زایمان کمکی چیست؟

زایمان کمکی، که به عنوان زایمان ابزاری نیز شناخته می شود، به این معنی است که پزشک یا ماما در حین تولد به کودک یا مادر کمک می کند تا از واژن خارج شود. پزشک یا ماما ممکن است از وسایلی مانند کاپ خلاء یا فورسپس برای کمک به تولد نوزاد استفاده کند.

چرا ممکن است برای زایمان نیاز به کمک داشته باشم؟

موقعیت های زیادی وجود دارد که ممکن است برای به دنیا آوردن نوزاد به کمک نیاز داشته باشید. در واقع، از هر 5 نوزاد، 1 نوزاد با کمک زایمان متولد می شود.

برخی از دلایل رایج برای زایمان کمکی عبارتند از:

- حال کودک خوب نیست و باید سریع به دنیا بیاید.

- کودک در موقعیتی قرار دارد که به دنیا آمدن او را دشوار می کند.

- کودک درشت است.

- شما قادر به فشار دادن موثر نیستید، یا مشکل پزشکی دارید که به این معنی است که نباید در حین زایمان فشار بیاورید

چگونه تصمیم بگیرم که زایمان کمکی داشته باشم؟

اگر پزشک یا مامای شما زایمان کمکی را توصیه می کند، در اینجا سؤالاتی وجود دارد که ممکن است بخواهید بپرسید:

- چرا زایمان کمکی به من توصیه می شود؟

- زایمان کمکی شامل چه مواردی می شود؟

- خطرات و مزایای بالقوه زایمان کمکی چیست؟

- خطرات احتمالی عدم زایمان کمکی چیست؟

- اگر ترجیح می دهم زایمان کمکی نداشته باشم، چه گزینه هایی وجود دارد؟

زایمان کمکی چگونه انجام شود؟

قبل از تولد

زایمان کمکی معمولا توسط متخصص زنان و زایمان انجام می شود، اما سایر کادر پزشکی، از جمله ماماها، برای کمک در آنجا حضور خواهند داشت. یک متخصص اطفال ممکن است در اتاق باشد تا مطمئن شوید کودک بعد از زایمان سالم است.

زایمان کمکی تنها زمانی اتفاق می‌افتد که دهانه رحم کاملاً باز شود (تا 10 سانتی‌متر) و جنین به اندازه کافی در پایین لگن باشد.

در برخی موارد، پزشک ممکن است زایمان کمکی را در اتاق عمل انجام دهد. این امر مخصوصاً در صورتی صادق است که فکر می کند احتمال وجود سزارین وجود دارد، به عنوان مثال اگر سر نوزاد هنوز کاملاً در لگن قرار دارد.

پزشک مطمئن خواهد شد که به اندازه کافی تسکین درد دارید. این ممکن است شامل بی حسی اپیدورال یا بی حسی موضعی در اطراف کانال زایمان باشد.

پزشک یا ماما یک کاتتر را در مثانه قرار می دهد تا از خالی بودن آن قبل از زایمان مطمئن شود، بنابراین کودک فضای کافی برای حرکت در کانال زایمان را داشته باشد.

برای بزرگتر کردن دهانه واژن معمولاً اپیزیوتومی (برش پرینه ) لازم است.

در طول زایمان

پزشک یک معاینه واژینال برای بررسی دهانه رحم و موقعیت کودک در کانال زایمان انجام می دهد.

پزشک ممکن است استفاده از کاپ خلاء (همچنین به عنوان ventouse یا وکیوم استخراج) یا فورسپس برای کمک به زایمان استفاده کند. هر دوی این روش ها بی خطر و موثر هستند، اما هر کدام مزایا و معایبی دارند. پزشک بسته به شرایط فردی شما روشی را انتخاب می کند، از جمله موقعیت کودک، میزان پایین بودن کودک در لگن و نوع تسکین درد.

در طول زایمان با خلاء، پزشک یک کاپ نرم را روی پوست سر کودک قرار می دهد. در طول یک انقباض و در حالی که در حال هل دادن هستید، پزشک کاپ را می کشد تا به کودک کمک کند از طریق کانال زایمان حرکت کند.

در طول زایمان فورسپس، پزشک 2 وسیله قاشقی شکل صاف را روی سر کودک قرار می دهد. مانند زایمان با خلاء، پزشک در حین انقباض و در حالی که فشار می آورید، به آرامی فورسپس را می کشد تا به کودکتان کمک کند از طریق کانال زایمان حرکت کند.

ممکن است بیش از یک بار کشیدن با استفاده از فورسپس یا کاپ خلاء برای تولد نوزاد طول بکشد. اگر نوزاد پس از چند بار کشیدن به دنیا نیامد، که معمولاً 3 کشیدن به عنوان حد بالایی در نظر گرفته می‌شود، ممکن است زایمان از طریق سزارین ایمن‌تر باشد. اگر در هر زمانی نگران هستید، مهم است که این موضوع را با تیم مراقبت های بهداشتی خود در میان بگذارید.

خطرات زایمان کمکی چیست؟

اکثر زایمان های کمکی بدون هیچ گونه عارضه ای بدون خطر انجام می شوند، اما گاهی اوقات عوارضی نیز اتفاق می افتد.

برخی از زنان ممکن است کبودی یا آسیب به پوست اطراف کف واژن یا آسیب به عضلات  لگن داشته باشند. به ندرت، زایمان کمکی می تواند منجر به پارگی شدیدتر یا آسیب به عملکرد مثانه یا روده شود.

پس از زایمان با خلاء، ممکن است کودک در ناحیه سر که فنجان چسبیده است دچار کبودی (هماتوم) شود. پس از زایمان فورسپس، کودک ممکن است آثار یا کبودی هایی روی صورت یا پوست سر خود از فورسپس داشته باشد که به سرعت محو می شوند. به ندرت، زايمان كمكی ممكن است به عصب صورت كودك آسيب برساند، كه معمولاً به خودي خود بهبود مي يابد.

خطر دیستوشی شانه در هنگام زایمان کمکی بیشتر است. این زمانی اتفاق می افتد که شانه های کودک بلافاصله پس از تولد سر، بیرون نمی آیند.

اگر پزشک یا ماما زایمان کمکی را توصیه می‌کند، به این دلیل است که معتقدند خطرات کمک نکردن به تولد نوزاد بیشتر از کمک به تولد است.

اگر مطمئن نیستید که آیا باید زایمان کمکی انجام دهید، ایده خوبی است که از پزشک یا ماما در مورد دلایلی که توصیه می کنند و یا گزینه های جایگزین بپرسید.

جایگزین های زایمان کمکی چیست؟

اگر تصمیم گرفتید که زایمان کمکی نداشته باشید، می توانید به تلاش برای تولد نوزاد خود ادامه دهید یا می توانید زایمان سزارین انجام دهید. پزشک و مامای شما می توانند اطلاعات بیشتری در مورد مزایا و خطرات هر گزینه بدهند.

بهبودی پس از زایمان کمکی چقدر طول می کشد؟

بهبودی پس از هر نوع زایمان ممکن است زمان ببرد، بنابراین مهم است که استراحت داشته باشید و از خود مراقبت کنید.

پس از زایمان کمکی، ممکن است در چند روز یا هفته اول ناراحتی ناشی از اپیزیوتومی یا پارگی واژن و ضعیف شدن عضلات کف لگن داشته باشید. احتمالاً در پرینه خود بخیه خواهید داشت، آنها در عرض 1 تا 2 هفته حل می شوند، اما ممکن است چندین هفته یا چند ماه طول بکشد تا به طور کامل بهبود یابد.

اگر مشکلات مداوم با درد یا احساس کشیدگی شدید در واژن، نشت ادرار یا مشکل در عملکرد روده خود دارید، یا اگر رابطه جنسی دردناک است، ایده خوبی است که برای مشاوره به پزشک خود مراجعه کنید. ممکن است پزشک، شما را به یک فیزیوتراپیست سلامت زنان ارجاع دهد تا به بهبودی تان کمک کند.

اگر زایمان سخت یا عوارض بعد از تولد داشته اید، ایده خوبی است که در دوره نقاهت فوری و زمانی که هنوز در بیمارستان هستید با پزشک خود صحبت کنید. اگرچه، برای برخی از والدین تازه وارد این احساس ممکن است بلافاصله ایجاد نشود. اگر در هفته‌ها یا ماه‌های پس از تولد نگران هستید یا مشکلات جسمی یا روانی مداوم دارید، درخواست کمک زودهنگام توصیه می‌شود.