تولد نوزاد می تواند مجموعه ای از احساسات قدرتمند، از هیجان و شادی گرفته تا ترس و اضطراب را برانگیزد. اما همچنین می تواند منجر به چیزی شود که انتظارش را ندارید - افسردگی.

 

اکثر تازه مادران، پس از زایمان دچار افسردگی خفیف می شوند که معمولاً شامل نوسانات خلقی، طلسم گریه، اضطراب و مشکل در خوابیدن است. افسردگی خفیف معمولاً در دو تا سه روز اول پس از زایمان شروع می شود و ممکن است تا دو هفته ادامه یابد.

 

اما برخی از تازه مادران شکل شدیدتر و طولانی مدت افسردگی را تجربه می کنند که به عنوان افسردگی پس از زایمان شناخته می شود. به ندرت، یک اختلال خلقی شدید به نام روان پریشی پس از زایمان نیز ممکن است پس از زایمان ایجاد شود.

 

افسردگی پس از زایمان یک نقص یا ضعف شخصیتی نیست. گاهی اوقات این فقط یک عارضه زایمان است. اگر افسردگی پس از زایمان دارید، درمان سریع می تواند در مدیریت علائم کمک کند و کمک کند با کودک خود پیوند برقرار کنید.

 

 

علائم

علائم و نشانه های افسردگی پس از زایمان متفاوت است و می تواند از خفیف تا شدیدتر باشد.

 

علائم افسردگی خفیف

علائم افسردگی خفیف که تنها چند روز تا یک یا دو هفته پس از تولد کودک طول می‌کشد - ممکن است موارد زیر باشد:

• نوسانات خلقی

   

  اضطراب

   

  غمگینی

   

  تحریک پذیری

   

  احساس غرق شدن

   

  گریه

   

  کاهش تمرکز

   

  مشکلات اشتها

   

  مشکل خواب

   

علائم افسردگی پس از زایمان

افسردگی پس از زایمان ممکن است در ابتدا با افسردگی خفیف اشتباه گرفته شود - اما علائم و نشانه‌ها شدیدتر و طولانی‌تر هستند و در نهایت ممکن است در توانایی برای مراقبت از کودک و انجام سایر کارهای روزانه اختلال ایجاد کنند. علائم معمولاً در چند هفته اول پس از زایمان ظاهر می شوند، اما ممکن است زودتر شروع شوند. در دوران بارداری  یا بعد از آن - تا یک سال پس از تولد.

 

 

علائم و نشانه های افسردگی پس از زایمان ممکن است شامل موارد زیر باشد:

 

خلق افسرده یا نوسانات خلقی شدید

 

گریه زیاد

 

مشکل در برقراری ارتباط با کودک

 

کناره گیری از خانواده و دوستان

 

از دست دادن اشتها یا خوردن بسیار بیشتر از حد معمول

 

ناتوانی در خواب (بی خوابی) یا خواب زیاد

 

خستگی شدید یا از دست دادن انرژی

 

کاهش علاقه و لذت به فعالیت هایی که قبلاً از آنها لذت می بردید

 

تحریک پذیری و عصبانیت شدید

 

ترس از اینکه مادر خوبی نیستی

 

ناامیدی

 

احساس بی ارزشی، شرم، گناه یا بی کفایتی

 

کاهش توانایی در تفکر واضح، تمرکز یا تصمیم گیری

 

بی قراری

 

اضطراب شدید و حملات پانیک

 

افکار آسیب رساندن به خود یا کودکتان

 

افکار مکرر مرگ یا خودکشی

 

افسردگی پس از زایمان درمان نشده ممکن است برای چندین ماه یا بیشتر ادامه یابد.

 

 

روان پریشی پس از زایمان

 

در مورد روان پریشی پس از زایمان - یک وضعیت نادر که معمولاً در هفته اول پس از زایمان ایجاد می‌شود - علائم و نشانه ها شدید هستند. علائم و نشانه ها ممکن است شامل موارد زیر باشد:

 

سردرگمی

 

افکار وسواسی در مورد کودک

 

توهم و هذیان

 

اختلالات خواب

 

انرژی و تحریک بیش از حد

 

پارانویا

 

تلاش برای آسیب رساندن به خود یا کودکتان

 

 

روان پریشی پس از زایمان ممکن است منجر به افکار یا رفتارهای تهدید کننده زندگی شود و نیاز به درمان فوری دارد.

 

 

افسردگی پس از زایمان در پدران جدید

 

پدران جدید نیز می توانند افسردگی پس از زایمان را تجربه کنند. آنها ممکن است احساس غمگینی یا خستگی کنند، غرق شوند، اضطراب را تجربه کنند، یا در الگوهای معمول غذا خوردن و خواب خود تغییراتی ایجاد کنند. همان علائمی را که مادران مبتلا به افسردگی پس از زایمان تجربه می کنند.

 

پدرانی که جوان هستند، سابقه افسردگی دارند، مشکلات روابط را تجربه می کنند و یا از نظر مالی دچار مشکل هستند، بیشترین خطر ابتلا به افسردگی پس از زایمان را دارند. افسردگی پس از زایمان در پدران، گاهی اوقات افسردگی پس از زایمان پدری نامیده می شود. می تواند همان تأثیر منفی بر روابط شریک زندگی و رشد کودک داشته باشد که افسردگی پس از زایمان در مادران می تواند.

 

اگر شما یک پدر جدید هستید و علائم افسردگی یا اضطراب را در طول بارداری شریک زندگی خود یا در سال اول پس از تولد فرزند خود تجربه می کنید، با پزشک خانواده خود صحبت کنید. درمان‌ها و حمایت‌های مشابهی که برای مادران مبتلا به افسردگی پس از زایمان ارائه می‌شود، می‌تواند در درمان افسردگی پس از زایمان در پدران مفید باشد.

 

 

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد

 

اگر بعد از تولد نوزادتان احساس افسردگی می کنید، ممکن است از اعتراف آن بی میل یا خجالت زده باشید. اما اگر علائمی از افسردگی پس از زایمان را تجربه کردید، با پزشک خود تماس بگیرید و یک قرار ملاقات تعیین کنید. اگر علائمی دارید که نشان می دهد ممکن است روان پریشی پس از زایمان داشته باشید، فورا کمک بگیرید.

 

 

اگر علائم و نشانه های افسردگی دارای یکی از این ویژگی ها هستند، مهم است که در اسرع وقت با پزشک خود تماس بگیرید:

 

بعد از دو هفته بهتر نشوند.

 

بدتر می شوند.

 

مراقبت از کودکتان را برایتان سخت می کند.

 

انجام کارهای روزمره را سخت می کند.

 

افکار آسیب رساندن به خود یا کودکتان را در نظر بگیرید.

 

 

علل

هیچ دلیل واحدی برای افسردگی پس از زایمان وجود ندارد، اما مسائل فیزیکی و عاطفی ممکن است نقش داشته باشند.

 

تغییرات فیزیکی. پس از زایمان، کاهش شدید هورمون ها (استروژن و پروژسترون) در بدن ممکن است به افسردگی پس از زایمان کمک کند. سایر هورمون های تولید شده توسط غده تیروئید نیز ممکن است به شدت کاهش یابد - که می تواند احساس خستگی، تنبلی و افسردگی را ایجاد کند.

 

مسائل عاطفی. وقتی کم خواب و خسته هستید، ممکن است در رسیدگی به مشکلات جزئی هم دچار مشکل شوید. ممکن است در مورد توانایی خود در مراقبت از نوزاد مضطرب باشید. ممکن است احساس جذابیت کمتری داشته باشید، با احساس هویت خود مبارزه کنید یا احساس کنید که کنترل زندگی خود را از دست داده اید. هر یک از این مسائل می تواند به افسردگی پس از زایمان کمک کند.

 

 

عوامل خطر

 

هر مادر تازه واردی می تواند افسردگی پس از زایمان را تجربه کند و ممکن است پس از تولد هر کودکی، نه فقط اولین فرزند، ایجاد شود. با این حال، خطر افزایش می یابد، اگر:

 

سابقه افسردگی، چه در دوران بارداری و چه در زمان های دیگر دارید.

 

اختلال دوقطبی دارید.

 

پس از بارداری قبلی دچار افسردگی پس از زایمان شده اید.

 

اعضای خانواده دارید که افسردگی یا سایر اختلالات خلقی داشته اند.

 

در طول سال گذشته رویدادهای استرس زا مانند عوارض بارداری، بیماری یا از دست دادن شغل را تجربه کرده اید.

 

کودک شما مشکلات سلامتی یا سایر نیازهای خاص دارد.

 

شما دوقلو، سه قلو یا چند قلو دارید.

 

در شیردهی مشکل دارید.

 

در روابط خود با همسر یا افراد مهم خود مشکل دارید.

 

سیستم پشتیبانی ضعیفی دارید.

 

مشکلات مالی دارید.

 

بارداری برنامه ریزی نشده یا ناخواسته بوده.

 

 

عوارض

 

در صورت عدم درمان، افسردگی پس از زایمان می تواند در پیوند مادر و فرزند اختلال ایجاد کند و باعث مشکلات خانوادگی شود.

 

برای مادران. افسردگی پس از زایمان درمان نشده می تواند ماه ها یا بیشتر طول بکشد و گاهی اوقات به یک اختلال افسردگی مزمن تبدیل می شود. حتی زمانی که افسردگی پس از زایمان درمان شود، خطر افسردگی شدید در آینده در زنان افزایش می‌یابد.

 

برای پدران. افسردگی پس از زایمان می تواند یک اثر موج دار داشته باشد و باعث فشار عاطفی برای همه افراد نزدیک به نوزاد شود. هنگامی که یک مادر جدید افسرده است، خطر ابتلا به افسردگی در پدر نوزاد نیز ممکن است افزایش یابد و پدران جدید در حال حاضر در معرض خطر ابتلا به افسردگی هستند، خواه شریک زندگی آنها مبتلا باشد یا نه.

 

برای کودکان. کودکان مادرانی که افسردگی پس از زایمان درمان نشده دارند، بیشتر در معرض مشکلات عاطفی و رفتاری مانند مشکلات خواب و خوردن، گریه بیش از حد و تاخیر در رشد زبان هستند.

 

 

جلوگیری

 

اگر سابقه افسردگی - به ویژه افسردگی پس از زایمان - دارید، اگر قصد بارداری دارید یا به محض اینکه متوجه شدید باردار هستید، به پزشک خود اطلاع دهید.

 

در دوران بارداری، پزشک می تواند شما را از نظر علائم و نشانه های افسردگی از نزدیک تحت نظر داشته باشد. او ممکن است از شما بخواهد که یک پرسشنامه غربالگری افسردگی را در دوران بارداری و پس از زایمان تکمیل کنید. گاهی اوقات افسردگی خفیف را می توان با گروه های حمایتی، مشاوره یا سایر روش های درمانی مدیریت کرد. در موارد دیگر، داروهای ضد افسردگی ممکن است توصیه شود - حتی در دوران بارداری.

 

پس از تولد نوزاد، پزشک ممکن است معاینه زودهنگام پس از زایمان را برای بررسی علائم و نشانه های افسردگی پس از زایمان توصیه کند. هرچه زودتر تشخیص داده شود، درمان زودتر شروع می شود. اگر سابقه افسردگی پس از زایمان دارید، پزشک ممکن است بلافاصله پس از زایمان درمان ضد افسردگی یا روان درمانی را توصیه کند.