هنگامی که فردی در معرض دوز بالایی از تشعشعات ناشی از یک حادثه یا حمله قرار گرفته است، پرسنل پزشکی تعدادی اقدامات را برای تعیین دوز پرتو جذب شده انجام می دهند. این اطلاعات برای تعیین شدت احتمالی بیماری، استفاده از کدام روش‌های درمانی و احتمال زنده ماندن فرد ضروری است.

اطلاعات مهم برای تعیین دوز جذبی شامل موارد زیر است:

قرار گرفتن در معرض شناخته شده. جزئیات در مورد فاصله از منبع تشعشع و مدت زمان قرار گرفتن در معرض می تواند به ارائه یک تخمین تقریبی از شدت بیماری تشعشع کمک کند.

استفراغ و علائم دیگر. زمان بین قرار گرفتن در معرض اشعه و شروع استفراغ یک ابزار غربالگری نسبتاً دقیق برای تخمین دوز پرتو جذب شده است. هر چه زمان قبل از شروع این علامت کوتاهتر باشد، دوز بالاتر است. شدت و زمان علائم و نشانه های دیگر نیز ممکن است به پرسنل پزشکی در تعیین دوز جذب شده کمک کند.

آزمایشات خون. آزمایشات مکرر خون طی چند روز به پرسنل پزشکی این امکان را می دهد که به دنبال کاهش گلبول های سفید خون و تغییرات غیر طبیعی در DNA سلول های خونی باشند. این عوامل میزان آسیب مغز استخوان را نشان می دهد که با میزان دوز جذب شده تعیین می شود.

دزیمتر. دستگاهی به نام دزیمتر می تواند دوز جذب شده تابش را اندازه گیری کند، اما تنها در صورتی که در معرض همان رویداد تشعشعی قرار گرفته باشد که فرد مبتلا در معرض آن قرار گرفته باشد.

سنجش سنج. از دستگاهی مانند شمارنده گایگر می توان برای بررسی افراد برای تعیین محل ذرات رادیواکتیو استفاده کرد.

نوع تشعشع. بخشی از پاسخ اضطراری بزرگتر به یک حادثه یا حمله رادیواکتیو شامل شناسایی نوع قرار گرفتن در معرض تشعشع است. این اطلاعات برخی از تصمیمات را برای درمان افراد مبتلا به بیماری تشعشع راهنمایی می کند.

رفتار

اهداف درمان بیماری تشعشع جلوگیری از آلودگی رادیواکتیو بیشتر است. درمان صدمات تهدید کننده زندگی، مانند سوختگی و تروما، کاهش علائم و درد را مدیریت کنید.

آلودگی زدایی

آلودگی زدایی شامل حذف ذرات رادیواکتیو خارجی است. برداشتن لباس و کفش حدود 90 درصد از آلودگی های خارجی را از بین می برد. شستشوی ملایم با آب و صابون، ذرات تشعشع اضافی را از پوست پاک می‌کند.

آلودگی زدایی از انتشار بیشتر مواد رادیواکتیو جلوگیری می کند. همچنین خطر آلودگی داخلی ناشی از استنشاق، بلع یا زخم های باز را کاهش می دهد.

درمان مغز استخوان آسیب دیده

پروتئینی به نام فاکتور محرک کلنی گرانولوسیت که باعث رشد گلبول های سفید می شود، ممکن است با اثر بیماری تشعشع بر مغز استخوان مقابله کند. درمان با این داروی مبتنی بر پروتئین، که شامل فیلگراستیم (نوپوژن)، سارگراموستیم (لوکین) و پگفیلگراستیم (Neulasta) است، ممکن است تولید گلبول‌های سفید خون را افزایش داده و به پیشگیری از عفونت‌های بعدی کمک کند.

اگر آسیب شدیدی به مغز استخوان داشته باشید، ممکن است گلبول های قرمز یا پلاکت های خون را نیز دریافت کنید.

درمان آلودگی داخلی

برخی از درمان ها ممکن است آسیب به اندام های داخلی ناشی از ذرات رادیواکتیو را کاهش دهند. پرسنل پزشکی تنها در صورتی از این درمان ها استفاده می کنند که در معرض نوع خاصی از اشعه قرار گرفته باشید. این درمان ها شامل موارد زیر است:

یدید پتاسیم (ThyroShield، Iosat). این یک شکل غیر رادیواکتیو ید است.

ید برای عملکرد مناسب تیروئید ضروری است. اگر در معرض تشعشعات قابل توجهی باشید، تیروئید ید رادیواکتیو (رادیو ید) را مانند سایر اشکال ید جذب می کند. ید رادیویی در نهایت از طریق ادرار از بدن دفع می شود.

اگر یدید پتاسیم مصرف کنید، ممکن است "جای خالی" تیروئید را پر کند و از جذب ید رادیواکتیو جلوگیری کند. یدید پتاسیم درمان همه چیز نیست و اگر ظرف یک روز پس از قرار گرفتن در معرض آن مصرف شود موثرتر است.

آبی پروس (Radiogardase). این نوع رنگ به ذرات عناصر رادیواکتیو معروف به سزیم و تالیم متصل می شود. سپس ذرات رادیواکتیو از طریق مدفوع دفع می شوند. این درمان باعث سرعت بخشیدن به حذف ذرات رادیواکتیو و کاهش میزان جذب پرتوهای سلولی می شود.

دی اتیلن تریامین پنتا استیک اسید (DTPA). این ماده به فلزات متصل می شود. DTPA به ذرات عناصر رادیواکتیو پلوتونیوم، آمریکیوم و کوریم متصل می شود. ذرات رادیواکتیو از طریق ادرار از بدن خارج می‌شوند و در نتیجه میزان جذب اشعه را کاهش می دهند.

درمان حمایتی

اگر بیماری تشعشع دارید، ممکن است داروها یا مداخلات دیگری برای درمان دریافت کنید:

عفونت های باکتریایی

سردرد

تب

اسهال

تهوع و استفراغ

کم آبی بدن

سوزش

زخم

مراقبت از پایان زندگی

فردی که دوزهای بسیار زیادی از اشعه را جذب کرده است، شانس کمی برای بهبودی دارد. بسته به شدت بیماری، مرگ ممکن است در عرض دو روز یا دو هفته رخ دهد. افرادی که دوز پرتو کشنده دارند، داروهایی برای کنترل درد، تهوع، استفراغ و اسهال دریافت خواهند کرد. آنها همچنین ممکن است از مراقبت های روانی بهره مند شوند.