اختلال استرس پس از سانحه (PTSD) یک وضعیت سلامت روانی است که توسط یک رویداد وحشتناک ایجاد می شود - یا تجربه یا مشاهده. علائم ممکن است شامل فلاش بک، کابوس و اضطراب شدید و همچنین افکار غیرقابل کنترل در مورد رویداد باشد.

 

اکثر افرادی که رویدادهای آسیب زا را می‌گذرانند ممکن است به طور موقت در سازگاری و کنار آمدن با مشکل مواجه شوند، اما با گذشت زمان و مراقبت از خود، معمولاً بهتر می شوند. اگر علائم بدتر شوند، ماه‌ها یا حتی سال ها طول بکشند و در عملکرد روزانه اختلال ایجاد کنند، ممکن است دچار PTSD شده باشید.

 

دریافت درمان موثر پس از بروز علائم PTSD می تواند برای کاهش علائم و بهبود عملکرد، حیاتی باشد.

 

 

علائم

علائم اختلال استرس پس از سانحه ممکن است در عرض یک ماه پس از یک رویداد آسیب زا شروع شود، اما گاهی اوقات علائم ممکن است تا سالها پس از رویداد ظاهر نشوند. این علائم باعث ایجاد مشکلات قابل توجهی در موقعیت های اجتماعی یا کاری و در روابط می شود. آنها همچنین می توانند در توانایی برای انجام کارهای عادی روزانه تداخل ایجاد کنند.

 

 

علائم PTSD به طور کلی به چهار نوع گروه بندی می شوند: خاطرات مزاحم، اجتناب، تغییرات منفی در تفکر و خلق و خو و تغییر در واکنش های فیزیکی و احساسی. علائم ممکن است در طول زمان یا از فردی به فرد دیگر متفاوت باشد.

 

 

خاطرات سرزده

علائم خاطرات سرزده ممکن است شامل موارد زیر باشد:

 

• خاطرات ناراحت کننده مکرر و ناخواسته از رویداد آسیب زا
• احیای رویداد آسیب زا به گونه ای که گویی دوباره اتفاق می افتد (فلش بک)
• رویاهای ناراحت کننده یا کابوس در مورد رویداد آسیب زا
• پریشانی شدید عاطفی یا واکنش های فیزیکی به چیزی که فرد را به یاد رویداد آسیب زا می اندازد
•  

اجتناب

علائم اجتناب ممکن است شامل موارد زیر باشد:

 

• تلاش برای اجتناب از فکر کردن یا صحبت کردن در مورد رویداد آسیب زا
• اجتناب از مکان ها، فعالیت ها یا افرادی که فرد را به یاد رویداد آسیب زا می اندازد
•  

تغییرات منفی در تفکر و خلق و خو

 

علائم تغییرات منفی در تفکر و خلق ممکن است شامل موارد زیر باشد:

 

• افکار منفی در مورد خود، دیگران یا جهان
• ناامیدی نسبت به آینده
• مشکلات حافظه، از جمله به یاد نیاوردن جنبه های مهم رویداد آسیب زا
• مشکل در حفظ روابط نزدیک
• احساس جدایی از خانواده و دوستان
• عدم علاقه به فعالیت هایی که زمانی از آنها لذت می بردید
• مشکل در تجربه احساسات مثبت
• احساس بی حسی عاطفی
•  

تغییرات در واکنش های فیزیکی و عاطفی

 

علائم تغییرات در واکنش‌های فیزیکی و احساسی (که علائم برانگیختگی نیز نامیده می‌شود) ممکن است شامل موارد زیر باشد:

 

• به راحتی مبهوت شدن یا ترسیدن
• همیشه مراقب خطر بودن
• رفتارهای خود ویرانگر، مانند نوشیدن بیش از حد الکل یا رانندگی با سرعت زیاد
• مشکل خواب
• مشکل در تمرکز
• تحریک پذیری، طغیان خشم یا رفتار پرخاشگرانه
• احساس گناه یا شرم شدید

برای کودکان 6 ساله و کمتر، علائم و نشانه‌ها ممکن است شامل موارد زیر باشد:

 

• اجرای مجدد رویداد آسیب زا یا جنبه هایی از رویداد آسیب زا از طریق بازی
• رویاهای ترسناکی که ممکن است شامل جنبه هایی از رویداد آسیب زا باشد یا نباشد
•  

شدت علائم

علائم PTSD می تواند در طول زمان از نظر شدت متفاوت باشد. هنگامی که به طور کلی استرس دارید، یا زمانی که با یادآوری آنچه که از سر گذرانده اید مواجه می شوید، ممکن است علائم PTSD بیشتری داشته باشید. به عنوان مثال، ممکن است صدای یک ماشین را بشنوید و تجارب جنگی را دوباره تجربه کنید.

 

 

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد

اگر افکار و احساسات آزاردهنده‌ای در مورد یک رویداد آسیب‌زا برای بیش از یک ماه دارید، اگر شدید هستند، یا اگر احساس می‌کنید در کنترل مجدد زندگی‌تان مشکل دارید، با پزشک یا متخصص سلامت روان صحبت کنید. دریافت درمان در اسرع وقت می تواند به جلوگیری از بدتر شدن علائم PTSD کمک کند.

 

 

اگر افکار خودکشی دارید

اگر شما یا شخصی که می شناسید افکار خودکشی دارد، فوراً از طریق یک یا چند مورد از این منابع کمک بگیرید:

• با یک دوست صمیمی یا عزیز ارتباط برقرار کنید.
• با یک مشاور یا یک روحانی تماس بگیرید.
• یک وقت ملاقات از پزشک یا متخصص سلامت روان بگیرید.
•  

چه زمانی باید کمک اضطراری دریافت کرد

اگر فکر می کنید ممکن است به خود آسیب برسانید یا اقدام به خودکشی کنید، فوراً با شماره اورژانس  تماس بگیرید.

اگر فردی را می شناسید که در معرض خطر اقدام به خودکشی است یا اقدام به خودکشی کرده است، مطمئن شوید که کسی در کنار آن شخص می ماند تا از او محافظت کند . فوراً با شماره اورژانس  تماس بگیرید. یا اگر می توانید با خیال راحت این کار را انجام دهید، فرد را به نزدیکترین اورژانس بیمارستان ببرید.

 

علل

هنگامی که رویدادی را که شامل مرگ واقعی یا تهدید شده، آسیب جدی یا تجاوز جنسی می شود، پشت سر می گذارید، می بینید یا از آن مطلع می شوید، می توانید دچار اختلال استرس پس از سانحه شوید.

 

 

پزشکان مطمئن نیستند که چرا برخی افراد دچار PTSD می شوند. مانند بسیاری از مشکلات سلامت روان، PTSD احتمالاً توسط ترکیب پیچیده ای از موارد زیر ایجاد می شود:

 

تجارب استرس‌زا، از جمله میزان و شدت ضربه‌ای که در زندگی‌تان متحمل شده‌اید

 

خطرات ارثی سلامت روان، مانند سابقه خانوادگی اضطراب و افسردگی

 

ویژگی های ارثی شخصیت - که اغلب به آن خلق و خو می گویند

 

روشی که مغز مواد شیمیایی و هورمون هایی را که بدن در پاسخ به استرس آزاد می کند، تنظیم می کند.

 

 

 

عوامل خطر

 

افراد در هر سنی ممکن است دچار اختلال استرس پس از سانحه شوند. با این حال، برخی از عوامل ممکن است احتمال ابتلا به PTSD را پس از یک رویداد آسیب‌زا افزایش دهند، مانند:

 

تجربه ترومای شدید یا طولانی مدت

 

تجربه تروماهای دیگر در اوایل زندگی، مانند سوء استفاده در دوران کودکی

 

داشتن شغلی که خطر قرار گرفتن در معرض حوادث آسیب زا را افزایش می دهد، مانند پرسنل نظامی

 

داشتن سایر مشکلات سلامت روان، مانند اضطراب یا افسردگی

 

داشتن مشکلات سوء مصرف مواد، مانند نوشیدن الکل  یا مصرف مواد مخدر

 

فقدان یک سیستم حمایتی خوب از خانواده و دوستان

 

داشتن خویشاوندان خونی با مشکلات سلامت روان، از جمله اضطراب یا افسردگی

 

انواع حوادث آسیب زا

 

 

شایع ترین رویدادهایی که منجر به ایجاد PTSD می شود عبارتند از:

 

قرار گرفتن در معرض مبارزه

 

آزار جسمی دوران کودکی

 

خشونت جنسی

 

حمله فیزیکی

 

تهدید شدن با سلاح

 

تصادف

 

 

بسیاری از رویدادهای آسیب زای دیگر نیز می توانند منجر به PTSD شوند، مانند آتش سوزی، بلایای طبیعی، سرقت، سقوط هواپیما، شکنجه، آدم ربایی، تشخیص پزشکی تهدید کننده زندگی، حمله تروریستی، و سایر رویدادهای شدید یا تهدید کننده زندگی.

 

 

عوارض

اختلال استرس پس از سانحه می تواند کل زندگی را مختل کند. شغل، روابط، سلامتی و لذت از فعالیت های روزمره.

 

داشتن PTSD همچنین ممکن است خطر سایر مشکلات سلامت روان را افزایش دهد، مانند:

 

• افسردگی و اضطراب
• مشکلات مربوط به مصرف مواد مخدر یا الکل
• اختلالات اشتها
• افکار و اعمال خودکشی
•  

جلوگیری

پس از زنده ماندن از یک رویداد آسیب زا، بسیاری از افراد در ابتدا علائمی شبیه به PTSD دارند، مانند ناتوانی در توقف فکر کردن به آنچه اتفاق افتاده است. ترس، اضطراب، عصبانیت، افسردگی و احساس گناه، واکنش‌های رایج به تروما هستند. با این حال، اکثر افرادی که در معرض تروما قرار می گیرند، دچار اختلال استرس پس از سانحه طولانی مدت نمی شوند.

 

دریافت کمک و حمایت به موقع ممکن است از بدتر شدن واکنش های استرسی طبیعی و تبدیل شدن به PTSD جلوگیری کند. این ممکن است به معنای روی آوردن به خانواده و دوستانی باشد که به آنها گوش می دهند و آرامش را ارائه می دهند. ممکن است به معنای جستجوی یک متخصص سلامت روان برای یک دوره کوتاه درمانی باشد.

 

حمایت دیگران همچنین ممکن است از روی آوردن به روش های ناسالم مقابله ای مانند سوء استفاده از الکل یا مواد جلوگیری کند.