آندوسکوپی کادر گفتگوی پاپ آپ را باز کنید

پزشک علائم و نتایج آزمایش را برای تشخیص ازوفاژیت ائوزینوفیلیک در نظر می گیرد. این شامل این است که آیا بیماری ریفلاکس معده به مری (GERD) دارید یا خیر.

 

آزمایشات برای تشخیص ازوفاژیت ائوزینوفیلیک عبارتند از:

آندوسکوپی فوقانی.  پزشک از یک لوله باریک بلند (آندوسکوپی) حاوی یک دوربین سبک و کوچک استفاده می‌کند و آن را از طریق دهان به داخل مری وارد می‌کند. پزشک پوشش مری را از نظر التهاب و تورم، حلقه های افقی، شیارهای عمودی، باریک شدن (تقاطع) و لکه های سفید بررسی می کند. برخی از افراد مبتلا به ازوفاژیت ائوزینوفیلیک مری طبیعی دارند.

  • بیوپسی. در طی آندوسکوپی، پزشک بیوپسی از مری را انجام می دهد. بیوپسی شامل برداشتن یک بافت کوچک است. پزشک احتمالاً چندین نمونه از مری می گیرد و سپس بافت را زیر میکروسکوپ از نظر ائوزینوفیل بررسی می کند.

     

    آزمایشات خون. اگر پزشکان مشکوک به ازوفاژیت ائوزینوفیلیک باشند، ممکن است برای تایید تشخیص و شروع به جستجوی منابع واکنش آلرژیک (آلرژن ها) آزمایش های اضافی انجام دهید. ممکن است به شما آزمایش خون داده شود تا تعداد ائوزینوفیل های بالاتر از حد طبیعی یا سطح کل ایمونوگلوبولین E را بررسی کنید که نشان دهنده آلرژی است.

     

    اسفنج مری. این آزمایش در مطب پزشک انجام می شود و شامل بلعیدن کپسول متصل به یک رشته است. کپسول در معده حل می شود و اسفنجی آزاد می کند که پزشک با نخ دهان آن را بیرون می آورد. همانطور که اسفنج بیرون کشیده می شود، از بافت های مری نمونه برداری می کند و به پزشک اجازه می دهد تا درجه التهاب مری را بدون نیاز به انجام آندوسکوپی تعیین کند.

اطلاعات بیشتر

رفتار

ازوفاژیت ائوزینوفیلیک یک بیماری مزمن عودکننده در نظر گرفته می شود، به این معنی که اکثر افراد برای کنترل علائم خود به درمان مداوم نیاز دارند. درمان شامل یک یا چند مورد از موارد زیر است:

 

 

رژیم درمانی

ازوفاژیت ائوزینوفیلیک یک بیماری مزمن عود کننده در نظر گرفته می شود، به این معنی که اکثر افراد برای کنترل علائم خود به درمان مداوم نیاز دارند. درمان شامل یک یا چند مورد از موارد زیر است:

 

 

 

رژیم درمانی

 

بسته به پاسخ به آزمایش‌های آلرژی غذایی، پزشک ممکن است توصیه کند که مصرف برخی مواد غذایی مانند لبنیات یا محصولات گندم را برای تسکین علائم و کاهش التهاب متوقف کنید. گاهی اوقات یک رژیم غذایی محدودتر مورد نیاز است.

 

 

دارو

 

مهارکننده پمپ پروتون (PPI). پزشک احتمالاً ابتدا یک مسدود کننده اسید مانند PPI را تجویز می کند. استفاده از این درمان ساده ترین است، اما علائم اغلب بهبود نمی یابد.

 

استروئید موضعی. اگر به PPI پاسخ ندهید، پزشک احتمالاً یک استروئید موضعی مانند فلوتیکازون یا بودزوناید را تجویز می کند که مایعی است که برای درمان ازوفاژیت ائوزینوفیلیک بلعیده می شود. این نوع استروئید در جریان خون جذب نمی شود، بنابراین بعید است که عوارض جانبی معمولی که اغلب با استروئیدها همراه است را داشته باشید.

 

 

اتساع

 

اگر با تنگ شدن شدید مری خود مواجه شدید، پزشک ممکن است برای کمک به بلع، اتساع (کشش) را توصیه کند. اگر استروئیدها مفید نباشند، ممکن است از اتساع استفاده شود. یا اتساع ممکن است انتخابی برای اجتناب از مصرف مداوم دارو باشد.

 

شیوه زندگی و درمان های خانگی

اگر مقدار زیادی سوزش سر دل دارید، این تغییر سبک زندگی ممکن است به کاهش یا شدت علائم کمک کند:

  • وزن سالم را حفظ کنید. وزن اضافه به شکم فشار می آورد، معده را بالا می برد و باعث می شود اسید به مری برگردد. اگر وزن در حد مناسب است، برای حفظ آن تلاش کنید. اگر اضافه وزن داشته باشید، برای کاهش وزن به آرامی تلاش کنید - بیش از 0.5 تا 1 کیلوگرم در هفته. از پزشک خود برای کاهش وزن برنامه ای بخواهید که مفید باشد.
  • از خوردن غذاها و نوشیدنی‌هایی که باعث سوزش سر دل می‌شوند، خودداری کنید. محرک های معمولی مانند غذاهای چرب یا سرخ شده، سس گوجه فرنگی، شکلات، نعناع، ​​سیر، پیاز و کافئین ممکن است سوزش سر دل را بدتر کنند. از غذاهایی که سر دل را تحریک می کند خودداری کنید.
  • سر تخت خود را بالا بیاورید. اگر به طور منظم در شب یا هنگام خوابیدن دچار سوزش سر دل می‌شوید، نیروی جاذبه را به کار بگیرید. بلوک های چوبی یا سیمانی را زیر پای تخت خود قرار دهید تا انتهای سر بین 6 تا 9 اینچ (152 تا 228 میلی متر) بالا بیاید. 
  •  

آماده شدن برای قرار ملاقات 

اگر فکر می کنید به ازوفاژیت ائوزینوفیلیک مبتلا هستید، احتمالاً با مراجعه به پزشک خانواده یا پزشک عمومی شروع کنید. ممکن است پزشک توصیه کند که به یک متخصص گوارش یا متخصص آلرژی مراجعه کنید.

 

 

از آنجایی که قرار ملاقات ها می توانند کوتاه باشند و از آنجا که اغلب زمینه های زیادی برای پوشش وجود دارد، ایده خوبی است که به خوبی آماده باشید. در اینجا اطلاعاتی وجود دارد که کمک می کند تا آماده شوید و چه انتظاراتی از پزشک خود داشته باشید.

 

 

آنچه می توانید انجام دهید

  • از هرگونه محدودیت قبل از قرار ملاقات آگاه باشید. در زمان تعیین وقت، حتماً از قبل بپرسید که آیا کاری وجود دارد که باید انجام دهید، مثلاً رژیم غذایی خود را محدود کنید.

     

    نتایج آزمایش را بیاورید. اگر بعد از انجام آندوسکوپی توسط پزشک دیگر به متخصص جدیدی مراجعه می کنید، نتایج را با خود بیاورید.

     

    هر علائمی را که تجربه می کنید، از جمله علائمی که ممکن است به دلیل تعیین وقت ملاقات نامرتبط به نظر برسد، یادداشت کنید.

     

    اطلاعات شخصی کلیدی، از جمله استرس های عمده یا تغییرات اخیر زندگی را یادداشت کنید.

     

    فهرستی از تمام داروها، ویتامین ها یا مکمل هایی که مصرف می کنید، تهیه کنید.

     

    به همراه داشتن یکی از اعضای خانواده یا دوستان خود فکر کنید. گاهی اوقات جذب تمام اطلاعات ارائه شده در یک قرار ملاقات دشوار است. کسی که شما را همراهی می کند ممکن است چیزی را که از دست داده اید یا فراموش کرده اید به خاطر بیاورد.

     

    سوالاتتان را برای پرسیدن از دکتر بنویسید.

     

     

    زمان با پزشک محدود است، بنابراین تهیه فهرستی از سوالات می تواند کمک کند از زمان با هم بودن خود نهایت استفاده را ببرید. در صورت تمام شدن زمان، سؤالات خود را از مهم ترین به کم اهمیت ترین فهرست کنید. برای ازوفاژیت ائوزینوفیلیک، برخی از سوالات اساسی که باید از پزشک بپرسید عبارتند از:

     

    چه چیزی احتمالاً باعث علائم من می شود؟

     

    به چه نوع آزمایشاتی نیاز دارم؟

     

    آیا نیاز به آندوسکوپی دارم؟

     

    آیا وضعیت من احتمالا موقتی است یا مزمن؟

     

    بهترین اقدام چیست؟

     

    جایگزین های درمان اولیه ای که پیشنهاد می کنید چیست؟

     

    من شرایط سلامتی دیگری دارم. چگونه می توانم آنها را با هم مدیریت کنم؟

     

    آیا محدودیتی وجود دارد که باید رعایت کنم؟

     

    آیا باید به متخصص مراجعه کنم؟ هزینه آن چقدر خواهد بود؟

     

    آیا جایگزین عمومی برای دارویی که تجویز می کنید وجود دارد؟

     

    آیا بروشور یا موارد چاپی دیگری وجود دارد که بتوانم با خود ببرم؟ چه وب سایت هایی را پیشنهاد می کنید؟

     

    آیا باید برای ویزیت بعدی برنامه ریزی کنم؟

     

    علاوه بر سوالاتی که آماده کرده اید، از پرسیدن سوالات در طول قرار خود دریغ نکنید.

     

     

     

    از پزشک خود چه انتظاری دارید

     

    پزشک احتمالاً تعدادی سوال می پرسد. برای پاسخ دادن به آنها آماده باشید.

     

    علائم چیست؟

     

    اولین بار چه زمانی متوجه آنها شدید؟

     

    آیا پیوسته بوده اند یا گاه به گاه؟

     

    شدت علائم چقدر است؟

     

    به نظر می رسد چه چیزی علائم را بهبود می بخشد؟

     

    به نظر می رسد چه چیزی علائم را بدتر می کند؟

     

    آیا علائم شما را در شب بیدار می کند؟

     

    آیا علائم بعد از غذا بدتر است یا بعد از دراز کشیدن؟

     

    آیا در بلع مشکل دارید؟

     

    آیا تا به حال برایتان پیش آمده که در حین قورت دادن غذا گیر کند؟

     

    آیا غذا یا مواد ترش از پشت گلوی شما بالا می آید؟

     

    آیا درد قفسه سینه یا معده درد دارید؟

     

    آیا اتساع مری داشته اید؟

     

    آیا با استروئید موضعی یا رژیم غذایی حذف غذا درمان شده اید؟

     

    وزن کم یا اضافه کرده اید؟

     

    آیا حالت تهوع یا استفراغ را تجربه می کنید؟

     

    آیا علائم در زمان های خاصی از سال بدتر می شود؟

     

    آیا آسم یا هر بیماری مزمن تنفسی دارید؟

     

    آیا به غذاها یا هر چیزی در محیط مانند گرده گل آلرژی دارید؟

     

    آیا کسی در خانواده تان آلرژی دارد؟

     

    آیا مصرف داروهای ضد اسید یا ضد رفلاکس را امتحان کرده اید؟ نتیجه چه بود؟

     

    اگر والدین یک کودک خردسال هستید، ممکن است پزشک از شما بپرسد که آیا کودک در تغذیه مشکل دارد یا تشخیص داده شده که رشد نکرده است.

     

مطالب مرتبط