کارسینوم سلول بازال نوعی سرطان پوست است. کارسینوم سلول بازال در سلول‌های بازال آغاز می‌شود - نوعی سلول در پوست که سلول‌های جدید پوست را با از بین رفتن سلول‌های قدیمی تولید می‌کند.

 

کارسینوم سلول بازال اغلب به صورت یک برآمدگی کمی شفاف روی پوست ظاهر می شود، اگرچه می تواند اشکال دیگری نیز داشته باشد. کارسینوم سلول بازال اغلب در مناطقی از پوست که در معرض نور خورشید هستند، مانند سر و گردن رخ می دهد.

 

تصور می‌شود که اکثر کارسینوم‌های سلول بازال در اثر قرار گرفتن طولانی مدت در معرض اشعه ماوراء بنفش (UV) نور خورشید ایجاد می‌شوند. دوری از آفتاب و استفاده از کرم ضد آفتاب ممکن است به محافظت در برابر سرطان سلول بازال کمک کند.

علائم

کارسینوم سلول بازال معمولاً در قسمت هایی از بدن که در معرض نور خورشید قرار دارند، به ویژه سر و گردن ایجاد می شود. در موارد کمتر، کارسینوم سلول بازال می‌تواند در قسمت‌هایی از بدن که معمولاً از نور خورشید محافظت می‌شود، مانند اندام تناسلی ایجاد شود.

 

 

کارسینوم سلول بازال به صورت تغییری در پوست ظاهر می شود، مانند رشد یا زخمی که بهبود نمی یابد. این تغییرات در پوست (ضایعات) معمولاً یکی از ویژگی های زیر را دارند:

 

یک برآمدگی سفید مرواریدی، به رنگ پوست یا صورتی که شفاف است، به این معنی که می توانید کمی از سطح آن را ببینید. رگ های خونی ریز اغلب قابل مشاهده هستند. در افرادی که رنگ پوست تیره‌تری دارند، ضایعه ممکن است تیره‌تر باشد اما همچنان تا حدودی شفاف باشد. شایع ترین نوع کارسینوم سلول بازال، این ضایعه اغلب در صورت و گوش ظاهر می شود. ضایعه ممکن است پاره شود، خونریزی کند و زخم شود.

 

یک ضایعه قهوه ای، سیاه یا آبی - یا یک ضایعه با لکه های تیره - با حاشیه کمی برجسته و نیمه شفاف.

 

لکه های صاف، پوسته پوسته و مایل به قرمز با لبه برجسته بیشتر در پشت یا قفسه سینه دیده می شود. با گذشت زمان، این تکه ها می توانند بسیار بزرگ شوند.

 

یک ضایعه سفید، مومی شکل، اسکار مانند بدون مرز مشخص، کمترین شیوع را دارد. 

 

 

 

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد

 

اگر تغییراتی را در ظاهر پوست خود مشاهده کردید، مانند رشد جدید، تغییر در رشد قبلی یا زخم عود کننده، از پزشک خود وقت ملاقات بگیرید.

 

علل

کارسینوم سلول بازال زمانی اتفاق می‌افتد که یکی از سلول‌های بازال پوست جهشی در DNA خود ایجاد کند.

 

سلول های پایه در پایین اپیدرم - بیرونی ترین لایه پوست - یافت می شوند. سلول های پایه سلول های پوستی جدید تولید می‌کنند. با تولید سلول‌های جدید پوست، سلول‌های قدیمی‌تر را به سمت سطح پوست هل می‌دهند، جایی که سلول‌های قدیمی می‌میرند و از بین می‌روند.

 

فرآیند ایجاد سلول های پوستی جدید توسط DNA سلول پایه کنترل می شود. DNA حاوی دستورالعمل هایی است که به سلول می گوید چه کاری انجام دهد. این جهش به سلول پایه می گوید که به سرعت تکثیر شود و زمانی که به طور معمول می میرد به رشد خود ادامه دهد. در نهایت سلول‌های غیرطبیعی تجمع یافته ممکن است یک تومور سرطانی ایجاد کنند - ضایعه‌ای که روی پوست ظاهر می‌شود.

 

 

اشعه ماوراء بنفش و علل دیگر

 

تصور می‌شود که بیشتر آسیب به DNA در سلول‌های پایه ناشی از اشعه ماوراء بنفش (UV) است که در نور خورشید و در لامپ‌های برنزه کننده تجاری و تخت‌های برنزه یافت می‌شود. اما قرار گرفتن در معرض نور خورشید، سرطان های پوستی را که روی پوستی که معمولاً در معرض نور خورشید نیست، ایجاد می‌شود، توضیح نمی دهد. عوامل دیگری می توانند در خطر و توسعه کارسینوم سلول بازال نقش داشته باشند و علت دقیق ممکن است در برخی موارد مشخص نباشد.

 

 

 

عوامل خطر

 

 

عواملی که خطر ابتلا به سرطان سلول بازال را افزایش می دهند عبارتند از:

 

• قرار گرفتن در معرض آفتاب مزمن. زمان زیادی که در آفتاب سپری می شود - یا در تخت های برنزه تجاری - خطر ابتلا به سرطان سلول بازال را افزایش می دهد. اگر در یک مکان آفتابی یا در ارتفاع بالا زندگی کنید، این تهدید بیشتر است، که هر دوی آنها شما را در معرض اشعه UV بیشتری قرار می دهند. آفتاب سوختگی شدید نیز خطر را افزایش می دهد.

   

  پرتو درمانی. پرتودرمانی برای درمان آکنه یا سایر بیماری های پوستی ممکن است خطر سرطان سلول بازال را در محل های درمان قبلی روی پوست افزایش دهد.

   

  پوست روشن. خطر ابتلا به کارسینوم سلول بازال در میان افرادی که به راحتی کک و مک می‌شوند یا می‌سوزند یا پوست بسیار روشن، موهای قرمز یا بلوند یا چشم‌های روشن دارند، بیشتر است.

   

  افزایش سن. از آنجایی که کارسینوم سلول بازال اغلب دهه ها طول می کشد تا ایجاد شود، اکثر کارسینوم های سلول بازال در افراد مسن رخ می دهد. اما می تواند بزرگسالان جوان تر را نیز تحت تاثیر قرار دهد و در افراد 20 و 30 ساله شایع تر می شود.

   

  سابقه شخصی یا خانوادگی سرطان پوست. اگر یک یا چند بار به کارسینوم سلول بازال مبتلا شده اید، شانس خوبی برای ابتلای مجدد به آن دارید. اگر سابقه خانوادگی سرطان پوست دارید، ممکن است خطر ابتلا به کارسینوم سلول بازال را افزایش دهید.

   

  داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی. مصرف داروهایی که سیستم ایمنی را سرکوب می کنند، مانند داروهای ضد رد پس از جراحی پیوند، به طور قابل توجهی خطر ابتلا به سرطان پوست را افزایش می دهد.

   

  قرار گرفتن در معرض آرسنیک. آرسنیک، یک فلز سمی که به طور گسترده در محیط یافت می شود، خطر سرطان سلول های بازال و سایر سرطان ها را افزایش می دهد. همه افراد مقداری در معرض آرسنیک قرار دارند زیرا به طور طبیعی رخ می دهد. اما برخی از افراد در صورت نوشیدن آب آلوده چاه یا شغلی که شامل تولید یا استفاده از آرسنیک است، ممکن است در معرض بیشتر قرار بگیرند.

   

  سندرم های ارثی که باعث سرطان پوست می شوند. برخی بیماری‌های ژنتیکی نادر می‌توانند خطر ابتلا به کارسینوم سلول بازال را افزایش دهند، از جمله سندرم کارسینوم سلول پایه نووید (سندرم گورلین-گولتز) و گزرودرما پیگمنتوزوم.

   

   

• عوارض

   

  عوارض کارسینوم سلول بازال می تواند شامل موارد زیر باشد:

   

  خطر عود. کارسینوم سلول بازال معمولاً حتی پس از درمان موفقیت آمیز عود می کند.

   

  افزایش خطر ابتلا به انواع دیگر سرطان پوست. سابقه کارسینوم سلول بازال همچنین ممکن است شانس ابتلا به انواع دیگر سرطان پوست مانند کارسینوم سلول سنگفرشی را افزایش دهد.

   

  سرطانی که فراتر از پوست گسترش می یابد. به ندرت، کارسینوم سلول بازال می تواند به غدد لنفاوی مجاور و سایر نواحی بدن مانند استخوان ها و ریه ها گسترش یابد (متاستاز).

•  

جلوگیری

 

برای کاهش خطر سرطان سلول بازال می توانید:

• در وسط روز از نور خورشید دوری کنید. در بسیاری از نقاط، پرتوهای خورشید بین ساعت 10 صبح تا 4 بعد از ظهر قوی‌ترین هستند. فعالیت های خارج از منزل را برای زمان های دیگر روز، حتی در زمستان که آسمان ابری است، برنامه ریزی کنید.
• در تمام طول سال از ضد آفتاب استفاده کنید. حتی در روزهای ابری از کرم ضد آفتاب با SPF حداقل 30 استفاده کنید. کرم ضد آفتاب را سخاوتمندانه بمالید و هر دو ساعت یکبار - یا بیشتر اگر در حال شنا هستید یا عرق می کنید، استفاده کنید.

• لباس محافظ بپوشید. پوست خود را با لباس‌های تیره و محکم که دست‌ها و پاها را می‌پوشاند و یک کلاه لبه پهن بپوشانید.

  برخی از شرکت ها نیز لباس های محافظ می فروشند. یک متخصص پوست می تواند یک مارک مناسب را توصیه کند. عینک آفتابی را فراموش نکنید. به دنبال آنهایی باشید که هر دو نوع اشعه  UV-اشعه UVAوUVB را مسدود می کنند.

• از سولاریوم خودداری کنید. تخت های برنزه کننده اشعه ماوراء بنفش ساطع می کنند و می توانند خطر ابتلا به به سرطان پوست را افزایش دهند.

• پوست خود را به طور منظم چک کنید و تغییرات را به پزشک خود گزارش دهید. پوست خود را برای رشد جدید یا تغییر در خالهای موجود، کک و مک، برآمدگی ها و خالهای مادرزادی بررسی کنید. با کمک آینه، صورت، گردن، گوش ها و پوست سر خود را بررسی کنید.

  قفسه سینه و بالاتنه و زیر بازوها و دستان خود را بررسی کنید. جلو و پشت پاهای خود را از جمله کف پا و فاصله بین انگشتان پا را بررسی کنید. همچنین منطقه تناسلی و بین باسن خود را بررسی کنید.

•