کولونوسکوپی مجازی یک آزمایش کم تهاجمی برای غربالگری سرطان روده بزرگ (سرطان کولون) است. کولونوسکوپی مجازی به عنوان غربالگری سی تی کولونوگرافی نیز شناخته می شود.

بر خلاف کولونوسکوپی سنتی، که نیاز به قرار دادن یک اسکوپ در رکتوم و پیشرفت از طریق کولون دارد، کولونوسکوپی مجازی از سی تی اسکن برای تولید صدها تصویر مقطعی از اندام های شکمی استفاده می‌کند. تصاویر ترکیب شده و به صورت دیجیتالی دستکاری می شوند تا نمای دقیقی از داخل روده بزرگ و راست روده ارائه دهند. کولونوسکوپی مجازی نیاز به آماده سازی روده مشابه کولونوسکوپی سنتی دارد.

تبلیغات

کلینیک مایو شرکت ها یا محصولات را تایید نمی کند. تبلیغات از ماموریت غیرانتفاعی ما پشتیبانی می کند.

تبلیغات و حمایت مالی

کولونوسکوپی یکی از گزینه های مورد استفاده برای غربالگری سرطان روده بزرگ است. گزینه های غربالگری سرطان روده بزرگ را با پزشک خود در میان بگذارید تا مشخص شود آیا کولونوسکوپی مجازی گزینه مناسبی برای شماست یا خیر.


چرا این کار انجام می شود

کولونوسکوپی مجازی برای غربالگری سرطان روده بزرگ در افرادی که حداقل 45 سال سن دارند استفاده می شود.

 

پزشک ممکن است کولونوسکوپی مجازی را در موارد زیر پیشنهاد کند:

در معرض متوسط ​​​​خطر ابتلا به سرطان روده بزرگ هستید

ترجیح می‌دهید آرام‌بخش نداشته باشید یا به دنبال این روش نیاز به رانندگی نداشته باشید.

تمایلی به کولونوسکوپی ندارید.

در معرض خطر عوارض کولونوسکوپی مانند خونریزی بیش از حد هستید زیرا خون به طور طبیعی لخته نمی شود.

انسداد روده داشته باشید.

 

اگر موارد زیر را دارید، کاندیدای کولونوسکوپی مجازی نیستید:

سابقه سرطان روده بزرگ یا توده های بافت غیر طبیعی (پولیپ) در روده بزرگ

سابقه خانوادگی سرطان روده بزرگ یا پولیپ روده بزرگ

بیماری التهابی مزمن روده (بیماری کرون یا کولیت اولسراتیو)

دیورتیکولیت حاد


مطالعات نشان داده‌اند که کولونوسکوپی مجازی دارای نرخ‌هایی مشابه با کولونوسکوپی سنتی برای سرطان و بیشتر پولیپ‌های دارای اهمیت بیولوژیکی است.

 

از آنجایی که کولونوسکوپی مجازی شامل تصویربرداری از کل ناحیه شکم و لگن است، مشکلات غیرمرتبط با سرطان روده بزرگ - مانند ناهنجاری در کلیه ها، کبد یا پانکراس که ممکن است مهم باشند یا نباشند - به طور بالقوه قابل تشخیص هستند. این ممکن است منجر به آزمایش اضافی شود.


خطرات

کولونوسکوپی مجازی به طور کلی بی خطر است. خطرات عبارتند از:

پارگی ( سوراخ شدن ) در کولون یا رکتوم. کولون و رکتوم در طول آزمایش با هوا یا دی اکسید کربن باد می‌شوند و این خطر کوچکی برای ایجاد پارگی دارد. با این حال، این خطر در مقایسه با کولونوسکوپی سنتی کمتر است.

قرار گرفتن در معرض سطح پایین تشعشع. کولونوسکوپی مجازی از دوز کمی پرتو برای ایجاد تصاویر روده بزرگ و راست روده استفاده می کند. پزشکان از کمترین دوز تابش ممکن برای ایجاد یک تصویر واضح استفاده می کنند. به طور کلی، این مقدار تقریباً برابر با میزان تشعشع طبیعی است که ممکن است طی دو سال در معرض آن قرار بگیرید و بسیار کمتر از مقداری است که برای یک سی تی اسکن تشخیصی استفاده می شود.

 

 

آماده شدن برای انجام

همه ارائه دهندگان بیمه درمانی هزینه کولونوسکوپی مجازی برای غربالگری سرطان روده بزرگ را پرداخت نمی کنند. با ارائه دهنده بیمه سلامت خود مشورت کنید تا ببینید کدام آزمایش ها تحت پوشش قرار می‌گیرند.

 

 

آنچه می توانید انتظار داشته باشید


قبل از آزمایش

قبل از کولونوسکوپی مجازی، باید کولون خود را خالی کنید. هر گونه باقیمانده در روده بزرگ ممکن است تصاویر گرفته شده در طول آزمایش را مبهم کند.

 

برای تخلیه روده بزرگ، دستورالعمل های پزشک را به دقت دنبال کنید. ممکن است از شما خواسته شود که:

یک روز قبل از آزمایش از یک رژیم غذایی خاص پیروی کنید. به طور معمول، نمی توانید آن روز غذا بخورید. نوشیدنی ها ممکن است به مایعات شفاف محدود شوند. ممکن است بعد از نیمه شب، شب قبل از آزمایش نتوانید چیزی بخورید یا بنوشید.

شب قبل از آزمایش ملین بخورید. همچنین ممکن است نیاز به استفاده از شیاف برای پاک کردن باقی مانده در روده بزرگ داشته باشید.

برای شناسایی مدفوع در روده بزرگ خود دارو مصرف کنید. این دارو به پزشک کمک می کند تا بین ناهنجاری های روده بزرگ و باقی مانده مدفوع تفاوت قائل شود.

داروهای معمول خود را تنظیم کنید. حداقل یک هفته قبل از معاینه، داروهای مصرفی خود را به پزشک یادآوری کنید. ممکن است لازم باشد چند روز یا چند ساعت قبل از معاینه به طور موقت مصرف برخی داروها را قطع کنید.

 

 

در طول آزمایش

یک لباس مخصوص می پوشید اما احتمالاً لباس دیگری ندارید. آرام بخش معمولاً لازم نیست، اما ممکن است برای شل کردن روده بزرگ دارویی داده شود.

 

آزمایش را در حالت خوابیده به پهلو روی تخت شروع می کنید، معمولاً با زانوهای کشیده شده به سمت سینه. یک پرستار یا تکنسین یک لوله کوچک (کاتتر) را در داخل راست روده قرار می دهد تا روده بزرگ را با هوا یا دی اکسید کربن پر کن. هوا یا گاز به ایجاد تصاویر واضح کمک می کند و ممکن است باعث ایجاد احساس فشار در شکم شود.

 

برای قسمت بعدی آزمایش ، به پشت دراز خواهید کشید و بدن اسکن می شود. سپس برمی گردید تا روی شکم یا پهلو دراز بکشید و بدن دوباره اسکن می شود.

 

ممکن است از شما خواسته شود که در موقعیت های مختلف دیگری بچرخید و نگه دارید و همچنین گاهی نفس خود را حبس کنید.

 

کولونوسکوپی مجازی معمولاً حدود 15 دقیقه طول می کشد.

 

 

 

بعد از آزمایش

بعد از کولونوسکوپی مجازی می توانید فعالیت های معمول خود را از سر بگیرید. ممکن است تا چند ساعت بعد از معاینه احساس نفخ یا دفع گاز داشته باشید زیرا هوا یا گاز باقی مانده را از روده بزرگ خود پاک می کنید.

 

 

نتایج

پزشک نتایج کولونوسکوپی را بررسی می کند و سپس آنها را با شما در میان می گذارد.

 

نتایج آزمایش ممکن است به شرح زیر باشد:

 

اگر پزشک هیچ گونه ناهنجاری در روده بزرگ پیدا نکرد، منفی است. اگر در خطر متوسط ​​ابتلا به سرطان روده بزرگ قرار دارید - به غیر از سن هیچ فاکتور خطر سرطان روده بزرگ ندارید - ممکن است پزشک تکرار معاینه را در پنج سال دیگر توصیه کند.

مثبت است، اگر تصاویر پولیپ یا سایر بافت های غیر طبیعی را در روده بزرگ نشان دهند. بسته به اندازه و تعداد پولیپ ها، پزشک ممکن است کولونوسکوپی سنتی را برای نمونه برداری از بافت غیر طبیعی یا برداشتن پولیپ ها توصیه کند. در برخی موارد، کولونوسکوپی سنتی یا برداشتن پولیپ می تواند در همان روز کولونوسکوپی مجازی انجام شود.

یافتن سایر ناهنجاری‌ها، در صورتی که آزمایش تصویربرداری مشکلاتی را در خارج از روده بزرگ، مانند کلیه‌ها، کبد یا پانکراس تشخیص دهد. این یافته‌ها ممکن است مهم باشند یا نباشند، اما پزشک ممکن است آزمایش‌های اضافی را برای تعیین علت آنها توصیه کند.

  1. موسسه ملی بیماری های کولونوسکوپی و بیماری های مجازی و کلیوی. https://www.niddk.nih.gov/health-information/diagnostic-tests/virtual-colonoscopy. بازدید در 22 آوریل 2021.
  2. غربالگری سرطان کولورکتال: بیانیه توصیه گروه ویژه خدمات پیشگیرانه ایالات متحده آمریکا. جاما. 2016; doi:10.1001/jama.2016.5989.
  3. اسپادا سی و همکاران جایگزین های تصویربرداری برای کولونوسکوپی: سی تی کولونوگرافی و کپسول کولون. راهنمای انجمن اروپایی آندوسکوپی دستگاه گوارش (ESGE) و انجمن اروپایی رادیولوژی بیماری و شکم (ESGAR) — به روز رسانی 2020. آندوسکوپی. 2020; doi: 10.1055/a-1258-4819.
  4. Colorectal cancer screening (PDQ) — Health professional version. National Cancer Institute. https://www.cancer.gov/types/colorectal/hp/colorectal-screening-pdq. Accessed April 26, 2021.
  5. CT colonography. Radiological Society of North America. https://www.radiologyinfo.org/en/info/ct_colo. Accessed April 22, 2021.
  6. Colorectal cancer screening. National Comprehensive Cancer Network. https://www.nccn.org/guidelines/guidelines-detail?category=2&id=1429. Accessed April 26, 2021.
  7. Morrow ES Jr. Allscripts EPSi. Mayo Clinic. April 16, 2021.
  8. Johnson CD (expert opinion). Mayo Clinic. April 26, 2021.