پزشک شما تشخیص لیکن پلان دهان را بر اساس موارد زیر انجام می دهد:

• بحث در مورد سابقه پزشکی و دندانپزشکی و داروهایی که مصرف می کنید.
• بررسی علائم، از جمله ضایعات در دهان و هر مکان دیگری در بدن 
• معاینه دهان و سایر نواحی در صورت لزوم
•  

او همچنین ممکن است آزمایش هایی را تجویز کند، مانند:

• بیوپسی. یک نمونه بافت کوچک از یک یا چند ضایعه در دهان گرفته می شود و زیر میکروسکوپ بررسی می شود تا نشانه های لیکن پلان دهان را جستجو کند. آزمایش‌های میکروسکوپی تخصصی‌تر دیگری ممکن است برای شناسایی پروتئین‌های سیستم ایمنی که معمولاً با لیکن پلان دهان مرتبط هستند مورد نیاز باشد.
• سلول ها. نمونه ای از سلول ها با استفاده از یک سواب پنبه ای از دهان گرفته می شود. نمونه زیر میکروسکوپ بررسی می شود تا مشخص شود که آیا شما یک عفونت قارچی، باکتریایی یا ویروسی ثانویه دارید.
• آزمایشات خو. اینها ممکن است برای شناسایی شرایطی مانند هپاتیت C، که به ندرت ممکن است با لیکن پلان دهان همراه باشد و لوپوس، که ممکن است شبیه لیکن پلان دهانی به نظر برسد، انجام شود.

رفتار

لیکن پلان دهان یک بیماری مزمن است. هیچ درمانی وجود ندارد، بنابراین درمان بر کمک به بهبود ضایعات شدید و کاهش درد یا سایر ناراحتی ها متمرکز است. پزشک وضعیت را برای تعیین درمان مناسب یا توقف درمان در صورت لزوم تحت نظر خواهد داشت.

اگر درد یا ناراحتی ندارید و فقط ضایعات توری و سفید رنگ وجود دارد، ممکن است نیازی به درمان نداشته باشید. برای علائم شدیدتر، ممکن است یک یا چند گزینه زیر را نیاز داشته باشید.

 

 

درمان موقت

درمان‌هایی مانند بی‌حس‌کننده‌های موضعی می‌توانند برای تسکین موقت مناطقی که دردناک هستند، استفاده شود.

 

 

کورتیکواستروئیدها

کورتیکواستروئیدها ممکن است التهاب مربوط به لیکن پلان دهان را کاهش دهند. یکی از این فرم ها ممکن است توصیه شود:

• موضعی. دهانشویه، پماد یا ژل مستقیماً روی غشای مخاطی اعمال می شود - روش ترجیحی.
• دهانی. کورتیکواستروئیدها به صورت قرص برای مدت زمان محدودی مصرف می شوند.
• تزریق. دارو به طور مستقیم به داخل ضایعه تزریق می شود.

عوارض جانبی بسته به روش مورد استفاده متفاوت است. با پزشک خود صحبت کنید تا فواید بالقوه را در مقابل عوارض جانبی احتمالی ارزیابی کنید.

 

 

داروهای پاسخ ایمنی

ممکن است برای بهبود ضایعات شدیدتر و کاهش درد از داروهایی که پاسخ ایمنی بدن را سرکوب یا اصلاح می کنند استفاده شود. آنها به این شکل ها می آیند:

• پماد یا ژل موضعی. مهارکننده های کلسینورین، مشابه داروهای خوراکی که برای جلوگیری از پس زدن اندام های پیوندی استفاده می شوند، ممکن است برای درمان لیکن پلان دهان موثر باشند. اما این داروها به دلیل ارتباط نامشخص با سرطان، هشدار سازمان غذا و دارو را دارند. به عنوان مثال می توان به تاکرولیموس (Protopic) و پیمکرولیموس (Elidel) اشاره کرد.
• داروی سیستمیک. برای موارد شدید که لیکن پلان دهانی نواحی دیگر را نیز درگیر می کند - مانند پوست سر، اندام تناسلی یا مری - ممکن است از داروهای سیستمیک که سیستم ایمنی را سرکوب می کنند، استفاده شود.

استفاده از برخی داروها، مانند استروئیدهای موضعی، می تواند منجر به رشد بیش از حد مخمر شود. در طول درمان، برای بررسی عفونت های ثانویه و دریافت درمان، بازدیدهای منظم بعدی را با پزشک خود برنامه ریزی کنید. عدم درمان عفونت های ثانویه ممکن است وضعیت را بدتر کند.

 

 

مقابله با محرک ها

اگر پزشک مشکوک باشد که لیکن پلان دهان ممکن است به یک محرک مرتبط باشد، مانند یک دارو، یک آلرژن یا استرس، می‌تواند نحوه درمان این محرک را توصیه کند. به عنوان مثال، ممکن است توصیه شود که به جای آن داروی دیگری را امتحان کنید، برای آزمایش های اضافی به متخصص آلرژی یا متخصص پوست مراجعه کنید یا تکنیک های مدیریت استرس را یاد بگیرید.

 

 

شیوه زندگی و درمان های خانگی

علاوه بر درمان منظم پزشکی و دندانپزشکی، اقدامات خودمراقبتی ممکن است به بهبود علائم لیکن پلان دهانی کمک کند یا به جلوگیری از عود علائم شدید کمک کند:

• بهداشت دهان و دندان را به خوبی رعایت کنید. برای کاهش علائم و جلوگیری از عفونت، دهان خود را تمیز نگه دارید. حداقل دو بار در روز با استفاده از خمیر دندان ملایم دندان های خود را به آرامی مسواک بزنید و روزانه از نخ دندان استفاده کنید.
• رژیم غذایی خود را تنظیم کنید. اگر به نظر می رسد غذاهای تند، شور یا اسیدی باعث تحریک یا بدتر شدن علائم می شوند، آن ها را حذف کنید. غذاهایی را انتخاب کنید که نرم هستند تا به کاهش ناراحتی کمک کنند و مصرف کافئین را کاهش دهید یا حذف کنید.
• از عوامل تحریک کننده اجتناب کنید. از مصرف تنباکو خودداری کنید. همچنین از عادت هایی که می تواند به داخل دهان آسیب برساند، مانند جویدن لب، خودداری کنید.
• یاد بگیرید استرس را مدیریت کنید. از آنجایی که استرس ممکن است علائم را پیچیده کند یا باعث عود علائم شود، ممکن است لازم باشد مهارت هایی را برای جلوگیری یا مدیریت استرس ایجاد کنید. پزشک ممکن است شما را به یک متخصص سلامت روان ارجاع دهد که می تواند در شناسایی عوامل استرس زا، توسعه استراتژی های مدیریت استرس یا رفع سایر نگرانی های مربوط به سلامت روان کمک کند.
• به طور منظم به پزشک یا دندانپزشک خود مراجعه کنید. دو بار در سال برای معاینات و تمیز کردن و یا اغلب طبق دستور دندانپزشک خود، به او مراجعه کنید. از آنجایی که اغلب به درمان طولانی مدت نیاز است، با پزشک یا دندانپزشک خود در مورد اینکه چند بار باید ویزیت شوید صحبت کنید تا نحوه عملکرد درمان و غربالگری سرطان را ارزیابی کنید.
•  

آماده شدن برای قرار ملاقات 

احتمالاً با مراجعه به پزشک یا دندانپزشک شروع خواهید کرد. برخی از افراد مبتلا به لیکن پلان دهانی نیز روی پوست خود دچار لیکن پلان می شوند. بسته به علائم، ممکن است به متخصص پوست یا متخصص بیماری های لثه و دندان (پریودنتیست) ارجاع داده شوید.

 

 

آنچه می توانید انجام دهید

برای آماده شدن برای قرار ملاقات:

• یک کپی از تمام مشاوره‌ها و آزمایش‌هایی که در مورد این مشکل انجام داده‌اید، بیاورید.
• بپرسید آیا قبل از قرار ملاقات باید کاری انجام دهید، مثلاً رژیم غذایی خود را محدود کنید.
• فهرستی از علائمی که تجربه می‌کنید، از جمله علائمی که به نظر می‌رسد مرتبط با درد دهان نیست، تهیه کنید.
• فهرستی از اطلاعات شخصی کلیدی، از جمله استرس های عمده یا تغییرات اخیر زندگی تهیه کنید.
• فهرستی از تمام داروها، ویتامین ها، گیاهان یا سایر مکمل هایی که مصرف می کنید و دوزها تهیه کنید.
• سوالاتی را برای پرسیدن از پزشک یا دندانپزشک خود آماده کنید.
•  

برخی از سوالات اساسی برای پرسیدن عبارتند از:

• چه چیزی احتمالاً باعث علائم یا وضعیت من می شود؟
• علل احتمالی دیگر چیست؟
• به چه نوع آزمایشاتی نیاز دارم؟
• بهترین اقدام چیست؟
• جایگزین های درمان اولیه ای که پیشنهاد می کنید چیست؟
• من این شرایط سلامتی دیگر را دارم. چگونه می توانم آنها را با هم مدیریت کنم؟
• آیا محدودیتی وجود دارد که باید رعایت کنم؟
• آیا باید به متخصص مراجعه کنم؟
• آیا جایگزین عمومی برای دارویی که تجویز می کنید وجود دارد؟
• آیا موارد چاپی وجود دارد که بتوانم داشته باشم؟ چه وب سایت هایی را پیشنهاد می کنید؟

در حین قرار ملاقات خود از پرسیدن هرگونه سوال دیگری دریغ نکنید.

 

 

از پزشک خود چه انتظاری دارید

پزشک یا دندانپزشک احتمالاً چندین سؤال می پرسد، مانند:

 

• چه زمانی ضایعات یا زخم ها در دهانتان ظاهر شد؟
• آیا در جای دیگری از بدن خود ضایعاتی پیدا کرده اید؟
• آیا درد، سوزش یا ناراحتی دیگری در دهان خود احساس می کنید؟
• شدت درد یا ناراحتی را چگونه توصیف می کنید؟
• آیا اخیراً شروع به مصرف داروهای جدید کرده اید؟
• آیا ویتامین ها، گیاهان دارویی، سایر مکمل های غذایی یا داروهای بدون نسخه مصرف می کنید؟
• آیا هیچ حساسیتی دارید؟
• آیا استرس های جدید یا غیرعادی را در زندگی خود تجربه کرده اید؟
• چه شرایط سلامتی دیگری دارید؟

پزشک یا دندانپزشک بر اساس پاسخ ها، علائم و نیازهای شما سؤالات بیشتری می پرسد. آماده سازی و پیش بینی سوالات کمک می کند از زمان خود با پزشک یا دندانپزشک بهترین استفاده را ببرید.