اگر پزشک مشکوک به ایسکمی روده باشد، ممکن است دستور دهد چندین آزمایش تشخیصی بر اساس علائم و نشانه های خود انجام دهید، از جمله:

آزمایشات خون. اگرچه هیچ نشانگر خون خاصی برای نشان دادن ایسکمی روده وجود ندارد، اما برخی از نتایج آزمایش خون عمومی ممکن است نشان دهنده ایسکمی روده باشد. نمونه ای از چنین نتیجه ای افزایش تعداد گلبول های سفید است.

تست های تصویربرداری. تست های تصویربرداری ممکن است به پزشک کمک کند تا اندام های داخلی را ببیند و سایر علل علائم و نشانه ها را رد کند. آزمایشات تصویربرداری ممکن است شامل اشعه ایکس، سونوگرافی، سی تی اسکن و ام آر آی باشد.

محدوده ای برای دیدن داخل دستگاه گوارش. این روش شامل قرار دادن یک لوله روشن و منعطف با یک دوربین در نوک آن در دهان یا راست روده است تا دستگاه گوارش را از داخل مشاهده کند. هنگامی که در دهان قرار می گیرد (آندوسکوپی)، اسکوپ قسمت بالایی روده کوچک را بررسی می کند. هنگامی که در رکتوم قرار می گیرد، اسکوپ 2 فوت آخر کولون (سیگموئیدوسکوپی) یا کل روده بزرگ (کولونوسکوپی) را بررسی می کند.

رنگی که جریان خون را از طریق شریان ها ردیابی می کند. در طی این آزمایش (آنژیوگرافی)، یک لوله بلند و نازک (کاتتر) در شریان کشاله ران یا بازو قرار داده می شود، سپس از طریق شریان به آئورت منتقل می‌شود. رنگ تزریق شده از طریق کاتتر مستقیماً به شریان های روده جریان می یابد. همانطور که رنگ در شریان ها حرکت می کند، یک ناحیه باریک یا انسداد در تصاویر اشعه ایکس قابل مشاهده است. آنژیوگرافی همچنین به پزشک این امکان را می دهد تا با تزریق دارو یا استفاده از ابزارهای خاص برای گشاد کردن شریان، انسداد شریان را درمان کند.

جراحی اکتشافی. در برخی موارد ممکن است برای یافتن و برداشتن بافت آسیب دیده به جراحی اکتشافی نیاز داشته باشید. باز کردن شکم امکان تشخیص و درمان در طی یک روش را فراهم می کند.

رفتار

درمان ایسکمی روده شامل بازگرداندن خون رسانی به دستگاه گوارش است. گزینه ها بسته به علت و شدت بیماری متفاوت است.

ایسکمی روده بزرگ

پزشک ممکن است آنتی بیوتیک را برای درمان یا پیشگیری از عفونت توصیه کند. درمان هر گونه بیماری زمینه ای مانند نارسایی احتقانی قلب یا ضربان قلب نامنظم نیز مهم است. به طور مشابه، باید داروهایی که رگ‌های خونی را منقبض می‌کنند، مانند داروهای میگرن، داروهای هورمونی و برخی داروهای قلبی متوقف کنید. گاهی اوقات، ایسکمی روده بزرگ به خودی خود بهبود می یابد.

 

اگر روده بزرگ آسیب دیده است، ممکن است به جراحی برای برداشتن بافت مرده نیاز داشته باشید. یا ممکن است برای دور زدن انسداد یکی از شریان‌های روده‌تان به جراحی نیاز داشته باشید.

 

ایسکمی حاد شریان مزانتریک

جراحی ممکن است برای برداشتن لخته خون، دور زدن انسداد شریان، یا ترمیم یا برداشتن بخش آسیب دیده روده ضروری باشد. درمان همچنین ممکن است شامل آنتی بیوتیک ها و داروها برای جلوگیری از تشکیل لخته، حل کردن لخته ها یا گشاد کردن رگ های خونی باشد.

 

اگر آنژیوگرافی برای تشخیص مشکل انجام شود، ممکن است به طور همزمان لخته خون برداشته شود یا با آنژیوپلاستی یک شریان باریک باز شود. آنژیوپلاستی شامل استفاده از بالونی است که در انتهای کاتتر باد می‌کند تا رسوبات چربی را فشرده کرده و شریان را کشیده و مسیر وسیع‌تری برای جریان خون ایجاد کند. یک لوله فلزی فنر مانند (استنت) نیز ممکن است در شریان شما قرار داده شود تا به باز نگه داشتن آن کمک کند.

 

ایسکمی مزمن شریان مزانتریک

درمان نیاز به بازگرداندن جریان خون به روده دارد. جراح می‌تواند شریان‌های مسدود شده را دور بزند یا شریان‌های باریک را با درمان آنژیوپلاستی یا با قرار دادن استنت در شریان باز کند.

 

ایسکمی ناشی از ترومبوز وریدی مزانتریک

اگر روده‌ها هیچ نشانه‌ای از آسیب نشان نمی‌دهد، احتمالاً به مدت سه تا شش ماه نیاز به مصرف داروهای ضد انعقاد دارید. داروهای ضد انعقاد به جلوگیری از تشکیل لخته کمک می کنند.

 

اگر آزمایش‌ها نشان می‌دهند که دچار اختلال انعقاد خون هستید، ممکن است نیاز به مصرف داروهای ضد انعقاد تا پایان عمر داشته باشید. اگر قسمت‌هایی از روده نشانه‌هایی از آسیب را نشان می‌دهد، ممکن است برای برداشتن بخش آسیب‌دیده به جراحی نیاز داشته باشید.

آماده شدن برای قرار ملاقات 

اگر درد شدید شکمی دارید که باعث ناراحتی می شود به اورژانس مراجعه کنید. ممکن است برای ارزیابی فوری برای تشخیص و درمان وضعیت خود، احتمالاً با جراحی، ارجاع داده شود.

اگر درد شکم متوسط ​​و قابل پیش بینی است - برای مثال، همیشه پس از خوردن غذا شروع می شود - برای ملاقات با پزشک خود تماس بگیرید.وقتی برای تعیین نوبت تماس می گیرید، ممکن است به یک متخصص، مانند یک متخصص پزشک یا جراح خدمات ارجاع داده شوید.

در اینجا اطلاعاتی وجود دارد که کمک کند تا برای قرار ملاقات خود آماده شوید.

آنچه می توانید انجام دهید

• در مورد محدودیت های قبل از قرار ملاقات بپرسید. هنگامی که  وقت ملاقات می گیرید، بپرسید که آیا کاری وجود دارد که باید انجام دهید، مثلاً رژیم غذایی خود را محدود کنید. این احتمال وجود دارد که پزشک از شما بخواهد که بعد از نیمه شب، شب قبل از قرار ملاقات غذا نخورید.

  علائم خود را بنویسید، از جمله علائمی که ممکن است به دلیل تعیین وقت ملاقات نامرتبط به نظر برسد.

  سایر شرایط پزشکی مانند لخته شدن خون یا اقداماتی که انجام داده اید را یادداشت کنید.

  تمام داروها، ویتامین ها و مکمل هایی را که مصرف می کنید فهرست کنید. اگر قرص های ضد بارداری مصرف می کنید، نام دارو را یادداشت کنید.

  یکی از اعضای خانواده یا دوستان را همراه خود ببرید. کسی که شما را همراهی می کند می تواند کمک کند آنچه را که پزشکتان می گوید به خاطر بسپارید.

  سوالاتتان را برای پرسیدن از دکتر بنویسید.

   

  برای ایسکمی روده، برخی از سوالاتی که باید از پزشک بپرسید عبارتند از:

  محتمل ترین علت وضعیت من چیست؟

  به نظر شما شرایط من موقتی است یا طولانی خواهد بود؟

  به چه آزمایشاتی نیاز دارم؟

  چه درمان هایی در دسترس است و چه چیزی را توصیه می کنید؟

  اگر نیاز به جراحی داشته باشم، بهبودی من چگونه خواهد بود؟ چه مدت در بیمارستان خواهم بود؟

  رژیم غذایی و سبک زندگی من پس از جراحی چگونه باید تغییر کند؟

  به چه مراقبت‌های بعدی و درمان‌هایی نیاز دارم؟

  آیا باید به متخصص مراجعه کنم؟

  آیا جایگزین عمومی برای دارویی که تجویز می کنید وجود دارد؟

  آیا بروشور یا مواد چاپی دیگری وجود دارد که بتوانم داشته باشم؟ چه وب سایت هایی را پیشنهاد می کنید؟

  از پرسیدن سوالات دیگری که ممکن است در طول قرار ملاقات پیش بیاید، دریغ نکنید.

   

  
  

• از پزشک خود چه انتظاری دارید

  پزشک ممکن است بپرسد:

  علائم از چه زمانی شروع شد؟

  آیا علائم ثابت مانده یا بدتر شده است؟

  آیا علائم مداوم بوده است یا گاه به گاه؟

  علائم چقدر شدید است؟

  علائم چقدر بعد از خوردن غذا شروع می شود؟

  آیا وعده های غذایی کوچک را بهتر از غذاهای بزرگ تحمل می کنید؟

  آیا تحمل مایعات راحت تر از جامدات است؟

  آیا چیزی علائم را بهبود می بخشد؟

  به نظر می رسد چه چیزی علائم را بدتر می کند؟

  سیگار می کشید ؟ چقدر؟

  آیا وزن کم کرده اید؟

مطالب مرتبط