بروسلوز

بررسی اجمالی

بروسلوز یک عفونت باکتریایی است که از حیوانات به انسان سرایت می کند. معمولاً افراد با خوردن لبنیات خام یا غیرپاستوریزه به این بیماری مبتلا می شوند. گاهی اوقات، باکتری های عامل تب مالت می توانند از طریق هوا یا از طریق تماس مستقیم با حیوانات آلوده پخش شوند.

علائم و نشانه های بروسلوز ممکن است شامل تب، درد مفاصل و خستگی باشد. عفونت معمولا با آنتی بیوتیک قابل درمان است. با این حال، درمان چند هفته تا چند ماه طول می کشد و عفونت می تواند عود کند.

بروسلوز صدها هزار انسان و حیوان را در سراسر جهان تحت تأثیر قرار می دهد. اجتناب از لبنیات خام و انجام اقدامات احتیاطی هنگام کار با حیوانات یا در آزمایشگاه می تواند به پیشگیری از بروسلوز کمک کند.

علائم

علائم بروسلوز ممکن است در هر زمانی از چند روز تا چند ماه پس از آلوده شدن ظاهر شود. علائم و نشانه‌ها مشابه علائم آنفولانزا هستند و عبارتند از:

تب
لرز
از دست دادن اشتها
عرق کردن
ضعف
خستگی
درد مفاصل، عضلات و کمر
سردرد

علائم بروسلوز ممکن است برای هفته ها یا ماه ها ناپدید شده و سپس عود کند. برخی از افراد، مبتلا به تب مالت مزمن هستند و علائم را حتی پس از درمان سال ها تجربه می کنند. علائم و نشانه های طولانی مدت ممکن است شامل خستگی، تب های مکرر، آرتریت، التهاب قلب (اندوکاردیت) و اسپوندیلیت باشد - یک آرتریت التهابی که بر ستون فقرات و مفاصل مجاور تأثیر می گذارد.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد

تشخیص بروسلوز، به خصوص در مراحل اولیه، زمانی که اغلب شبیه شرایط دیگر مانند آنفولانزا است، دشوار است. در صورت افزایش سریع تب، دردهای عضلانی یا ضعف غیرعادی و داشتن هر گونه عوامل خطرزای بیماری، یا اگر تب مداوم دارید، به پزشک مراجعه کنید.

علل

بروسلوز بسیاری از حیوانات وحشی و اهلی را تحت تأثیر قرار می دهد، از جمله:

گاو
بز
گوسفند
خوک و گراز وحشی
سگ، به ویژه سگ هایی که در شکار استفاده می شوند
آهو
گوزن
گاومیش کوهان دار امریکایی
گوزن شمالی
شتر

نوعی از تب مالت نیز بر فوک های بندرگاه، گراز دریایی و نهنگ های خاص تأثیر می گذارد.

رایج ترین راه های انتقال باکتری از حیوانات به انسان عبارتند از:

خوردن لبنیات خام. باکتری بروسلا در شیر حیوانات آلوده، در شیر غیر پاستوریزه، بستنی، کره و پنیر می تواند به انسان سرایت کند. این باکتری همچنین می تواند در گوشت خام یا نیم پز حیوانات آلوده منتقل شود.
استنشاق هوای آلوده باکتری بروسلا به راحتی در هوا پخش می شود. کشاورزان، شکارچیان، تکنسین های آزمایشگاهی و کارگران کشتارگاه می توانند باکتری را استنشاق کنند.
لمس خون و مایعات بدن حیوانات آلوده. باکتری های موجود در خون، مایع منی یا جفت حیوان آلوده می توانند از طریق بریدگی یا زخم های دیگر وارد جریان خون شوند. از آنجایی که تماس طبیعی با حیوانات باعث عفونت نمی شود، افراد به ندرت از حیوانات خانگی خود به تب مالت مبتلا می شوند. با این حال، افرادی که سیستم ایمنی ضعیفی دارند باید از دست زدن به سگ هایی که به این بیماری مبتلا هستند اجتناب کنند.
بروسلوز به طور معمول از فردی به فرد دیگر سرایت نمی‌کند، اما در موارد معدودی، زنان این بیماری را در هنگام تولد یا از طریق شیر مادر به فرزندان خود منتقل می‌کنند. به ندرت، بروسلوز ممکن است از طریق فعالیت جنسی یا از طریق خون آلوده یا تزریق مغز استخوان گسترش یابد.

عوامل خطر

بروسلوز در سایر نقاط جهان شایع است، به ویژه:

اروپای جنوبی شامل پرتغال، اسپانیا، ترکیه، ایتالیا، یونان، جنوب فرانسه
اروپای شرقی
مکزیک، آمریکای جنوبی و مرکزی
آسیا
آفریقا
کارائیب
خاورمیانه

مشاغل در معرض خطر بالاتر

افرادی که با حیوانات کار می کنند یا با خون آلوده در تماس هستند بیشتر در معرض خطر ابتلا به بروسلوز هستند. مثالها عبارتند از:

دامپزشکان
تولیدکنندگان لبنیات
دامداران
کارگر کشتارگاه
شکارچیان
میکروبیولوژیست ها

عوارض

بروسلوز می تواند تقریباً هر قسمت از بدن ، از جمله سیستم تولید مثل ، قلب و سیستم عصبی مرکزی را درگیر کند. بروسلوز مزمن ممکن است فقط در یک عضو یا در سراسر بدن عوارض ایجاد کند.

عوارض احتمالی عبارتند از:

پوشش داخلی قلب (اندوکاردیت). این یکی از جدی ترین عوارض بروسلوز است. اندوکاردیت درمان نشده می تواند به دریچه های قلب آسیب برساند یا از بین ببرد و علت اصلی مرگ و میر از بروسلوز است.
آرتروز. عفونت مفاصل با درد، سفتی و تورم در مفاصل، به ویژه زانو، لگن، مچ پا، مچ دست و ستون فقرات مشخص می شود. اسپوندیلیت – استخوان مفاصل بین‌ مهره‌های ستون فقرات یا بین ستون فقرات و لگن – می‌تواند به‌ویژه درمان سختی داشته باشد و ممکن است باعث آسیب ماندگار شود.
التهاب و عفونت بیضه ها (اپیدیدیم ارکیت). باکتری هایی که باعث بروسلوز می شوند می توانند اپیدیدیم، لوله پیچ خورده ای که مجرای دفران و بیضه را به هم متصل می کند، آلوده کنند. از آنجا، عفونت ممکن است به بیضه سرایت کند و باعث تورم و درد شود که ممکن است شدید باشد.
التهاب و عفونت طحال و کبد. بروسلوز همچنین می تواند طحال و کبد را تحت تاثیر قرار دهد و باعث بزرگ شدن آنها، بیشتر از اندازه طبیعی شود.
عفونت های سیستم عصبی مرکزی. شامل بیماری های بالقوه تهدید کننده زندگی مانند مننژیت، التهاب غشاهای اطراف مغز و نخاع و آنسفالیت یا التهاب مغز است.

جلوگیری

برای مقابله با خطر ابتلا به بروسلوز، انجام موارد زیر کمک کننده است:

از مصرف لبنیات غیر پاستوریزه خودداری کنید. در سال‌های اخیر ، موارد کمی از تب مالت با لبنیات خام گله‌های خانگی مرتبط شده است. با این حال، بهتر است از شیر، پنیر و بستنی غیر پاستوریزه، اجتناب کنید. اگر به کشورهای دیگر سفر می کنید، از مصرف لبنیات خام خودداری کنید.
گوشت را کاملا بپزید. تمام گوشت را بپزید تا به دمای داخلی 145 تا 165 فارنهایت (63 تا 74 درجه سانتیگراد) برسد. هنگام صرف غذا در رستوران، پخت گوشت گاو را حداقل به میزان متوسط سفارش دهید. بعید است که گوشت خانگی حاوی باکتری بروسلا باشد، اما پخت مناسب باکتری های مضر دیگری مانند سالمونلا و اشریشیا کلی را از بین می برد. هنگام سفر به خارج از کشور، از خرید گوشت از دست فروشان خیابانی خودداری کنید و بخواهید که همه گوشت ها به خوبی پخته شوند.
دست کش بپوشید. اگر دامپزشک، کشاورز، شکارچی یا کارگر کشتارگاه هستید، هنگام دست زدن به حیوانات مریض یا مرده یا بافت حیوانی یا کمک به زایمان حیوان، دستکش لاستیکی بپوشید.
احتیاط های ایمنی را در محیط های کاری پرخطر رعایت کنید. اگر در آزمایشگاه کار می کنید، تمام نمونه ها دارای شرایط ایمنی زیست محیطی مناسب هستند. کشتارگاه ها همچنین باید از حفاظتی مانند جداسازی منطقه کشتار از سایر مناطق فرآوری و استفاده از لباس های حفاظتی پیروی کنند.
حیوانات اهلی را واکسینه کنید. از آنجایی که واکسن بروسلوز زنده است، می تواند باعث بیماری در افراد شود. هرکسی که در حین واکسیناسیون حیوانی تصادفاً سوزن دستش را سوراخ کند باید تحت درمان قرار گیرد.

مطالب مرتبط