پزشک معاینه فیزیکی انجام می‌دهد، سابقه پزشکی را می‌گیرد و احتمالاً یک یا هر دو آزمایش زیر را توصیه می‌کند:

تست پریک پوست. پس از اینکه مقادیر کمی از موادی که می توانند باعث ایجاد آلرژی شوند به پوست بازو یا قسمت فوقانی کمر وارد می کنند، مراقب واکنش آلرژیک هستید. اگر آلرژی دارید، یک برآمدگی برجسته (کهیر) در محل آن آلرژن ایجاد می شود. متخصصان آلرژی معمولاً بهترین تجهیزات را برای انجام تست های پوستی آلرژی دارند.

 

آزمایش خون آلرژی. یک نمونه خون به آزمایشگاه فرستاده می‌شود تا پاسخ سیستم ایمنی بدن به یک آلرژن خاص اندازه‌گیری شود. این آزمایش که تست رادیوآلرگوربنت (RAST) نیز نامیده می‌شود، میزان آنتی‌بادی‌های ایجادکننده آلرژی را در جریان خون که به نام آنتی‌بادی‌های ایمونوگلوبولین E (IgE) شناخته می‌شوند، اندازه‌گیری می‌کند.

 

 

 

رفتار

بهتر است تا حد امکان قرار گرفتن در معرض موادی را که باعث تب یونجه می شوند، محدود کنید. اگر تب یونجه خیلی شدید نیست، داروهای بدون نسخه ممکن است برای تسکین علائم کافی باشد. برای علائم بدتر، ممکن است به داروهای تجویزی نیاز داشته باشید.

بسیاری از مردم بهترین تسکین را با ترکیبی از داروهای آلرژی دریافت می کنند. ممکن است لازم باشد قبل از اینکه بهترین اقدام را پیدا کنید، چند مورد را امتحان کنید.

 

اگر کودک تب یونجه دارد، با پزشک خود در مورد درمان صحبت کنید. همه داروها برای استفاده در کودکان تایید نشده اند. برچسب ها را با دقت بخوانید

 

 

داروهای تب یونجه عبارتند از:

 

کورتیکواستروئیدهای بینی. این اسپری های بینی تجویزی به پیشگیری و درمان التهاب بینی، خارش بینی و آبریزش بینی ناشی از تب یونجه کمک می کند. برای بسیاری از افراد این داروها موثرترین داروهای تب یونجه هستند و اغلب اولین نوع دارویی هستند که تجویز می شوند.

 

نمونه‌ها عبارتند از مومتازون (ناسونکس) و بودزوناید (رینوکورت) که هر دو با نسخه در دسترس هستند، و فلوتیکازون (تسکین آلرژی فلوناز) و تریامسینولون (آلرژی ناساکورت 24 ساعته) که بدون نسخه در دسترس هستند. اسپری بینی تجویزی آزلاستین و فلوتیکازون (Dymista) یک آنتی هیستامین را با یک استروئید ترکیب می کند.

 

کورتیکواستروئیدهای بینی یک درمان ایمن و طولانی مدت برای اکثر افراد است. عوارض جانبی می تواند شامل بوی نامطبوع یا طعم و سوزش بینی باشد. عوارض جانبی استروئید نادر است.

 

آنتی هیستامین ها. این داروها معمولاً به صورت قرص تجویز می شوند. با این حال، اسپری های بینی و قطره های چشمی آنتی هیستامین نیز وجود دارد. آنتی هیستامین ها می توانند به خارش، عطسه و آبریزش بینی کمک کنند اما تأثیر کمتری بر احتقان دارند. آنها با مسدود کردن یک ماده شیمیایی ایجاد کننده علائم که توسط سیستم ایمنی بدن  در طی یک واکنش آلرژیک (هیستامین) آزاد می شود، کار می‌کنند.

 

قرص های بدون نسخه شامل لوراتادین (کلاریتین، آلاورت)، ستیریزین (آلرژی زیرتک) و فکسوفنادین (آلرژی آلگرا) هستند. اسپری های بینی آنتی هیستامین تجویزی آزلاستین (Astelin، Astepro) و الوپاتادین (Patanase) می توانند علائم بینی را تسکین دهند. قطره های چشمی آنتی هیستامین مانند کتوتیفن فومارات (Alaway) به تسکین خارش چشم و سوزش چشم ناشی از تب یونجه کمک می کند.

 

ضد احتقان ها. این داروها به صورت مایعات، قرص‌ها و اسپری‌های بینی بدون نسخه در دسترس هستند. داروهای ضد احتقان خوراکی بدون نسخه شامل سودوافدرین (Sudafed، Afrinol، و غیره) است. اسپری های بینی شامل فنیل افرین هیدروکلراید (Neo-Synephrine) و اکسی متازولین (Afrin) می باشد.

 

داروهای ضد احتقان خوراکی می توانند باعث تعدادی از عوارض جانبی از جمله افزایش فشار خون، بی خوابی، تحریک پذیری و سردرد شوند. از اسپری بینی ضد احتقان بیش از دو یا سه روز در یک زمان استفاده نکنید زیرا در واقع می تواند علائم را در صورت استفاده مداوم بدتر کند (برگشت احتقان).

کرومولین سدیم. این اسپری بینی بدون نسخه موجود است که باید چندین بار در روز استفاده شود. همچنین به صورت قطره چشمی با نسخه موجود است. با جلوگیری از ترشح هیستامین به تسکین علائم تب یونجه کمک می کند. زمانی که استفاده از آن را قبل از بروز علائم شروع کنید، موثرتر است، کرومولین سدیم عوارض جانبی جدی ندارد.

 

اصلاح کننده لکوترین ((Singulair مونته لوکاست یک قرص تجویزی است که برای جلوگیری از عملکرد لکوترین ها - مواد شیمیایی سیستم ایمنی که باعث علائم آلرژی مانند تولید بیش از حد مخاط می شوند، مصرف می شود. به ویژه در درمان آسم ناشی از آلرژی موثر است. اغلب در مواقعی که اسپری های بینی قابل تحمل نیستند یا برای آسم خفیف استفاده می شود.

 

مونته لوکاست می تواند باعث سردرد شود. در موارد نادر، با واکنش‌های روان‌شناختی مانند بیقراری، پرخاشگری، توهم، افسردگی و تفکر خودکشی مرتبط است. برای هرگونه واکنش غیرعادی روانی فوراً به دنبال مشاوره پزشکی باشید.

 

ایپراتروپیوم بینی. ایپراتروپیوم که در یک اسپری بینی تجویزی موجود است، با جلوگیری از تولید مایع اضافی از غدد موجود در بینی، به تسکین آبریزش شدید بینی کمک می کند. برای درمان احتقان، عطسه یا قطرات بعد از بینی موثر نیست.

 

عوارض جانبی خفیف شامل خشکی بینی، خونریزی بینی و گلودرد است. به ندرت می تواند عوارض جانبی شدیدتری مانند تاری دید، سرگیجه و تکرر ادرار ایجاد کند. این دارو برای افراد مبتلا به گلوکوم یا مردان مبتلا به بزرگی پروستات توصیه نمی شود.

 

کورتیکواستروئیدهای خوراکی. قرص‌های کورتیکواستروئیدی مانند پردنیزون گاهی اوقات برای تسکین علائم شدید آلرژی استفاده می شود. از آنجایی که استفاده طولانی مدت از کورتیکواستروئیدها می تواند عوارض جانبی جدی مانند آب مروارید، پوکی استخوان و ضعف عضلانی ایجاد کند، معمولاً برای مدت کوتاهی تجویز می شوند.

 

سایر درمان های تب یونجه عبارتند از:

• واکسن های آلرژی (ایمونوتراپی). اگر داروها علائم تب یونجه  را تسکین ندهند یا عوارض جانبی زیادی ایجاد نکنند، پزشک ممکن است واکسن های آلرژی (ایمونوتراپی یا درمان حساسیت زدایی) را توصیه کند. در طی سه تا پنج سال، تزریق‌های منظم حاوی مقادیر کمی از آلرژن‌ها را دریافت خواهید کرد. هدف این است که بدن خود را به آلرژن هایی که باعث علائم  می شوند عادت دهید و نیاز  به دارو را کاهش دهید.

   

  اگر به شوره گربه، کنه های گرد و غبار یا گرده های تولید شده توسط درختان، علف ها یا علف های هرز حساسیت دارید، ایمونوتراپی ممکن است موثر باشد. در کودکان، ایمونوتراپی ممکن است به جلوگیری از پیشرفت آسم کمک کند.

• قرص های زیر زبانی. به جای تزریق واکسن، مقدار کمی از آلرژن به شکل قرص در دهان  حل می‌شود، معمولاً روزانه.

• شستن سینوس ها. شستشوی مجاری بینی با محلول نمکی مقطر و استریل (آبیاری بینی) یک راه سریع، ارزان و موثر برای از بین بردن احتقان بینی است. شستشو، مخاط و آلرژن ها را از بینی  خارج می کند.

   

  در داروخانه یا فروشگاه مواد غذایی بهداشتی خود به دنبال یک بطری فشاری یا یک ظرف نتی (neti pot) - یک ظرف کوچک با دهانه ای که برای شستشوی بینی طراحی شده است، بگردید. برای تهیه محلول آبیاری شور، از آبی استفاده کنید که مقطر، استریل، قبلا جوشانده و خنک شده است، یا با استفاده از فیلتری با اندازه منافذ مطلق 1 میکرون یا کمتر فیلتر شده است. همچنین حتماً بعد از هر بار استفاده، دستگاه آبیاری را با آب مقطر، استریل، قبلا جوشانده و خنک شده یا فیلتر شده شستشو دهید و بگذارید تا در هوا خشک شود.

•  

شیوه زندگی و درمان های خانگی

اجتناب کامل از آلرژن ها ممکن نیست، اما می توانید با محدود کردن قرار گرفتن در معرض آنها علائم خود را کاهش دهید. اگر می دانید به چه چیزی حساسیت دارید، می توانید از محرک های خود اجتناب کنید.

 

گرده یا کپک

 

• درها و پنجره ها را در فصل گرده گل ببندید.
• لباس های شسته شده را بیرون آویزان نکنید - گرده ها می توانید به ملحفه ها و حوله ها بچسبند.
• در خانه و ماشین خود از تهویه مطبوع استفاده کنید.
• در سیستم تهویه خانه خود از یک فیلتر درجه آلرژی استفاده کنید و آن را مرتباً تعویض کنید.
• از فعالیت در فضای باز در اوایل صبح که تعداد گردها در بالاترین میزان است خودداری کنید.
• در روزهای خشک و بادی در خانه بمانید.
• برای کاهش گرد و غبار  داخل خانه از یک محصول غبارگیر استفاده کنید.
• از فیلتر هوای ذرات با راندمان بالا (HEPA) در اتاق خواب خود و سایر اتاق هایی که زمان زیادی را در آن سپری می کنید استفاده کنید.
• از چمن زنی یا چنگ زدن برگ ها خودداری کنید.
• هنگام تمیز کردن خانه یا باغبانی از ماسک گرد و غبار استفاده کنید.
•  

غبار

• از روکش های ضد حساسیت روی تشک ها، فنرهای جعبه و بالش ها استفاده کنید.

   

  ملحفه ها و پتوها را در آب گرم شده تا حداقل 130 فارنهایت (54 درجه سانتیگراد) بشویید.

   

  برای کاهش رطوبت داخلی از یک دستگاه رطوبت ساز یا تهویه هوا استفاده کنید.

   

  فرش ها را هر هفته با جاروبرقی مجهز به فیلتر ریز ذرات جاروبرقی بکشید.

   

  اسپری حشره کش طراحی شده برای از بین بردن کنه های گرد و غبار (کنه کش ها) و برای استفاده در داخل خانه بر روی فرش، مبلمان و ملافه تایید شده است.

   

  اگر به کنه های گرد و غبار بسیار حساس هستید، به خصوص در جایی که می خوابید، فرش را بردارید.

   

سوسک ها

• روزنه ها و شکاف هایی را که سوسک ها می توانند وارد شوند را مسدود کنید.
• شیرآلات و لوله های نشتی را تعمیر کنید.
• روزانه ظرف ها را بشویید و غذاها را خالی کنید.
• خرده های غذا را از روی پیشخوان ها و زمین پاک کنید.
• مواد غذایی را در ظروف درب‌دار نگهداری کنید.
• از بین بردن آفات حرفه ای را در نظر بگیرید.
•  

طب جایگزین

 

در حالی که شواهد زیادی در مورد اینکه درمان های جایگزین چقدر خوب کار می‌کنند وجود ندارد، تعدادی از افراد آنها را برای تب یونجه امتحان می کنند. این شامل موارد زیر است:

 

داروهای گیاهی و مکمل ها. برخی داروهای گیاهی به جلوگیری از علائم آلرژی فصلی کمک کند. اگر باتربور را امتحان می‌کنید، حتماً از محصولی استفاده کنید که دارای برچسب «فاقد PA» است، که نشان می‌دهد مواد سمی بالقوه حذف شده است.

 

شواهد محدودی وجود دارد مبنی بر اینکه اسپیرولینا و Tinospora cordifolia نیز ممکن است موثر باشند. اگرچه فواید آنها نامشخص است، سایر داروهای گیاهی برای آلرژی های فصلی شامل فلفل دلمه ای، عسل، ویتامین C و روغن ماهی است.

 

طب سوزنی. برخی افراد ادعا می کنند که طب سوزنی می تواند به علائم آلرژی فصلی کمک کند. شواهد محدودی مبنی بر اثربخشی این درمان‌ها وجود دارد، اما شواهد کمی از مضرات آن نیز وجود دارد.

 

 

آماده شدن برای قرار ملاقات

 

احتمالاً با مراجعه به پزشک خانواده شروع کنید. با این حال، در برخی موارد هنگامی که برای تعیین وقت تماس می گیرید، ممکن است به یک متخصص آلرژی یا متخصص دیگر ارجاع داده شوید.

 

 

در اینجا اطلاعاتی وجود دارد که کمک می کند تا برای قرار ملاقات خود آماده شوید:

 

علائم خود را بنویسید، چه زمانی رخ می دهد و چه چیزی به نظر می رسد باعث ایجاد آنها می شود. 

 

تغییرات اخیر زندگی، مانند نقل مکان به خانه جدید یا بخش جدیدی از کشور را یادداشت کنید.

 

داروها، ویتامین ها و مکمل هایی را که مصرف می کنید فهرست کنید.

 

در صورت امکان یکی از اعضای خانواده یا دوستان خود را همراه داشته باشید. کسی که شما را همراهی می کند می تواند کمک کند اطلاعات پزشک خود را به خاطر بسپارید.

 

 

برای تب یونجه، برخی از سوالاتی که باید بپرسید عبارتند از:

 

چه چیزی احتمالاً باعث علائم من می شود؟

 

به چه آزمایشاتی نیاز دارم؟

 

آیا احتمال دارد وضعیت من خود به خود از بین برود؟

 

بهترین اقدام چیست؟

 

چه روش های دیگری را می توانید پیشنهاد دهید؟

 

من شرایط سلامتی دیگری دارم. چگونه می توانم آنها را با هم مدیریت کنم؟

 

آیا محدودیت هایی وجود دارد که باید رعایت کنم؟

 

آیا باید به متخصص مراجعه کنم؟

 

آیا بروشور یا موارد چاپی دیگری وجود دارد که بتوانم داشته باشم؟ چه وب سایت هایی را پیشنهاد می کنید؟

 

از پرسیدن سوالات دیگری که دارید دریغ نکنید.

 

 

 

از پزشک خود چه انتظاری دارید

 

پزشک  احتمالاً تعدادی سؤال می پرسد، از جمله:

 

علائم  از چه زمانی شروع شد؟

 

آیا علائم  مداوم بوده است یا گاه به گاه؟

 

شدت علائم  چقدر است؟

 

به نظر می رسد چه چیزی باعث ایجاد علائم  می شود؟

 

به نظر می رسد چه چیزی علائم  را بهبود می بخشد؟

 

آیا یکی از نزدیکترین بستگان  (مانند والدین یا خواهر و برادر) تب یونجه یا سایر آلرژی ها دارند؟

 

آیا علائم  با کار، مدرسه یا خواب تداخل دارد؟

 

 

کاری که در این بین می توانید انجام دهید

 

اگر فوراً به پزشک خود مراجعه نکنید، داروهای بدون نسخه ممکن است به کاهش علائم کمک کنند. تعدادی از داروها در دسترس هستند که ممکن است به تسکین علائم تب یونجه  کمک کنند. آنها شامل قرص ها، مایعات، اسپری های بینی و قطره های چشمی هستند.

 

 

 

مطالب مرتبط

 

تست های پوستی آلرژی