دهد. پزشک ممکن است همجوشی ستون فقرات را برای درمان موارد زیر توصیه کند:

 

بدشکلی های ستون فقرات. فیوژن ستون فقرات می تواند به اصلاح ناهنجاری های ستون فقرات، مانند انحنای جانبی ستون فقرات (اسکولیوز) کمک کند.

 

ضعف یا بی ثباتی ستون فقرات. اگر حرکت غیرطبیعی یا بیش از حد بین دو مهره وجود داشته باشد ستون فقرات ممکن است ناپایدار شود. این یک عارضه جانبی رایج آرتریت شدید در ستون فقرات است. در چنین مواردی می توان از فیوژن ستون فقرات برای بازگرداندن ثبات ستون فقرات استفاده کرد.

 

فتق دیسک. فیوژن ستون فقرات ممکن است برای تثبیت ستون فقرات پس از برداشتن دیسک آسیب دیده (فتق) استفاده شود.

 

 

 

خطرات

 

فیوژن ستون فقرات به طور کلی یک روش بی خطر است. اما مانند هر جراحی دیگری، همجوشی ستون فقرات خطر بالقوه عوارض را به همراه دارد.

 

عوارض بالقوه عبارتند از:

 

• عفونت
• بهبود ضعیف زخم
• خون ریزی
• لخته شدن خون
• آسیب به عروق خونی یا اعصاب داخل و اطراف ستون فقرات
• درد در محلی که استخوان از آن گرفته شده است
•  

روش انجام

آماده سازی قبل از جراحی ممکن است شامل کوتاه کردن موها روی محل جراحی و تمیز کردن ناحیه با صابون یا ضد عفونی کننده مخصوص باشد. علاوه بر این، تیم جراحی ممکن است با گرفتن نمونه سواب، نظارت بر هر گونه باکتری ناسالم در بینی را تجویز کند. در مورد داروهایی که مصرف می کنید به پزشک خود بگویید. ممکن است از شما خواسته شود که مصرف برخی از داروها را قبل از جراحی قطع کنید.

 

 

آنچه را می توان انتظار داشت

در حین همجوشی ستون فقرات

جراحان فیوژن ستون فقرات را در حالی که تحت بیهوشی عمومی هستید انجام می دهند، بنابراین در طول عمل بیهوش هستید. جراحان تکنیک های مختلفی را برای انجام جراحی فیوژن ستون فقرات توسعه داده اند. تکنیکی که جراح استفاده می کند به محل مهره هایی که قرار است جوش داده شوند، دلیل همجوشی ستون فقرات و در برخی موارد به سلامت عمومی و شکل بدن بستگی دارد.

 

 

به طور کلی، این روش شامل موارد زیر است:

 

برش. برای دستیابی به مهره های در حال جوش خوردن، جراح برشی را در یکی از سه مکان ایجاد می کند: در گردن یا پشت مستقیماً روی ستون فقرات، در هر دو طرف ستون فقرات، یا در شکم یا گلو به طوری که جراح بتواند به این مهره ها دسترسی پیدا کند. ستون فقرات از جلو

 

آماده سازی پیوند استخوان. پیوندهای استخوانی که در واقع دو مهره را با هم ترکیب می‌کنند، ممکن است از بانک استخوان یا از بدن ، معمولاً از لگن، به دست بیایند. اگر از استخوان خود استفاده می شود، جراح برشی را بالای استخوان لگن ایجاد می کند، قسمت کوچکی از آن را برمی دارد و سپس برش را می بندد.

 

ذوب. برای ادغام دائمی مهره‌ها، جراح مواد پیوند استخوان را بین مهره‌ها قرار می‌دهد. صفحات فلزی، پیچ ها یا میله ها ممکن است برای کمک به نگه داشتن مهره ها در کنار هم در حین بهبود پیوند استخوان استفاده شوند.

 

در موارد منتخب، برخی از جراحان از یک ماده مصنوعی به جای پیوند استخوان استفاده می کنند. این مواد مصنوعی به رشد استخوان و تسریع جوش خوردن مهره ها کمک می کنند.

 

 

بعد از همجوشی ستون فقرات

به دنبال فیوژن ستون فقرات معمولاً دو تا سه روز بستری در بیمارستان لازم است. بسته به محل و وسعت جراحی، ممکن است کمی درد و ناراحتی را تجربه کنید، اما معمولاً می‌توان درد را با داروها به خوبی کنترل کرد.

 

پس از رفتن به خانه، در صورت بروز عوارض ناشی از عفونت با پزشک تماس بگیرید، عوارضی مانند:

 

• قرمزی، حساسیت یا تورم

   

  تخلیه زخم

   

  لرزش 

   

  تب بالاتر از 100.4 فارنهایت (38 درجه سانتیگراد)

   

• ممکن است چند ماه طول بکشد تا استخوان‌های آسیب‌دیده در ستون فقرات بهبود یافته و به هم جوش بخورند. پزشک ممکن است توصیه کند که برای مدتی از بریس استفاده کنید تا ستون فقرات را به درستی تراز کند. فیزیوتراپی می تواند به شما یاد دهد که چگونه حرکت کنید، بنشینید، بایستید و راه بروید به گونه ای که ستون فقرات را به درستی در یک راستا نگه دارد.

•  

نتایج

همجوشی ستون فقرات به طور معمول یک درمان موثر برای شکستگی، بدشکلی یا بی ثباتی در ستون فقرات است. در بسیاری از موارد، همجوشی ستون فقرات موثرتر از درمان های غیرجراحی برای کمردرد غیراختصاصی نیست.

 

حتی اگر فتق دیسک یا خار استخوان در عکس‌برداری اشعه ایکس مشخص شود، نمی‌توان مطمئن بود که دقیقاً چه چیزی باعث کمردرد می‌شود. بسیاری از مردم شواهد اشعه ایکس از مشکلات کمر دارند که هرگز برای آنها درد ایجاد نکرده است. بنابراین درد ممکن است با هر مشکلی که در اسکن تصویربرداری آشکار شده است مرتبط نباشد.

 

حتی زمانی که همجوشی ستون فقرات باعث تسکین علائم می شود، مانع از ایجاد کمردرد بیشتر در آینده نمی شود. بیشتر بیماری های دژنراتیو در ستون فقرات ناشی از آرتریت است و جراحی، بدن را از آن بیماری درمان نمی کند.

 

بی حرکت کردن بخشی از ستون فقرات، فشار بیشتری را بر نواحی اطراف قسمت ذوب شده وارد می کند. این ممکن است سرعت انحطاط آن نواحی ستون فقرات را افزایش دهد - بنابراین ممکن است در آینده به جراحی اضافی ستون فقرات نیاز داشته باشید.