تست استرس که تست استرس ورزشی نیز نامیده می شود، نحوه عملکرد قلب شما را در حین فعالیت بدنی نشان می دهد. از آنجایی که ورزش باعث می‌شود قلب شما قوی‌تر و سریع‌تر پمپاژ کند، تست استرس ورزش می‌تواند مشکلات مربوط به جریان خون در قلب شما را نشان دهد.

 

تست استرس معمولاً شامل راه رفتن روی تردمیل یا دوچرخه‌سواری ثابت است در حالی که ضربان قلب، فشار خون و تنفس شما کنترل می‌شود. یا دارویی دریافت خواهید کرد که اثرات ورزش را القا می کند.

 

اگر علامت یا علائم بیماری عروق کرونر یا ریتم غیر طبیعی قلب (آریتمی) دارید، پزشک ممکن است آزمایش استرس را توصیه کند.

 

تست استرس می تواند کمک کند:

 

راهنماییبرای تصمیمات درمانی  

تعیین اینکه درمان قلب چقدر خوب کار می کند

تشخیص شدت بیماری قلبی موجود 

 

چرا این کار انجام می‌شود

پزشک ممکن است آزمایش را به موارد زیر توصیه کند:

 

• بیماری عروق کرونر را تشخیص دهید. شریان‌های کرونر شما رگ‌های خونی اصلی هستند که خون، اکسیژن و مواد مغذی قلب شما را تامین می‌کنند. بیماری عروق کرونر زمانی ایجاد می‌شود که این شریان‌ها آسیب ببینند یا بیمار شوند - معمولاً به دلیل تجمع رسوبات حاوی کلسترول و سایر مواد (پلاک).
• مشکلات ریتم قلب (آریتمی) را تشخیص دهید. آریتمی های قلبی زمانی رخ می دهد که سیگنال های الکتریکی هماهنگ کننده ضربان قلب شما به درستی کار نکنند. آریتمی می تواند باعث شود که قلب شما خیلی سریع، خیلی آهسته یا نامنظم بزند.
• راهنمای درمان اختلالات قلبی. اگر قبلاً بیماری قلبی برای شما تشخیص داده شده است، یک تست استرس ورزشی می تواند به پزشک کمک کند تا تشخیص دهد که آیا درمان فعلی شما مؤثر است یا خیر. نتایج آزمایش همچنین به پزشک کمک می کند تا بهترین درمان را برای شما انتخاب کند.
• قبل از جراحی قلب خود را چک کنید. پزشک شما ممکن است از تست استرس استفاده کند تا مشخص کند چه زمانی می توانید با خیال راحت عمل جراحی انجام دهید، مانند تعویض دریچه یا پیوند قلب.
• اگر تست استرس ورزش علت علائم و نشانه‌های شما را مشخص نکند، پزشک ممکن است تست استرس همراه با تصویربرداری را توصیه کند، مانند تست استرس هسته‌ای یا تست استرس با اکوکاردیوگرام.
•  

• اطلاعات بیشتر

  • آنژین
  • تصلب شرایین / آترواسکلروز
  • فلوتر دهلیزی

خطرات

 

تست استرس به طور کلی بی خطر است. عوارض نادر است. عوارض احتمالی تست استرس ورزشی عبارتند از:

 

• فشار خون پایین. خون شما ممکن است در حین ورزش یا پس از آن کاهش می یابد و ممکن است باعث سرگیجه یا ضعف شود. پس از توقف ورزش، مشکل باید برطرف شود.
• ریتم غیر طبیعی قلب (آریتمی). آریتمی هایی که در طول تست استرس ورزشی رخ می دهند معمولاً پس از توقف ورزش از بین می روند.
• حمله قلبی (سکته قلبی). بسیار نادر است، اما ممکن است استرس ورزشی باعث حمله قلبی شود.

 

غذا و داروها

 

ممکن است از شما خواسته شود که برای مدتی قبل از تست استرس چیزی نخورید، ننوشید یا سیگار نکشید. ممکن است لازم باشد روز قبل و روز آزمایش از مصرف کافئین خودداری کنید.

 

از پزشک خود بپرسید که آیا ادامه مصرف تمام داروهای تجویزی و بدون نسخه قبل از آزمایش برای شما بی خطر است یا خیر. برخی از داروها ممکن است با تست های استرس خاصی تداخل داشته باشند.

 

اگر از اسپری برای آسم یا سایر مشکلات تنفسی استفاده می کنید، آن را همراه خود بیاورید. ولی مطمئن شوید که پزشک و عضو تیم مراقبت های بهداشتی که بر تست استرس شما نظارت می کنند می دانند که شما از اسپری استنشاقی استفاده می کنید.

 

لباس و وسایل شخصی

لباس راحت و کفش پیاده روی بپوشید یا همراه داشته باشید.

 

آنچه را می توان انتظار داشت

تست استرس معمولاً حدود یک ساعت طول می‌کشد که هم زمان آماده‌ شدن و هم زمان انجام تست را شامل می‌شود. تست تمرین فقط حدود 15 دقیقه طول می کشد. معمولاً روی تردمیل راه می روید یا دوچرخه ثابت را پدال می زنید. اگر قادر به ورزش نیستید، دارویی را از طریق IV دریافت خواهید کرد که اثر ورزش را بر قلب شما ایجاد می کند.

 

 

قبل از تست استرس

پزشک  در مورد آزمایش پزشکی شما و اینکه چند وقت یکبار و در چه سطحی از شدت ورزش می کنید سوالاتی می پرسد. این به تعیین میزان تمرین مناسب برای شما در طول آزمون کمک می کند. پزشک  همچنین به قلب و ریه های شما برای درمان مشکلی که ممکن است نتایج آزمایش شما را از دست بدهد گوش می دهد.

 

در طول تست استرس

یک پرستار یا تکنسین تکه های چسبنده (الکترود) را روی سینه، پاها و بازوهای شما قرار می دهد. ممکن است موهای بدن برای کمک به چسبیدن آنها تراشیده شود. سیم‌ها حسگرها را به رایانه متصل می‌کنند که فعالیت الکتریکی قلب شما را ثبت می‌کند. یک کاف روی بازوی  فشار خون شما را در طول آزمایش چک می کند. ممکن است از شما خواسته شود که در طول آزمایش در یک لوله نفس بکشید تا نشان دهید که در طول ورزش چقدر می توانید نفس بکشید.

 

احتمالاً روی تردمیل یا دوچرخه ثابت ورزش می‌کنید و به آرامی شروع می‌کنید. با ادامه آزمایش، تمرین سخت تر می شود. برای حفظ تعادل می توانید از نرده روی تردمیل استفاده کنید. محکم نبندید، زیرا ممکن است روی نتایج تأثیر بگذارد.

 

تا زمانی که ضربان قلب به سطح مورد نظر برسد یا تا زمانی که علائم و نشانه هایی داشته باشید که اجازه ادامه دادن به شما را نمی دهند به ورزش ادامه می دهید. این علائم و نشانه ها ممکن است شامل موارد زیر باشد:

 

• درد قفسه سینه متوسط تا شدید
• تنگی نفس شدید
• فشار خون بالا یا پایین غیر طبیعی
• ریتم غیر طبیعی قلب
• سرگیجه
• خستگی
• تغییرات خاصی در نوار قلب شما
•  
• اگر نمی توانید در طول تست استرس ورزش کنید، دارویی از طریق IV به شما داده می شود که جریان خون را به قلب شما افزایش می دهد. ممکن است احساس گرگرفتگی یا تنگی نفس کنید، درست مانند زمانی که ورزش می‌کردید. ممکن است دچار سردرد شوید.
• شما و پزشکتان در مورد محدودیت های ایمن خود برای ورزش صحبت خواهید کرد. هر زمان که خیلی ناراحت شدید، ممکن است آزمایش را متوقف کنید. پزشک فعالیت قلب شما را زیر نظر خواهد گرفت و در صورت وجود هر گونه نگرانی، آزمایش را متوقف می کند.
•  
• بعد از تست استرس

بعد از اینکه ورزش را متوقف کردید، ممکن است از شما خواسته شود چند ثانیه ثابت بایستید و سپس برای مدتی دراز بکشید و مانیتورها در جای خود قرار بگیرند. با بازگشت ضربان قلب و تنفس به حالت عادی، پزشک می‌تواند مراقب هرگونه مشکلی باشد.

هنگامی که تست استرس ورزشی شما کامل شد، ممکن است به فعالیت های عادی خود بازگردید، مگر اینکه پزشک خلاف آن را به شما بگوید.

 

نتایج

اگر اطلاعات جمع‌آوری‌شده در طول تست استرس ورزشی نشان می‌دهد که عملکرد قلب شما طبیعی است، ممکن است نیازی به آزمایش‌های بیشتری نداشته باشید.

با این حال، اگر نتایج طبیعی باشد و علائم شما همچنان بدتر شود، ممکن است پزشک آزمایش استرس هسته‌ای یا تست استرس دیگری را که شامل اکوکاردیوگرام قبل و بعد از ورزش یا مصرف داروها برای افزایش جریان خون به قلب باشد، توصیه کند. این تست ها دقیق تر هستند و اطلاعات بیشتری در مورد عملکرد قلب شما ارائه می دهند، اما هزینه بیشتری نیز دارند.

اگر نتایج تست استرس شما حاکی از آن است که ممکن است بیماری عروق کرونر داشته باشید یا آریتمی نشان دهید، پزشک از این اطلاعات برای تهیه یک برنامه درمانی استفاده خواهد کرد. ممکن است نیاز به آزمایشات اضافی مانند آنژیوگرافی عروق کرونر داشته باشید.

اگر یک تست استرس برای کمک به تعیین درمان بیماری قلبی انجام داده اید، پزشک از نتایج برای برنامه ریزی یا تغییر درمان شما استفاده خواهد کرد.