تشخیص معمولاً شامل ارزیابی علائم و رد کردن هر گونه وضعیت پزشکی است که می تواند باعث علائم شود. آزمایش و تشخیص اغلب شامل ارجاع به یک متخصص سلامت روان برای تعیین تشخیص است.

 

ارزیابی ممکن است شامل موارد زیر باشد:

معاینه فیزیکی. پزشک شما را معاینه می کند، سوالات عمیقی می پرسد و علائم و سابقه شخصی را بررسی می کند. برخی از آزمایشات ممکن است شرایط فیزیکی را از بین ببرد - به عنوان مثال، آسیب به سر، برخی بیماری های مغزی، کم خوابی یا مسمومیت - که می تواند باعث علائمی مانند از دست دادن حافظه و احساس غیرواقعی شود.

معاینه روانپزشکی. متخصص سلامت روان درباره افکار، احساسات و رفتار شما سؤالاتی می پرسد و علائم را مورد بحث قرار می دهد. با اجازه شما، اطلاعات اعضای خانواده یا دیگران ممکن است مفید باشد.

معیارهای تشخیصی در DSM-5. متخصص سلامت روان ممکن است علائم را با معیارهای تشخیص در راهنمای تشخیصی و آماری اختلالات روانی (DSM-5) که توسط انجمن روانپزشکی منتشر شده است، مقایسه کند.

برای تشخیص اختلالات تجزیه ای، DSM-5 این معیارها را فهرست می کند.

 

 

فراموشی تجزیه ای

برای فراموشی تجزیه ای:

شما یک یا چند قسمت را داشته اید که در آن اطلاعات شخصی مهم را به خاطر نمی آورید - معمولاً چیزی آسیب زا یا استرس زا - یا نمی توانید هویت یا سابقه زندگی خود را به خاطر بسپارید. این از دست دادن حافظه آنقدر گسترده است که نمی توان با فراموشی معمولی توضیح داد.

دوره های از دست دادن حافظه فقط در طول دوره یک اختلال سلامت روانی دیگر مانند اختلال استرس پس از سانحه رخ نمی دهد. همچنین، علائم به دلیل داروها نیست و ناشی از یک بیماری عصبی یا سایر بیماری‌ها، مانند فراموشی مربوط به ضربه به سر نیست.

همچنین ممکن است فراموشی تجزیه ای را تجربه کنید، جایی که به طور هدفمند سفر می کنید یا سرگردانی گیج کننده ای را تجربه می کنید که شامل فراموشی است - ناتوانی در به خاطر سپردن هویت یا سایر اطلاعات شخصی مهم.

علائم باعث استرس یا مشکلات قابل توجهی در روابط، کار یا سایر زمینه های مهم زندگی می شود.

 

 

اختلال هویت 

تجزیه ای

برای اختلال هویت تجزیه ای:

 

شما دو یا چند هویت یا شخصیت متمایز را نشان می‌دهید یا دیگران مشاهده می‌کنند، که ممکن است در برخی فرهنگ‌ها به عنوان مالکیت ناخواسته و غیرارادی توصیف شود. هر هویتی الگوی خاص خود را برای درک، ارتباط با خود و جهان دارد.

شکاف های مکرری در حافظه برای رویدادهای روزمره، مهارت ها، اطلاعات شخصی مهم و رویدادهای آسیب زا دارید که آنقدر گسترده است که با فراموشی معمولی توضیح داده نمی شود.

علائم بخشی از عملکرد فرهنگی یا مذهبی به طور کلی پذیرفته شده نیست.

علائم به دلیل مصرف داروها یا یک وضعیت پزشکی نیست. در کودکان، علائم ناشی از همبازی های خیالی یا سایر بازی های فانتزی نیست.

علائم باعث استرس یا مشکلات قابل توجهی در روابط، کار یا سایر زمینه های مهم زندگی می شود.

 

 

اختلال مسخ شخصیت - غیر واقعی شدن

برای اختلال مسخ شخصیت - غیر واقعی شدن:

شما تجارب مداوم یا مکرر از احساس جدا شدن از خود دارید، گویی که یک ناظر بیرونی افکار، احساسات، اعمال یا بدن خود هستید (مثل شخصیت). یا احساس جدایی می‌کنید یا کمبود واقعیت را برای محیط اطراف خود تجربه می‌کنید، گویی در رویا هستید یا دنیا تحریف شده است (واقعیت‌زدایی).

در حالی که شما یک دوره مسخ شخصیت یا غیرواقعی شدن را تجربه می کنید، می دانید که این تجربه واقعیت ندارد.

علائم فقط در طول یک اختلال روانی دیگر، مانند اسکیزوفرنی یا اختلال پانیک، یا در طول یک اختلال تجزیه ای دیگر رخ نمی دهد. علائم همچنین با اثرات مستقیم اداروها یا یک بیماری پزشکی مانند صرع لوب تمپورال توضیح داده نمی شود.

علائم باعث استرس یا مشکلات قابل توجهی در روابط، کار یا سایر زمینه های مهم زندگی تان می شود.

 

 

رفتار

درمان اختلالات تجزیه ای ممکن است بر اساس نوع اختلال متفاوت باشد، اما به طور کلی شامل روان درمانی و دارو می شود.

 

 

روان درمانی

روان درمانی اولین درمان اختلالات تجزیه ای است. این شکل از درمان که به عنوان گفتار درمانی، مشاوره یا درمان روانی اجتماعی نیز شناخته می شود، شامل صحبت در مورد اختلال و مسائل مرتبط با آن با یک متخصص سلامت روان است. به دنبال یک درمانگر با آموزش پیشرفته یا تجربه کار با افرادی باشید که تروما را تجربه کرده اند.

 

درمانگر کار خواهد کرد تا کمک کند علت بیماری خود را درک کنید و راه های جدیدی برای مقابله با شرایط استرس زا ایجاد کنید. با گذشت زمان، درمانگر ممکن است کمک کند بیشتر در مورد آسیبی که تجربه کرده‌اید صحبت کنید، اما به طور کلی فقط زمانی که مهارت های مقابله و ارتباط با درمانگر خود را داشته باشید تا این مکالمات را با خیال راحت انجام دهید.

 

 

دارو

اگرچه هیچ دارویی وجود ندارد که به طور خاص اختلالات تجزیه ای را درمان کند، پزشک ممکن است داروهای ضد افسردگی، داروهای ضد اضطراب یا داروهای ضد روان پریشی را برای کمک به کنترل علائم سلامت روان مرتبط با اختلالات تجزیه ای تجویز کند.

آماده شدن برای قرار ملاقات 

به عنوان اولین قدم، ممکن است پزشک از شما بخواهد که برای رد کردن علل فیزیکی احتمالی علائم، برای معاینه کامل مراجعه کنید. با این حال، در برخی موارد ممکن است بلافاصله به روانپزشک ارجاع داده شوید. ممکن است بخواهید در صورت امکان یکی از اعضای خانواده یا دوستان خود را همراه داشته باشید تا کمک کند اطلاعات را به خاطر بسپارید.

 

در اینجا اطلاعاتی وجود دارد که کمک می کند تا برای قرار ملاقات خود آماده شوید و چه انتظاراتی از پزشک خود داشته باشید.

 

 

آنچه می توانید انجام دهید

قبل از قرار ملاقات، فهرستی از موارد زیر تهیه کنید:

هر گونه علائمی که تجربه می کنید، از جمله هر رفتار اخیری که باعث سردرگمی یا نگرانی شما یا عزیزانتان شده است.

اطلاعات شخصی کلیدی، از جمله هرگونه استرس عمده یا تغییرات اخیر زندگی. همچنین رویدادهایی از گذشته خود، از جمله دوران کودکی را که باعث آسیب جسمی یا عاطفی شده است، یادداشت کنید. اگر نمی‌توانید برخی از دوره های زندگی خود را به خاطر بیاورید، به چارچوب زمانی و هر چیزی که می توانید در مورد دوره منتهی به فراموشی خود به خاطر بسپارید، توجه کنید.

اطلاعات پزشکی، از جمله سایر شرایط سلامت جسمی یا روانی که دارید. هر گونه دارو، ویتامین، گیاهان دارویی یا سایر مکمل‌هایی که مصرف می‌کنید و دوزهای مصرفی را در نظر بگیرید.

سوالاتی که باید از پزشک خود بپرسید

 

برخی از سوالاتی که باید از پزشک خود بپرسید ممکن است شامل موارد زیر باشد:

چه چیزی احتمالاً باعث علائم یا وضعیت من می شود؟

علل احتمالی دیگر چیست؟

چگونه تشخیص من را تعیین می کنید؟

آیا وضعیت من احتمالا موقتی است یا طولانی مدت (مزمن)؟

چه درمان هایی را برای این اختلال پیشنهاد می کنید؟

چقدر می توانم انتظار داشته باشم که علائمم با درمان بهبود یابد؟

چگونه بر پیشرفت من نظارت خواهید کرد؟

من این شرایط سلامتی دیگر را دارم. چگونه می توانم آنها را با هم مدیریت کنم؟

آیا باید به متخصص مراجعه کنم؟

آیا بروشور یا موارد چاپی دیگری وجود دارد که بتوانم داشته باشم؟

چه وب سایت هایی را پیشنهاد می کنید؟

از پرسیدن سؤالات دیگر در طول قرار خود دریغ نکنید.

 

 

از پزشک خود چه انتظاری دارید

پزشک احتمالاً تعدادی سؤال می پرسد. آماده پاسخگویی به آنها باشید. ممکن است بپرسد:

چه علائمی برای شما یا عزیزانتان نگران کننده است؟

شما یا عزیزانتان اولین بار چه زمانی متوجه علائم خود شدید؟

آیا دوره هایی در زندگی تان وجود دارد که آنها را به خاطر نمی آورید؟

آیا تا به حال برایتان پیش آمده است که کمی از خانه یا محل کارتان فاصله بگیرید و ندانید که چگونه به آنجا رسیدید؟

آیا تا به حال احساس کرده اید که بیرون از بدن خود هستید و خودتان را مشاهده می کنید؟

آیا احساس می کنید بیش از یک نفر یا شاید افراد زیادی در سر شما زندگی می کنند؟

چه علائم یا رفتارهای دیگری باعث ناراحتی شما یا عزیزانتان می شود؟

هر چند وقت یک بار احساس اضطراب یا افسردگی می کنید؟

آیا علائم باعث ایجاد مشکل در کار یا روابط شخصی تان شده است؟

آیا تا به حال به آسیب رساندن به خود یا دیگران فکر کرده اید؟

آیا از مواد مخدر استفاده می کنید؟

آیا در کودکی مورد آزار و اذیت بدنی قرار گرفته اید یا مورد بی توجهی قرار گرفته اید؟

آیا کسی در خانواده شما در دوران کودکی مورد آزار و اذیت قرار گرفته است؟

آیا در حال حاضر برای شرایط پزشکی دیگری از جمله اختلالات سلامت روان تحت درمان هستید؟