لایه برداری شیمیایی روشی است که در آن یک محلول شیمیایی روی پوست اعمال می شود تا لایه های بالایی آن از بین برود. پوستی که دوباره رشد می کند صاف تر است. با یک لایه برداری سبک یا متوسط، ممکن است لازم باشد بیش از یک بار این روش را انجام دهید تا به نتایج دلخواه برسید.

 

لایه برداری شیمیایی برای درمان چین و چروک، پوست بد رنگ و جای زخم - معمولاً روی صورت - استفاده می شود. آنها را می توان به تنهایی یا همراه با سایر روش های زیبایی انجام داد و می توان در اعماق مختلف، از سطحی تا عمیق انجام داد. لایه برداری شیمیایی عمیق تر نتایج چشمگیرتری را ارائه می دهد، اما بازیابی آن نیز به زمان بیشتری نیاز دارد.

 

تبلیغات

 

کلینیک مایو شرکت ها یا محصولات را تایید نمی کند. درآمد تبلیغات از ماموریت غیرانتفاعی ما پشتیبانی می کند.

تبلیغات و حمایت مالی

چرا این کار انجام می شود

لایه برداری شیمیایی یک روش ترمیم کننده پوست است. بسته به مسائلی که در این روش به آن می پردازید، لایه برداری شیمیایی را در یکی از سه عمق انتخاب می کنید:

 

لایه برداری شیمیایی سبک. لایه برداری شیمیایی سبک (سطحی) لایه بیرونی پوست (اپیدرم) را از بین می برد. برای درمان چین و چروک های ریز، آکنه، رنگ ناهموار پوست و خشکی استفاده می شود. ممکن است هر دو تا پنج هفته یک بار لایه برداری سبک داشته باشید.

 

لایه برداری شیمیایی متوسط. لایه برداری شیمیایی متوسط ​​سلول های پوست را از اپیدرم و بخش هایی از قسمت بالایی لایه میانی پوست (درم) حذف می کند. برای درمان چین و چروک، اسکار آکنه و رنگ ناهموار پوست استفاده می شود. ممکن است لازم باشد این روش را تکرار کنید تا به نتیجه دلخواه برسید.

 

لایه برداری شیمیایی عمیق. لایه برداری شیمیایی عمیق سلول های پوست را حتی عمیق تر از بین می برد. پزشک ممکن است یکی را برای چین و چروک های عمیق تر، اسکارها یا رشدهای پیش سرطانی توصیه کند. برای به دست آوردن اثر کامل نیازی به تکرار مراحل نخواهید داشت.

 

 

لایه برداری شیمیایی نمی تواند جای زخم ها یا چین و چروک های عمیق را از بین ببرد یا پوست افتاده را سفت کند.

 

 

 

خطرات

 

لایه برداری شیمیایی می تواند عوارض جانبی مختلفی ایجاد کند، از جمله:

 

قرمزی، دلمه و تورم. بهبود طبیعی از لایه برداری شیمیایی شامل قرمزی پوست درمان شده است. بعد از یک لایه برداری شیمیایی متوسط ​​یا عمیق، قرمزی ممکن است چند ماه طول بکشد.

 

جای زخم. به ندرت، لایه برداری شیمیایی می تواند باعث ایجاد اسکار شود - به طور معمول در قسمت پایین صورت. از آنتی بیوتیک ها و داروهای استروئیدی می توان برای نرم کردن ظاهر این اسکارها استفاده کرد.

 

تغییرات در رنگ پوست. لایه برداری شیمیایی می تواند باعث شود که پوست درمان شده تیره تر از حد طبیعی (هایپرپیگمانتاسیون) یا روشن تر از حد طبیعی (هیپوپیگمانتاسیون) شود. هایپرپیگمانتاسیون بعد از لایه برداری سطحی شایع تر است، در حالی که هیپوپیگمانتاسیون بعد از لایه برداری عمیق شایع تر است. این مشکلات در افرادی که پوست رنگی دارند بیشتر دیده می شود و گاهی اوقات می تواند دائمی باشد.

 

عفونت. لایه برداری شیمیایی می تواند منجر به عفونت باکتریایی، قارچی یا ویروسی شود، مانند شعله ور شدن ویروس هرپس - ویروسی که باعث تبخال می شود.

 

آسیب به قلب، کلیه یا کبد. در لایه برداری شیمیایی عمیق از اسید کربولیک (فنول) استفاده می شود که می تواند به ماهیچه قلب آسیب برساند و باعث ضربان نامنظم قلب شود. فنول همچنین می تواند به کلیه ها و کبد آسیب برساند. برای محدود کردن قرار گرفتن در معرض فنول، لایه برداری شیمیایی عمیق هر بار در فواصل 10 تا 20 دقیقه انجام می شود.

 

 

لایه برداری شیمیایی برای شما مناسب نیست، اگر:

 

در شش ماه گذشته از داروی خوراکی آکنه ایزوترتینوئین (Myorisan، Claravis، و غیره) استفاده کرده اید.

 

سابقه شخصی یا خانوادگی نواحی برآمدگی ناشی از رشد بیش از حد بافت اسکار (کلوئید) دارید

حامله هستید

 

شیوع مکرر یا شدید تبخال دارید

 

 

روش انجام

یک دکتر با آگاهی از پوست و روش انتخاب کنید - یک متخصص پوست یا جراح پوست. نتایج می تواند متغیر باشد و به تخصص فردی که لایه برداری را انجام می دهد بستگی دارد. انجام نادرست لایه برداری شیمیایی می تواند منجر به عوارضی از جمله عفونت و اسکارهای دائمی شود.

 

 

قبل از انجام لایه برداری شیمیایی، پزشک احتمالاً موارد زیر را انجام خواهد داد:

 

سابقه پزشکی را مرور می کند. برای پاسخ به سؤالات در مورد شرایط پزشکی فعلی و گذشته و داروهایی که اخیراً مصرف می‌کنید یا مصرف کرده‌اید، و همچنین هرگونه عمل زیبایی که انجام داده‌اید، آماده باشید.

 

یک معاینه فیزیکی انجام می دهد. پزشک، پوست شما و ناحیه ای را که قرار است تحت درمان قرار گیرد، بررسی می کند تا مشخص کند از چه نوع لایه برداری بیشتر بهره می برید و چگونه ویژگی های فیزیکی - به عنوان مثال، رنگ و ضخامت پوست - ممکن است بر نتایج تأثیر بگذارد.

 

در مورد انتظارات خود بحث کنید. با پزشک خود در مورد انگیزه ها، انتظارات و خطرات احتمالی خود صحبت کنید. مطمئن شوید که متوجه شده اید به چند درمان ممکن است نیاز داشته باشید، چه مدت طول می کشد تا بهبود یابد و چه نتایجی ممکن است داشته باشید.

 

 

قبل از لایه برداری، ممکن است نیاز داشته باشید:

 

داروی ضد ویروسی مصرف کنید. پزشک ممکن است قبل و بعد از درمان یک داروی ضد ویروسی برای کمک به جلوگیری از عفونت ویروسی تجویز کند.

 

از کرم رتینوئید استفاده کنید. پزشک ممکن است استفاده از کرم رتینوئیدی مانند ترتینوئین (Renova، Retin-A) را برای چند هفته قبل از درمان توصیه کند تا به بهبودی کمک کند.

 

از یک ماده سفید کننده استفاده کنید. پزشک ممکن است استفاده از یک ماده سفید کننده (هیدروکینون)، کرم رتینوئید یا هر دو را قبل یا بعد از عمل برای کاهش خطر عوارض جانبی توصیه کند.

 

از قرار گرفتن در معرض آفتاب محافظت نشده خودداری کنید. قرار گرفتن بیش از حد در معرض نور خورشید قبل از عمل می تواند باعث ایجاد رنگدانه های نامنظم دائمی در مناطق تحت درمان شود. در مورد محافظت از آفتاب و قرار گرفتن در معرض آفتاب قابل قبول با پزشک خود صحبت کنید.

 

از برخی درمان های زیبایی و انواع خاصی از حذف موهای زائد خودداری کنید. حدود یک هفته قبل از لایه برداری، استفاده از روش های رفع موهای زائد مانند الکترولیز یا موبر را متوقف کنید. همچنین از درمان‌های رنگ‌کردن مو، درمان‌های موج دائمی یا صاف‌کننده مو، ماسک‌های صورت یا اسکراب‌های صورت در هفته قبل از لایه‌برداری خودداری کنید. از 24 ساعت قبل از لایه برداری، قسمت هایی که درمان می شوند را اصلاح نکنید.

 

ترتیب یک سواری به خانه را بدهید. اگر در طول عمل از آرام‌بخش استفاده می کنید، ترتیبی دهید که کسی شما را به خانه برساند.

 


آنچه می توانید انتظار داشته باشید

قبل از عمل

لایه برداری شیمیایی معمولا در مطب یا در یک مرکز جراحی سرپایی انجام می شود. قبل از عمل، پزشک صورت را تمیز می کند، از موها محافظت می کند و چشم ها را با پماد، گاز، نوار چسب یا عینک می‌پوشاند.

 

معمولاً برای یک لایه برداری شیمیایی سبک، تسکین درد لازم نیست. اگر لایه برداری متوسطی دارید، ممکن است یک آرام بخش و مسکن دریافت کنید. برای لایه برداری عمیق، ممکن است یک آرام بخش داشته باشید، چیزی برای بی حس کردن ناحیه درمان و مایعات وارد شده از طریق رگ.

 

 

 

در طول روش

 

در طی یک لایه برداری شیمیایی سبک:

 

پزشک از یک برس، توپ پنبه، گاز یا اسفنج برای استفاده از محلول شیمیایی که معمولاً حاوی اسید گلیکولیک یا اسید سالیسیلیک است استفاده می کند. پوست درمان شده شروع به سفید شدن خواهد کرد.

 

هنگامی که محلول شیمیایی روی پوست قرار دارد، ممکن است احساس سوزش خفیف کنید.

 

پزشک از محلول خنثی کننده یا شستشو استفاده می کند تا محلول شیمیایی را از پوست درمان شده پاک کند.

 

 

در طی یک لایه برداری شیمیایی متوسط:

 

پزشک از یک اپلیکاتور یا گاز با نوک پنبه ای برای استفاده از محلول شیمیایی حاوی تری کلرواستیک اسید، گاهی اوقات همراه با اسید گلیکولیک استفاده می کند. پوست درمان شده شروع به سفید شدن خواهد کرد.

 

پس از چند دقیقه، پزشک از کمپرس های خنک برای تسکین پوست درمان شده استفاده می کند. همچنین ممکن است به شما یک فن دستی داده شود تا پوستتان خنک شود. با این حال، هیچ راه حل خنثی کننده ای لازم نیست.

 

ممکن است تا 20 دقیقه احساس سوزش داشته باشید.

 

 

در طی یک لایه برداری شیمیایی عمیق:

 

به شما مایعات داخل وریدی (IV) داده می شود و ضربان قلب به دقت کنترل می شود.

 

پزشک از یک اپلیکاتور با نوک پنبه برای اعمال اسید کربولیک (فنول) روی پوست استفاده می کند. پوست درمان شده شروع به سفید یا خاکستری شدن می کند.

 

برای محدود کردن قرار گرفتن در معرض فنول، پزشک این روش را در فواصل 15 دقیقه ای انجام می دهد. یک عمل تمام صورت ممکن است حدود 90 دقیقه طول بکشد.

 

 

بعد از عمل

 

پس از لایه برداری شیمیایی با هر عمقی، پوست قرمز، سفت، تحریک شده یا متورم می شود. دستورالعمل های پزشک خود را برای محافظت در برابر آفتاب، پاکسازی، مرطوب کردن و استفاده از پمادهای محافظ روی پوست خود دنبال کنید. و از چیدن، مالش یا خاراندن پوست خود اجتناب کنید. ممکن است چندین ماه طول بکشد تا رنگ پوست به حالت عادی برگردد و بتوانید نتایج کامل لایه برداری را ببینید.

 

پس از یک لایه برداری شیمیایی سبک، پوست درمان شده قرمز و خشک خواهد شد - اگرچه این اثرات ممکن است با هر بار تکرار درمان کمتر قابل توجه باشد. پزشک ممکن است از یک پماد محافظ مانند وازلین برای تسکین پوست استفاده کند. در صورت تمایل معمولا می توانید روز بعد آرایش کنید.

 

نواحی تحت درمان پس از یک لایه برداری شیمیایی سبک حدود یک تا هفت روز طول می کشد تا بهبود یابد. پوست جدید ممکن است به طور موقت روشن تر یا تیره تر از حد معمول باشد.

 

پس از یک لایه برداری شیمیایی متوسط، پوست درمان شده قرمز و متورم می شود و احساس سوزش خواهید کرد. پزشک ممکن است از یک پماد محافظ مانند وازلین برای تسکین ناحیه و جلوگیری از خشکی استفاده کند. بعد از پنج تا هفت روز می توانید از لوازم آرایشی برای پوشاندن قرمزی استفاده کنید.

 

برای راحتی از کمپرس یخ استفاده کنید. داروهای مسکن بدون نسخه، مانند ایبوپروفن (Advil، Motrin IB) و ناپروکسن سدیم (Aleve)، ممکن است به کاهش هر گونه ناراحتی کمک کنند. به احتمال زیاد بلافاصله پس از درمان، معاینه ای را برنامه ریزی خواهید کرد تا پزشک بتواند روند بهبودی تان را کنترل کند.

 

با کاهش تورم، پوست درمان شده شروع به تشکیل پوسته می کند و ممکن است تیره شود یا لکه های قهوه ای ایجاد شود. بعد از یک لایه برداری شیمیایی متوسط، نواحی تحت درمان حدود ۷ تا ۱۴ روز طول می کشد تا بهبود پیدا کنند، اما قرمزی ممکن است ماه ها طول بکشد.

 

پس از یک لایه برداری شیمیایی عمیق، قرمزی و تورم شدید را تجربه خواهید کرد. همچنین احساس سوزش و ضربان خواهید داشت و تورم ممکن است حتی باعث بسته شدن پلک های شما شود.

 

پزشک یک پانسمان جراحی را روی پوست درمان شده اعمال می کند. او همچنین ممکن است داروهای مسکن تجویز کند. باید پوست درمان شده را خیس کنید و چند بار در روز به مدت دو هفته از پماد استفاده کنید.

 

نواحی تحت درمان در عرض حدود دو هفته پس از لایه برداری شیمیایی عمیق، پوست جدیدی ایجاد می‌کنند، اگرچه قرمزی ممکن است ماه ها طول بکشد. پوست درمان شده ممکن است تیره‌تر یا روشن‌تر از حد معمول شود یا توانایی برنزه شدن را از دست بدهد.

 

ممکن است ترجیح دهید تا زمانی که در حال بهبودی از لایه برداری شیمیایی هستید در خانه بمانید.  به احتمال زیاد بلافاصله پس از درمان به چندین ویزیت بعدی نیاز خواهید داشت تا پزشک بتواند روند بهبودی تان را کنترل کند.

 

هنگامی که پوست جدید به طور کامل ناحیه تحت درمان را در حدود دو هفته پوشاند، می توانید از لوازم آرایشی برای پنهان کردن قرمزی استفاده کنید. هر روز از ضد آفتاب استفاده کنید.

 

 

 

نتایج

 

یک لایه بردار شیمیایی سبک بافت و رنگ پوست را بهبود می بخشد و چین و چروک های ظریف را کاهش می دهد. نتایج ظریف هستند اما با درمان های مکرر افزایش می یابد. اگر لایه برداری شیمیایی متوسطی دارید، پوست درمان شده به طرز محسوسی صاف تر می شود. پس از یک لایه برداری شیمیایی عمیق، بهبود چشمگیری در ظاهر و احساس نواحی تحت درمان مشاهده خواهید کرد. نتایج ممکن است دائمی نباشند. با گذشت زمان، افزایش سن و آسیب های جدید خورشید می تواند منجر به خطوط جدید و تغییر رنگ پوست شود.

 

 

با تمام لایه برداری ها، پوست جدید به طور موقت به آفتاب حساس تر است. با پزشک خود در مورد مدت زمان محافظت از پوست در برابر نور خورشید صحبت کنید.

  1. روبین جی پی و همکاران روش های تزریقی و لایه برداری مجدد: لایه برداری شیمیایی. در: جراحی پلاستیک: جلد 2: جراحی زیبایی. ویرایش 4 Philadelphia, Pa.: Elsevier; 2018. https://www.clinicalkey.com. دریافت شده در 23 آوریل 2018.
  2. Bolognia JL, et al, eds. لایه برداری شیمیایی و مکانیکی پوست. در: پوست. ویرایش 4 فیلادلفیا، پا.: ساندرز الزویر; 2018. https://www.clinicalkey.com. دریافت شده در 23 آوریل 2018.
  3. Chemical peel. American Society of Plastic Surgeons. https://www.plasticsurgery.org/cosmetic-procedures/chemical-peel. Accessed April 23, 2018.
  4. Chemical peels. American Academy of Dermatology. https://www.aad.org/public/diseases/cosmetic-treatments/chemical-peels. Accessed April 23, 2018.
  5. Chemical peels. American Society of Dermatological Surgery. https://www.asds.net/ChemicalPeelsInformation.aspx. Accessed April 23, 2018.
  6. Brown AY. Allscripts EPSi. Mayo Clinic, Rochester, Minn. Aug. 3 2017.