بررسی اجمالی

پورپورای Henoch-Schonlein (همچنین به عنوان واسکولیت IgA شناخته می شود) اختلالی است که باعث می شود رگ های خونی کوچک در پوست، مفاصل، روده ها و کلیه ها ملتهب و خونریزی کنند.

بارزترین ویژگی این نوع واسکولیت، بثورات ارغوانی رنگ است که معمولاً در قسمت تحتانی پاها و باسن وجود دارد. پورپورای هنوخ شونلین همچنین می تواند باعث درد شکم ومفاصل شود. به ندرت، آسیب جدی کلیه ممکن است رخ دهد.

 

پورپورای هنوخ شونلین می تواند هر کسی را درگیر کند، اما در کودکان بین 2 تا 6 سال شایع است. این وضعیت معمولاً خود به خود بهبود می یابد. اگر این اختلال بر کلیه ها تأثیر بگذارد، به طور کلی به مراقبت های پزشکی نیاز است.

علائم

چهار ویژگی پورپورای هنوخ شونلین عبارتند از:

 

• راش (پورپورا). لکه های قرمز مایل به بنفش که شبیه کبودی هستند روی باسن، پاها و ساق پاها ایجاد می شود. بثورات همچنین می تواند روی بازوها، صورت و تنه ظاهر شود و ممکن است در نواحی تحت فشار مانند خط جوراب و دور کمر بدتر شود.
• مفاصل متورم و دردناک (آرتریت). افراد مبتلا به پورپورای هنوخ شونلین اغلب درد و تورم در اطراف مفاصل - به طور عمده در زانوها و مچ پا دارند. درد مفاصل گاهی یک یا دو هفته قبل از بثورات کلاسیک است. این علائم با از بین رفتن بیماری فروکش می کند و هیچ آسیب ماندگاری باقی نمی‌گذارد.
• علائم دستگاه گوارش. بسیاری از کودکان مبتلا به پورپورای هنوخ شونلین دچار درد شکم، حالت تهوع، استفراغ و مدفوع خونی می شوند. این علائم گاهی قبل از ظاهر شدن بثورات ایجاد می‌شود.
• درگیری کلیه. پورپورای هنوخ شونلین همچنین می تواند بر کلیه ها تأثیر بگذارد. در بیشتر موارد، این به صورت پروتئین یا خون در ادرار ظاهر می شود، که ممکن است حتی از وجود آن خبر نداشته باشید، مگر اینکه آزمایش ادرار انجام دهید. این علائم معمولاً زمانی که بیماری برطرف می شود، از بین می رود، اما برخی از افراد به بیماری کلیوی پایدار مبتلا می شوند.
•  

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد

اگر پورپورای هنوخ شونلین دارید و باعث ایجاد مشکلات جدی در دستگاه گوارش شما می شود، به پزشک مراجعه کنید.

اگر کودک شما دچار بثورات مرتبط با این بیماری شد، در اسرع وقت به پزشک خود مراجعه کنید.

 

 

علل

در پورپورای هنوخ شونلین، برخی از رگ های خونی کوچک بدن ملتهب می شوند که می تواند باعث خونریزی در پوست، شکم و کلیه ها شود. مشخص نیست که چرا این التهاب اولیه ایجاد می شود. ممکن است نتیجه واکنش نامناسب سیستم ایمنی بدن به محرک های خاص باشد.

تقریبا نیمی از افرادی که پورپورای هنوخ شونلین دارند، پس از یک عفونت دستگاه تنفسی فوقانی، مانند سرماخوردگی، دچار آن شدند. سایر محرک ها عبارتند از آبله مرغان، گلودرد استرپتوکوکی، سرخک، هپاتیت، برخی داروها، غذا، نیش حشرات و قرار گرفتن در معرض هوای سرد.

 

 

عوامل خطر

عواملی که خطر ابتلا به پورپورای هنوخ شونلین را افزایش می دهند عبارتند از:

 

• سن. این بیماری عمدتاً کودکان و بزرگسالان جوان را تحت تأثیر قرار می دهد و اکثر موارد در کودکان بین 2 تا 6 سال رخ می دهد.
• جنسیت. پورپورای هنوخ شونلین در مردان کمی بیشتر از زنان است.
• نژاد. کودکان سفیدپوست و آسیایی بیشتر از کودکان سیاه پوست به پورپورای هنوخ شونلین مبتلا می شوند.
•  

عوارض

برای اکثر افراد، علائم در عرض یک ماه بهبود می‌یابند و هیچ مشکلی پایدار باقی نمی‌گذارند. اما عودها نسبتاً رایج هستند.

 

عوارض مرتبط با پورپورای هنوخ شونلین عبارتند از:

 

• آسیب کلیه. جدی ترین عارضه پورپورای هنوخ شونلین آسیب کلیه است. این خطر در بزرگسالان بیشتر از کودکان است. گاهی اوقات آسیب به اندازه ای شدید است که نیاز به دیالیز یا پیوند کلیه است.
• انسداد روده. در موارد نادر، پورپورای هنوخ شونلین می تواند باعث انواژیناسیون شود - وضعیتی که در آن بخشی از روده مانند یک تلسکوپ به داخل خود جمع می شود و از حرکت ماده در روده جلوگیری می کند.
•