درد سینه (مستالژی)

درد سینه (مستالژی) را می توان به صورت حساسیت، ضربان دار، تیز، سوزش یا سفتی در بافت سینه توصیف کرد. این درد ممکن است ثابت باشد یا فقط گاهی اوقات اتفاق بیفتد و ممکن است در مردان، زنان و افراد تراجنسی رخ دهد.

درد سینه می تواند از خفیف تا شدید باشد. ممکن است شرایط زیر رخ دهد:

تبلیغات

کلینیک مایو شرکت ها یا محصولات را تایید نمی کند. تبلیغات از ماموریت غیرانتفاعی ما پشتیبانی می کند.

تبلیغات و حمایت مالی

فقط چند روز در ماه، در دو تا سه روز منتهی به دوره قاعدگی. این درد معمولی و خفیف تا متوسط هر دو سینه را تحت تاثیر قرار می دهد.
هر ماه یک هفته یا بیشتر، قبل از پریود شروع می شود و گاهی تا سیکل قاعدگی ادامه می دهد.
درد ممکن است متوسط یا شدید باشد و هر دو سینه را درگیر کند.
در طول ماه، مربوط به چرخه قاعدگی نیست.

در مردان، درد پستان بیشتر به دلیل وضعیتی به نام "ژنیکوماستی" (guy-nuh-koh-MAS-tee-uh) ایجاد می شود. این به افزایش مقدار بافت غده سینه اشاره دارد که به دلیل عدم تعادل هورمون های استروژن و تستوسترون ایجاد می شود. ژنیکوماستی می تواند یک یا هر دو سینه را تحت تاثیر قرار دهد، گاهی اوقات به طور ناهموار.

در زنان ترنس، هورمون درمانی ممکن است باعث درد سینه شود. در مردان تراجنسیتی، درد سینه ممکن است به دلیل حداقل مقدار بافت پستان که ممکن است پس از ماستکتومی باقی بماند ایجاد شود.

اغلب اوقات، درد سینه نشانه یک وضعیت غیر سرطانی (خوش خیم) پستان است و به ندرت نشان دهنده سرطان سینه است. درد سینه بدون دلیل که پس از یک یا دو سیکل قاعدگی از بین نمی رود، یا پس از یائسگی ادامه می یابد، یا درد پستانی که به نظر می رسد به تغییرات هورمونی مربوط نمی شود، باید ارزیابی شود.

علائم

درد سینه می تواند چرخه ای یا غیر چرخه ای باشد. چرخه ای به این معنی است که درد در یک الگوی منظم رخ می دهد. غیر چرخه ای به این معنی است که درد ثابت است یا الگوی منظمی وجود ندارد. هر نوع درد سینه دارای ویژگی های متمایز است.

ویژگی های درد سینه


درد سینه چرخه ای	درد غیر چرخه ای سینه
به وضوح با چرخه قاعدگی و تغییر سطح هورمون مرتبط است به عنوان کسل کننده، سنگین یا دردناک توصیف می شود اغلب با تورم، پری یا توده سینه همراه است معمولاً هر دو سینه، به ویژه قسمت های فوقانی و بیرونی را درگیر می کند و می تواند به زیر بغل تابش کند. در طی دو هفته منتهی به شروع قاعدگی تشدید می شود و پس از آن کاهش می یابد. بیشتر احتمال دارد افراد 20 و 30 ساله و همچنین افرادی در 40 سالگی را که در حال گذار به یائسگی هستند تحت تاثیر قرار دهد.	ربطی به چرخه قاعدگی ندارد به عنوان احساس سفت، سوزش، چاقو زدن یا درد توصیف می شود ثابت یا متناوب معمولاً یک سینه را در یک ناحیه موضعی تحت تأثیر قرار می‌دهد، اما ممکن است به‌طور گسترده‌تر در سراسر سینه پخش شود در زنان، به احتمال زیاد پس از یائسگی رخ می دهد

درد سینه خارج از پستان

اصطلاح خارج از پستان به معنای خارج از سینه است. درد سینه خارج از پستان به نظر می رسد که از بافت پستان شروع می شود، اما منبع آن در واقع خارج از ناحیه سینه است. به عنوان مثال، کشیدن یک عضله در قفسه سینه، می تواند باعث ایجاد درد در دیواره قفسه سینه یا قفسه سینه شود که به سینه گسترش می یابد (تابش می کند). آرتریت که غضروف قفسه سینه را درگیر می کند، همچنین به عنوان کوستوکندریت شناخته می شود، می تواند باعث درد شود.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد

در صورت تجربه موارد زیر از پزشک خود وقت ملاقات بگیرید:

روزانه بیش از چند هفته ادامه می یابد
در یک ناحیه خاص از سینه رخ می دهد
به نظر می رسد با گذشت زمان بدتر می شود
در فعالیت های روزانه اختلال ایجاد می کند
شما را از خواب بیدار می کند

خطر ابتلا به سرطان سینه در افرادی که علامت اصلی آنها درد سینه است بسیار کم است، اما اگر پزشک شما ارزیابی را توصیه کند، مهم است که آن را دنبال کنید.

علل

تغییر سطح هورمون می تواند باعث تغییراتی در مجاری یا غدد شیر شود. این تغییرات در مجاری و غدد می تواند باعث ایجاد کیست پستان شود که می تواند دردناک باشد و یکی از دلایل شایع درد سینه است. درد غیر حلقوی پستان ممکن است در اثر ضربه، جراحی قبلی پستان یا عوامل دیگر ایجاد شود.

گاهی اوقات، نمی توان علت دقیق درد سینه را شناسایی کرد، اما برخی عوامل ممکن است خطر را افزایش دهند.

عوامل خطر

درد سینه در میان افرادی که یائسه کامل نشده اند شایع تر است، اگرچه ممکن است بعد از یائسگی رخ دهد. درد سینه همچنین می تواند در مردانی که ژنیکوماستی دارند و در افراد تراجنسیتی که تحت تغییر جنسیت هستند نیز رخ دهد.

عوامل دیگری که ممکن است خطر درد سینه را افزایش دهند عبارتند از:

اندازه پستان. افرادی که سینه های بزرگی دارند ممکن است درد غیر چرخه ای سینه مربوط به اندازه سینه هایشان را تجربه کنند. درد گردن، شانه و کمر ممکن است همراه با درد سینه‌ای باشد که ناشی از سینه‌های بزرگ است.
جراحی سینه. درد سینه مرتبط با جراحی سینه و تشکیل اسکار گاهی اوقات ممکن است پس از بهبودی برش‌ها باقی بماند.
عدم تعادل اسیدهای چرب. عدم تعادل اسیدهای چرب در سلول ها ممکن است بر حساسیت بافت سینه به هورمون های در گردش تأثیر بگذارد.
مصرف دارو. برخی از داروهای هورمونی، از جمله برخی از درمان های ناباروری و قرص های ضد بارداری خوراکی، ممکن است با درد سینه مرتبط باشند. حساسیت سینه یکی از عوارض جانبی احتمالی درمان های هورمونی استروژن و پروژسترون است که پس از یائسگی استفاده می شود. درد سینه ممکن است با داروهای ضد افسردگی خاص، از جمله داروهای ضد افسردگی مهارکننده انتخابی بازجذب سروتونین (SSRI) همراه باشد. سایر داروهایی که می توانند باعث درد سینه شوند عبارتند از داروهایی که برای درمان فشار خون بالا و برخی آنتی بیوتیک ها استفاده می شوند.
استفاده بیش از حد از کافئین. اگرچه تحقیقات بیشتری مورد نیاز است، برخی از افراد با کاهش یا حذف کافئین متوجه بهبود درد سینه می شوند.

جلوگیری

مراحل زیر ممکن است به جلوگیری از علل درد سینه کمک کند، اگرچه تحقیقات بیشتری برای تعیین اثربخشی آنها مورد نیاز است.

در صورت امکان از هورمون درمانی خودداری کنید.

از مصرف داروهایی که باعث ایجاد درد سینه یا تشدید آن می شوند، اجتناب کنید.

سوتین مناسب بپوشید و در حین ورزش از سوتین ورزشی استفاده کنید.

آرامش درمانی را امتحان کنید، که می تواند به کنترل سطوح بالای اضطراب مرتبط با درد شدید پستان کمک کند.

کافئین را محدود یا حذف کنید، یک تغییر رژیم غذایی که برخی افراد آن را مفید می دانند، اگرچه مطالعات در مورد تأثیر کافئین بر درد سینه و سایر علائم قبل از قاعدگی بی نتیجه بوده است.

از فعالیت های بلند کردن زیاد یا طولانی مدت خودداری کنید.

از یک رژیم غذایی کم چرب پیروی کنید و کربوهیدرات های پیچیده تری بخورید.

استفاده از مسکن های بدون نسخه مانند استامینوفن (تیلنول و...) یا ایبوپروفن (ادویل، موترین IB) را در نظر بگیرید – اما از پزشک خود بپرسید که چه مقدار مصرف کنید، زیرا مصرف طولانی مدت ممکن است خطر ابتلا به بیماری کبد را افزایش دهد.

مطالب مرتبط