اسکلروتراپی به طور موثر رگ های واریسی و عنکبوتی را درمان می کند. اغلب به عنوان درمان انتخابی برای وریدهای واریسی کوچک در نظر گرفته می شود.

 

اسکلروتراپی شامل تزریق مستقیم محلول به داخل سیاهرگ است. محلول اسکلروتراپی باعث زخم شدن ورید می شود و خون را مجبور می کند از طریق سیاهرگ های سالم تر مسیر خود را تغییر دهد. ورید فرو ریخته مجدداً در بافت موضعی جذب می شود و در نهایت محو می شود.

 

پس از اسکلروتراپی، وریدهای درمان شده در عرض چند هفته محو می شوند، اگرچه گاهی اوقات ممکن است یک ماه یا بیشتر طول بکشد تا نتایج کامل مشاهده شود. در برخی موارد، چندین درمان اسکلروتراپی ممکن است مورد نیاز باشد.

 

چرا این کار انجام می شود

اسکلروتراپی برای موارد زیر انجام می شود:

• اهداف زیبایی - بهبود ظاهر رگهای واریسی و عنکبوتی

این روش می تواند علائم مرتبط را بهبود بخشد:

• دردناک
• تورم
• سوزش
• گرفتگی شبانه

اگر باردار هستید یا در دوران شیردهی هستید، پزشکان برای انجام اسکلروتراپی صبر می کنند.

خطرات

اسکلروتراپی عوارض جانبی کمی دارد.

عوارض جانبی موقت

برخی از عوارضی که ممکن است در محل تزریق رخ دهد عبارتند از:

• کبودی
• نواحی قرمز برجسته
• زخم های کوچک پوستی
• پوست تیره به صورت خطوط یا لکه ها
• رگ خونی ریز قرمز

این عوارض در چند روز تا چند هفته از بین می روند. برخی از عوارض جانبی ممکن است ماه ها یا حتی سال ها طول بکشد تا به طور کامل ناپدید شوند.

عوارض جانبی که ممکن است نیاز به درمان داشته باشد

سایر عوارض کمتر شایع هستند اما ممکن است نیاز به درمان داشته باشند. این شامل موراد زیر است:

التهاب. معمولاً خفیف است اما ممکن است باعث تورم، گرما و ناراحتی در اطراف محل تزریق شود. پزشک ممکن است یک مسکن بدون نسخه مانند آسپرین یا ایبوپروفن (Advil، Motrin IB) را برای کاهش التهاب پیشنهاد کند.

لخته خون. ممکن است توده ای از خون لخته شده در ورید درمان شده تشکیل شود که ممکن است نیاز به تخلیه داشته باشد. به ندرت، لخته خون ممکن است به ورید عمیق‌تری در پا برود (ترومبوز ورید عمقی).

ترومبوز ورید عمقی خطر آمبولی ریه (یک عارضه بسیار نادر اسکلروتراپی) را به همراه دارد، یک وضعیت اورژانسی که در آن لخته از پا به ریه‌ها می‌رود و یک شریان حیاتی را مسدود می‌کند. اگر دچار مشکل در تنفس، درد قفسه سینه یا سرگیجه یا سرفه خونی شدید، فوراً به دنبال مراقبت های پزشکی باشید.

حباب های هوا. حباب های ریز هوا ممکن است در جریان خون افزایش یابد. اینها همیشه علائم ایجاد نمی‌کنند، اما در صورت بروز، علائم شامل اختلالات بینایی، سردرد، غش و حالت تهوع است. این علائم به طور کلی از بین می روند، اما اگر بعد از عمل دچار مشکل در حرکت اندام یا احساس شدید، با پزشک خود تماس بگیرید.

واکنش آلرژیک. ممکن است واکنش آلرژیک به محلول مورد استفاده برای درمان داشته باشید، اما این غیر معمول است.

 

 

روش انجام

قبل از عمل، پزشک معاینه فیزیکی انجام می دهد و سابقه پزشکی را جمع آوری می کند.

 

 

معاینه جسمی

پزشک:

وریدهای درگیر را ارزیابی می کند.

هر گونه بیماری زمینه ای عروق خونی را بررسی می کند.

تاریخچه پزشکی

پزشک می خواهد تاریخچه پزشکی را بداند، از جمله در مورد موارد زیر سؤال کند:

بیماری های اخیر یا شرایط پزشکی موجود، مانند بیماری قلبی یا سابقه لخته شدن خون در گذشته

داروها یا مکمل هایی که مصرف می کنید، به ویژه آسپرین، ایبوپروفن (Advil، Motrin IB)، ناپروکسن سدیم (Aleve، Anaprox Ds)، رقیق کننده های خون، مکمل های آهن یا مکمل های گیاهی

آلرژی

درمان قبلی برای واریس و نتایج درمان

اگر آسپرین، ایبوپروفن، ناپروکسن سدیم یا رقیق‌کننده‌های خون مصرف می‌کنید، ممکن است پزشک راهنمایی کند که چگونه مصرف دارو را برای مدت معینی قبل از عمل متوقف کنید تا احتمال خونریزی کاهش یابد.

 

 

سونوگرافی

بسته به اینکه کدام وریدها درگیر هستند، پزشک ممکن است تصویربرداری اولتراسوند از وریدهای پا را درخواست کند. سونوگرافی یک روش بدون درد است که از امواج صوتی برای تولید تصاویری از ساختارهای داخل بدن استفاده می کند.

 

 

روز قبل

قبل از عمل، از اصلاح یا استفاده از هرگونه لوسیون روی پاهای خود خودداری کنید. (بعد از عمل تا زمانی که محل تزریق بهبود نیابد از اصلاح یا استفاده از لوسیون خودداری کنید.) در قرار ملاقات خود لباس گشاد و راحت بپوشید. 

 

 

آنچه می توانید انتظار داشته باشید

اسکلروتراپی معمولاً در مطب پزشک انجام می شود و نیازی به بیهوشی ندارد. به طور کلی کمتر از یک ساعت طول می کشد تا کامل شود.

 

 

در طول روش

برای این روش، به پشت دراز می‌کشید و پاها را کمی بالا می‌کشید. پس از پاکسازی ناحیه تحت درمان با الکل، پزشک با استفاده از یک سوزن ظریف محلول را به آرامی وارد رگ مناسب می‌کند.

 

این محلول، معمولاً به شکل مایع، با تحریک پوشش ورید عمل می کند و باعث بسته شدن آن و مسدود شدن جریان خون می شود. برخی از محلول ها حاوی یک بی حس کننده موضعی به نام لیدوکائین هستند.

در نهایت، ورید به بافت اسکار تبدیل می شود و ناپدید می شود. گاهی اوقات ممکن است از یک نسخه فوم محلول استفاده شود، به ویژه هنگامی که یک ورید بزرگتر درگیر باشد. فوم تمایل دارد سطح بیشتری را نسبت به مایع پوشش دهد.

برخی از افراد وقتی سوزن را وارد رگ می کنند، احساس سوزش یا گرفتگی جزئی می کنند. اگر درد زیادی دارید به پزشک خود اطلاع دهید. اگر محلول از ورید به بافت اطراف نشت کند ممکن است درد ایجاد شود.

پس از بیرون کشیدن سوزن، پزشک ناحیه را فشرده کرده و ماساژ می دهد تا خون از رگ تزریق شده خارج نشود و محلول پراکنده شود. ممکن است یک پد فشاری روی محل تزریق چسبانده شود تا زمانی که پزشک به ورید بعدی می رود، ناحیه را فشرده نگه دارد.

تعداد تزریق بستگی به تعداد و اندازه وریدهای تحت درمان دارد.

 

 

بعد از عمل

می توانید بلافاصله پس از عمل بلند شوید و راه بروید. راه رفتن و حرکت دادن پاها برای جلوگیری از تشکیل لخته خون مهم است.

از شما خواسته می شود که جوراب های فشرده یا بانداژ بپوشید - معمولاً برای دو هفته - برای حفظ فشار روی رگ های تحت درمان.

اکثر افراد در همان روز به فعالیت های عادی خود باز می گردند، اما ممکن است عاقلانه باشد که شخصی شما را به خانه برساند. احتمالاً پزشک توصیه می کند که تا دو هفته پس از عمل از ورزش شدید اجتناب کنید.

همچنین باید از قرار گرفتن در معرض نور خورشید در نواحی تحت درمان در این مدت خودداری کنید. التهاب ناشی از تزریق همراه با قرار گرفتن در معرض نور خورشید می تواند منجر به ایجاد لکه های تیره روی پوست شود، به خصوص اگر از قبل رنگ پوست تیره داشته باشید.

 

 

نتایج

اگر برای رگ‌های واریسی کوچک یا رگ‌های عنکبوتی تحت درمان قرار گرفته‌اید، معمولاً می‌توانید انتظار داشته باشید که نتایج قطعی را ظرف سه تا شش هفته ببینید. وریدهای بزرگتر ممکن است به سه تا چهار ماه نیاز داشته باشند. با این حال، ممکن است چندین درمان برای دستیابی به نتایج مورد نظر مورد نیاز باشد.

 

وریدهایی که به درمان پاسخ می‌دهند معمولاً عود نمی‌کنند، اما ممکن است رگ‌های جدید ظاهر شوند.

 

پزشک احتمالا یک ویزیت بعدی را حدود یک ماه پس از عمل برنامه ریزی می کند تا تعیین کند که این روش چقدر خوب عمل کرده و آیا به جلسات بیشتری نیاز دارید یا خیر. به طور کلی، قبل از انجام یک جلسه اسکلروتراپی دیگر باید حدود شش هفته صبر کنید.