اسکن توموگرافی کامپیوتری گسیل تک فوتون (SPECT) به پزشک اجازه می دهد تا عملکرد برخی از اندام های داخلی را تجزیه و تحلیل کند. اسکن SPECT یک نوع آزمایش تصویربرداری هسته ای است، به این معنی که از یک ماده رادیواکتیو و یک دوربین خاص برای ایجاد تصاویر سه بعدی استفاده می کند.

در حالی که آزمایش‌های تصویربرداری مانند اشعه ایکس می‌توانند نشان دهند که ساختارهای داخل بدن چگونه به نظر می‌رسند، اسکن SPECT تصاویری تولید می‌کند که نحوه عملکرد اندام‌ها را نشان می‌دهد. به عنوان مثال، یک اسکن SPECT می تواند نشان دهد که چگونه خون به قلب جریان می یابد یا چه مناطقی از مغز فعال تر یا کمتر فعال هستند.



چرا این کار انجام می شود

رایج ترین کاربردهای SPECT برای کمک به تشخیص یا نظارت بر اختلالات مغزی، مشکلات قلبی و اختلالات استخوانی است.

 

اختلالات مغزی

SPECT می تواند در تعیین اینکه کدام قسمت های مغز تحت تأثیر قرار می گیرند مفید باشد:

زوال عقل

گرفتگی عروق

تشنج

صرع

جراحت سر

مشکلات قلبی


از آنجایی که ردیاب رادیواکتیو نواحی جریان خون را برجسته می کند، SPECT می تواند موارد زیر را بررسی کند:

 

گرفتگی عروق کرونر. اگر شریان هایی که ماهیچه قلب را تغذیه می کنند باریک یا مسدود شوند، بخش هایی از عضله قلب که توسط این شریان ها خدمت می کنند می توانند آسیب ببینند یا حتی بمیرند.

کاهش راندمان پمپاژ. SPECT می تواند نشان دهد که حفره های قلب در طول انقباضات چقدر کامل خالی می شود.



اختلالات استخوانی

نواحی بهبود استخوان یا پیشرفت سرطان معمولاً در اسکن SPECT روشن می شوند، بنابراین از این نوع آزمایش بیشتر برای کمک به تشخیص شکستگی های استخوانی پنهان استفاده می شود. اسکن SPECT همچنین می‌تواند پیشرفت سرطانی را که به استخوان‌ها گسترش یافته است، تشخیص داده و ردیابی کند.


خطرات

برای اکثر افراد، اسکن SPECT ایمن است. اگر تزریق یا تزریق ردیاب رادیواکتیو دریافت کنید، ممکن است موارد زیر را تجربه کنید:

خونریزی، درد یا تورم در جایی که سوزن در بازو وارد شده است.

به ندرت، واکنش آلرژیک به ردیاب رادیواکتیو.


اسکن SPECT برای زنان باردار یا شیرده ایمن نیست زیرا ردیاب رادیواکتیو ممکن است به جنین در حال رشد یا نوزاد شیرده منتقل شود.


 

خطرات ناشی از تشعشعات

تیم مراقبت های بهداشتی از مقدار کمی پرتو برای انجام اسکن SPECT استفاده می کند و این آزمایش با هیچ خطر طولانی مدت سلامتی همراه نیست. اگر در مورد قرار گرفتن در معرض اشعه در طول اسکن SPECT نگران هستید، با پزشک خود صحبت کنید.


 

نحوه آماده شدن

نحوه آماده شدن برای اسکن SPECT به وضعیت خاص بیمار بستگی دارد. از تیم مراقبت های بهداشتی خود بپرسید که آیا باید قبل از اسکن SPECT آمادگی خاصی داشته باشید.

 

به طور کلی، باید:

جواهرات متالیک را در خانه بگذارید.

اگر باردار هستید یا در دوران شیردهی هستید به تکنسین اطلاع دهید.

فهرستی از تمام داروها و مکمل هایی که مصرف می کنید بیاورید.


آنچه را می توان انتظار داشت

در طول آزمایش

اسکن SPECT

کادر گفتگوی پاپ آپ را باز کنید

اسکن SPECT شامل دو مرحله است: دریافت تزریق رادیواکتیو (به نام ردیاب) و استفاده از دستگاه SPECT برای اسکن ناحیه خاصی از بدن.

 


دریافت ماده رادیواکتیو

یک ماده رادیواکتیو را از طریق انفوزیون داخل وریدی (IV) در ورید بازوی خود دریافت خواهید کرد. دوز ردیاب بسیار کم است. ممکن است با ورود آن به بدنتان احساس سرما کنید. ممکن است از شما خواسته شود که قبل از اسکن به مدت 20 دقیقه یا بیشتر در یک اتاق دراز بکشید در حالی که بدن ردیاب رادیواکتیو را جذب می کند. در برخی موارد، ممکن است لازم باشد چندین ساعت یا به ندرت چندین روز بین تزریق و اسکن SPECT خود صبر کنید.

بافت‌های فعال‌تر بدن مقدار بیشتری از ماده رادیواکتیو را جذب می‌کنند. به عنوان مثال، در طول تشنج، ناحیه‌ای از مغز که باعث تشنج می‌شود، ممکن است مقدار بیشتری از ردیاب رادیواکتیو را حفظ کند، که به پزشکان اجازه می‌دهد تا ناحیه‌ای از مغز را که باعث تشنج شده است، مشخص کنند.


 

در حال انجام اسکن SPECT

دستگاه SPECT یک دستگاه دایره ای بزرگ حاوی دوربینی است که ردیاب رادیواکتیو جذب شده توسط بدن را تشخیص می دهد. در طول اسکن، روی یک تخت دراز می‌کشید در حالی که دستگاه SPECT به دورتان می‌چرخد. دستگاه SPECT از اندام های داخلی و سایر ساختارهای بدن  عکس می گیرد. تصاویر به رایانه ای ارسال می شوند که از اطلاعات برای ایجاد تصاویر سه بعدی از بدن استفاده می کند.

 

مدت زمان اسکن بستگی به دلیل اسکن دارد.


 

بعد از آزمایش

بیشتر ردیاب رادیواکتیو در عرض چند ساعت پس از اسکن SPECT از بدن از طریق ادرار خارج می شود. ممکن است پزشک دستور دهد که پس از اسکن SPECT مایعات بیشتری مانند آبمیوه یا آب بنوشید تا ردیاب را از بدنتان پاک کنید. بدن ردیاب باقی مانده را طی چند روز آینده تجزیه می کند.


 

نتایج

یک رادیولوژیست یا پزشک با آموزش پیشرفته در پزشکی هسته ای نتایج اسکن SPECT را تجزیه و تحلیل کرده و برای پزشک ارسال می کند. تصاویر اسکن ممکن است رنگ‌هایی را نشان دهند که به پزشک می‌گویند چه نواحی از بدن بیشتر ردیاب رادیواکتیو جذب کرده و کدام مناطق کمتر جذب شده است. به عنوان مثال، یک تصویر SPECT مغز ممکن است رنگ روشن‌تری را در جایی که سلول‌های مغزی کمتر فعال هستند و رنگ‌های تیره‌تری را در جایی که سلول‌های مغز فعال‌تر هستند نشان دهد. برخی از تصاویر SPECT به جای رنگ، سایه های خاکستری را نشان می دهند.

 

از تیم مراقبت های بهداشتی خود بپرسید که چه مدت باید منتظر نتایج خود باشید.



  1. Daroff RB و همکاران. تصویربرداری عصبی عملکردی در: عصب شناسی بردلی در عمل بالینی. ویرایش هفتم فیلادلفیا، پا.: ساندرز الزویر; 2016. https://www.clinicalkey.com. بازدید در 30 سپتامبر 2016.
  2. اسکن رادیونوکلئید. مرک دستی نسخه حرفه ای. http://www.merckmanuals.com/home/special-subjects/common-imaging-tests/radionuclide-scanning. بازدید در 30 سپتامبر 2016.
  3. پزشکی هسته ای. NIBIB. https://www.nibib.nih.gov/science-education/science-topics/nuclear-medicine. بازدید در 30 سپتامبر 2016.
  4. Single Photon Emission Computed Tomography (SPECT). American Heart Association. http://www.heart.org/HEARTORG/Conditions/HeartAttack/SymptomsDiagnosisofHeartAttack/Single-Photon-Emission-Computed-Tomography-SPECT_UCM_446358_Article.jsp#.V-hnUSErLrc. Accessed Sept. 30, 2016.
  5. General Nuclear Medicine. Radiological Society of North America. http://www.radiologyinfo.org/en/info.cfm?pg=gennuclear. Accessed Sept. 30, 2016.