افسردگی یک اختلال خلقی است که باعث احساس غم و اندوه مداوم و از دست دادن علاقه می شود. این اختلال که به آن اختلال افسردگی اساسی یا افسردگی بالینی نیز گفته می شود، بر احساس، تفکر و رفتار تأثیر می گذارد و می تواند منجر به انواع مشکلات عاطفی و جسمی شود. ممکن است در انجام فعالیت های عادی روزمره مشکل داشته باشید، و گاهی اوقات ممکن است احساس کنید که زندگی، ارزش زنده ماندن را ندارد.

 

افسردگی بیشتر از یک حزن و اندوه عادی است و نمی توانید به سادگی از آن خارج شوید و ممکن است نیاز به درمان طولانی مدت داشته باشد. اما ناامید نشوید، اکثر افراد مبتلا به افسردگی با دارو، روان درمانی یا هر دو احساس بهتری دارند.

علائم

اگرچه افسردگی ممکن است تنها یک بار در طول زندگی رخ دهد، افراد معمولاً چندین دوره دارند. در طول این دوره‌ها، علائم، تقریباً هر روز رخ می‌دهد و ممکن است شامل موارد زیر باشد:

 

• احساس غم، اشک، پوچی یا ناامیدی
• طغیان خشم، تحریک پذیری یا ناامیدی، حتی بر سر مسائل کوچک
• از دست دادن علاقه یا لذت در اکثر یا تمام فعالیت های عادی، مانند رابطه جنسی، سرگرمی ها یا ورزش
• اختلالات خواب، از جمله بی خوابی یا خواب زیاد
• خستگی و کمبود انرژی، بنابراین حتی برای کارهای کوچک احساس خستگی بیشتری می کند
• کاهش اشتها و کاهش وزن یا افزایش میل به غذا و افزایش وزن
• اضطراب، تحریک یا بی قراری
• کند شدن تفکر، صحبت کردن یا حرکات بدن
• احساس بی ارزشی یا گناه، مرور شکست های گذشته یا سرزنش خود
• مشکل در فکر کردن، تمرکز کردن، تصمیم گیری و به خاطر سپردن چیزها 
• افکار مکرر یا فکر کردن مکرر به مرگ، افکار خودکشی، اقدام به خودکشی یا خودکشی
• مشکلات فیزیکی غیر قابل توضیح، مانند کمردرد یا سردرد

برای بسیاری از افراد مبتلا به افسردگی، علائم معمولاً آنقدر شدید هستند که باعث ایجاد مشکلات قابل توجه در فعالیت های روزمره مانند کار، مدرسه، فعالیت های اجتماعی یا روابط با دیگران می شوند. برخی از افراد ممکن است به طور کلی احساس بدبختی یا ناراحتی کنند بدون اینکه واقعاً دلیل آن را بدانند.

 

 

علائم افسردگی در کودکان و نوجوانان

علائم و نشانه های رایج افسردگی در کودکان و نوجوانان مشابه بزرگسالان است، اما ممکن است تفاوت هایی نیز وجود داشته باشد.

• در کودکان کوچکتر، علائم افسردگی ممکن است شامل غم و اندوه، تحریک پذیری، نگرانی، درد و امتناع از رفتن به مدرسه یا کمبود وزن باشد.
• در نوجوانان، علائم ممکن است شامل غمگینی، تحریک پذیری، احساس منفی و بی ارزشی، عصبانیت، عملکرد ضعیف یا حضور ضعیف در مدرسه، احساس سوء تفاهم و حساسیت شدید، استفاده از مواد مخدر یا الکل ، خوردن یا خواب زیاد، آسیب رساندن به خود و از دست دادن علاقه، عدم حضور در فعالیت های عادی و اجتناب از تعامل اجتماعی باشد.
•  

علائم افسردگی در افراد مسن

افسردگی یک بخش طبیعی از افزایش سن نیست و هرگز نباید در مورد آن سهل انگاری کرد. متأسفانه، افسردگی اغلب در افراد مسن تشخیص داده و درمان نمی‌شود، و آنها ممکن است تمایلی به درخواست کمک نداشته باشند. علائم افسردگی ممکن است در افراد مسن متفاوت یا کمتر آشکار باشد، مانند:

 

• مشکلات حافظه یا تغییرات شخصیتی
• درد فیزیکی
• خستگی، از دست دادن اشتها، مشکلات خواب یا از دست دادن علاقه به رابطه جنسی - که ناشی از بیماری یا دارو نیست
•  به جای بیرون رفتن برای معاشرت یا انجام کارهای جدید، اغلب تمایل دارند در خانه بمانند
• افکار یا احساسات خودکشی، به ویژه در مردان مسن
•  

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد

اگر احساس افسردگی می کنید، در اسرع وقت به پزشک یا روانشناس مراجعه کنید. اگر تمایلی به درمان ندارید، با یک دوست ، متخصص مراقبت های بهداشتی، یک فرد روحانی یا شخص دیگری که به آن اعتماد دارید صحبت کنید.

 

 

چه زمانی باید کمک اضطراری دریافت کرد

اگر فکر می کنید ممکن است به خود آسیب برسانید یا اقدام به خودکشی کنید، فوراً با اورژانس تماس بگیرید.

 

 

همچنین اگر افکار خودکشی دارید این گزینه ها را در نظر بگیرید:

 

• با پزشک یا متخصص سلامت روان تماس بگیرید.
• با یک دوست صمیمی یا عزیز ارتباط برقرار کنید.

اگر عزیزی دارید که در خطر خودکشی قرار دارد یا اقدام به خودکشی کرده است، مطمئن شوید که یک نفر با آن شخص می ماند. فوراً با اورژانس تماس بگیرید. یا اگر فکر می کنید می توانید با خیال راحت این کار را انجام دهید، فرد را به نزدیکترین اورژانس بیمارستان ببرید.

 

 

علل

دقیقاً مشخص نیست که چه چیزی باعث افسردگی می شود. مانند بسیاری از اختلالات روانی، عوامل مختلفی ممکن است دخیل باشند، مانند:

• تفاوت های بیولوژیکی. به نظر می رسد افراد مبتلا به افسردگی تغییرات فیزیکی در مغز خود دارند. اهمیت این تغییرات هنوز نامشخص است، اما ممکن است در نهایت به شناسایی دقیق علل کمک کند.
• شیمی مغز. انتقال دهنده های عصبی مواد شیمیایی طبیعی مغز هستند که احتمالاً در افسردگی نقش دارند. تحقیقات اخیر نشان می دهد که تغییرات در عملکرد و تأثیر این انتقال دهنده های عصبی و نحوه تعامل آنها با مدارهای عصبی که در حفظ ثبات خلق و خوی نقش دارند، ممکن است نقش مهمی در افسردگی و درمان آن داشته باشد.
• هورمون ها تغییرات در تعادل هورمونی بدن ممکن است در ایجاد یا تحریک افسردگی نقش داشته باشد. تغییرات هورمونی می تواند با بارداری و در طول هفته ها یا ماه ها پس از زایمان و مشکلات تیروئید، یائسگی یا تعدادی از شرایط دیگر ایجاد شود.
• صفات ارثی. افسردگی در افرادی که خویشاوندان خونی آنها نیز به این عارضه مبتلا هستند، بیشتر است. محققان در تلاش برای یافتن ژن هایی هستند که ممکن است در ایجاد افسردگی نقش داشته باشد.
•  

عوامل خطر

افسردگی اغلب در نوجوانان و سنین 20 تا 30 سالگی شروع می شود، اما ممکن است در هر سنی رخ دهد. زنان بیشتر از مردان به افسردگی مبتلا می شوند، اما این ممکن است تا حدی به این دلیل باشد که زنان بیشتر به دنبال درمان هستند.

 

 

عواملی که به نظر می رسد خطر ابتلا به افسردگی را افزایش می دهند عبارتند از:

 

• برخی از ویژگی های شخصیتی مانند عزت نفس پایین و بیش از حد وابسته بودن، انتقاد از خود یا بدبین بودن
• رویدادهای آسیب زا یا استرس زا، مانند سوء استفاده فیزیکی یا جنسی، مرگ یا از دست دادن یکی از عزیزان، یک رابطه دشوار، یا مشکلات مالی
• خویشاوندان خونی با سابقه افسردگی، اختلال دوقطبی، اعتیاد به الکل یا خودکشی
• سابقه سایر اختلالات سلامت روان، مانند اختلال اضطراب، اختلالات خوردن یا اختلال استرس پس از سانحه
• سوء مصرف الکل یا مواد مخدر 
• بیماری جدی یا مزمن، از جمله سرطان، سکته مغزی، درد مزمن یا بیماری قلبی
• برخی داروها، مانند برخی از داروهای فشار خون بالا یا قرص های خواب (قبل از قطع هر دارویی با پزشک خود مشورت کنید)
•  

عوارض

افسردگی یک اختلال جدی است که می تواند تبعات وحشتناکی را بر فرد و خانواده وارد کند. اگر افسردگی درمان نشود، اغلب بدتر می‌شود و منجر به مشکلات عاطفی، رفتاری و سلامتی می‌شود که بر هر بخش از زندگی تأثیر می‌گذارد.

 

 

نمونه هایی از عوارض مرتبط با افسردگی عبارتند از:

 

• اضافه وزن یا چاقی که می تواند منجر به بیماری قلبی و دیابت شود
• درد یا بیماری جسمی
• سوء مصرف الکل یا مواد مخدر
• اضطراب، اختلال هراس یا فوبیای اجتماعی
• درگیری های خانوادگی، مشکلات روابط، و مشکلات کار یا مدرسه
• انزوای اجتماعی
• احساسات خودکشی، اقدام به خودکشی یا خودکشی
• خودزنی مانند بریدن رگ
• مرگ زودرس ناشی از شرایط پزشکی
•  

جلوگیری

هیچ راه مطمئنی برای پیشگیری از افسردگی وجود ندارد. با این حال، این استراتژی ها ممکن است کمک کند.

• برای کنترل استرس، افزایش انعطاف پذیری و افزایش عزت نفس گام بردارید.
• با خانواده و دوستان خود تماس بگیرید، به خصوص در مواقع بحرانی، تا کمک کنند از شرایط سخت عبور کنید.
• برای کمک به جلوگیری از بدتر شدن افسردگی ، در اولین نشانه مشکل، درمان را دریافت کنید .
• برای کمک به جلوگیری از عود علائم، درمان طولانی مدت را در نظر بگیرید.
•