پزشک ممکن است آزمایش های مختلفی را انجام دهد:

• معاینه لگن. پزشک  ممکن است بررسی کند که آیا دهانه رحم شروع به گشاد شدن کرده است یا خیر.
• سونوگرافی. در طول سونوگرافی، پزشک ضربان قلب جنین را بررسی می کند و تعیین می کند که آیا جنین به طور طبیعی رشد می کند یا خیر. اگر نمی توان تشخیص داد، ممکن است نیاز به انجام یک سونوگرافی دیگر در حدود یک هفته بعد باشد.
• آزمایشات خون. پزشک ممکن است سطح هورمون بارداری، گنادوتروپین جفتی انسانی ( HCG ) را در خون بررسی کند و آن را با اندازه‌گیری‌های قبلی مقایسه کند. اگر الگوی تغییرات در سطح HCG غیر طبیعی باشد، می تواند نشان دهنده وجود مشکل باشد. ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی ممکن است بررسی کند که آیا کم خون هستید یا خیر - که اگر خونریزی قابل توجهی داشته باشید ممکن است اتفاق بیفتد - و همچنین ممکن است گروه خون را بررسی کند.
• آزمایشات بافتی. اگر بافتی را دفع کرده‌اید، می‌توان آن را به آزمایشگاه فرستاد تا تأیید کند که سقط جنین رخ داده است - و علائم به علت دیگری مرتبط نیست.
• آزمایشات کروموزومی. اگر قبلاً دو یا چند سقط جنین داشته‌اید، پزشک ممکن است آزمایش خون را برای شما و همسرتان تجویز کند تا مشخص شود کروموزوم‌های شما عامل مزتبط با این مشکل هستند یا خیر.

تشخیص های احتمالی عبارتند از:

• تهدید به سقط جنین. اگر خونریزی دارید اما دهانه رحم شروع به گشاد شدن نکرده است، خطر سقط جنین وجود دارد. چنین بارداری هایی اغلب بدون هیچ مشکل دیگری ادامه می یابد.

   

  سقط جنین اجتناب ناپذیر. اگر خونریزی، گرفتگی و دهانه رحم گشاد شده است، سقط جنین اجتناب ناپذیر در نظر گرفته می شود.

   

  سقط جنین ناقص. اگر مواد جنینی یا جفتی را دفع کنید اما مقداری در رحم باقی بماند، سقط جنین ناقص محسوب می شود.

   

  سقط از دست رفته.  در یک سقط از دست رفته، بافت جفت و جنین در رحم باقی می ماند، اما جنین مرده یا هرگز تشکیل نشده است.

   

  سقط جنین کامل. اگر تمام بافت های بارداری را پشت سر گذاشته باشید، سقط جنین کامل محسوب می شود. این برای سقط جنین قبل از 12 هفتگی رایج است.

   

  سقط جنین سپتیک. اگر دچار عفونت در رحم خود شوید، به آن سقط جنین سپتیک می گویند. این می تواند یک عفونت شدید باشد و نیاز به مراقبت فوری دارد.

   

رفتار

تهدید به سقط جنین

در صورت تهدید به سقط جنین، پزشک ممکن است استراحت را تا زمان کاهش خونریزی یا درد توصیه کند. ثابت نشده است که استراحت در رختخواب از سقط جنین جلوگیری می کند، اما گاهی اوقات به عنوان یک محافظ تجویز می شود. ممکن است از شما خواسته شود که از ورزش و رابطه جنسی نیز اجتناب کنید. اگرچه این مراحل برای کاهش خطر سقط جنین ثابت نشده است.

در برخی موارد، بهتر است سفر را به تعویق بیندازید - به خصوص به مناطقی که دریافت مراقبت های پزشکی فوری در آنها دشوار است. از پزشک خود بپرسید که آیا عاقلانه است که سفرهای آتی را که برنامه ریزی کرده اید به تعویق بیندازید.

 

 

سقط جنین

با سونوگرافی، تشخیص اینکه آیا جنین مرده است یا هرگز تشکیل نشده است بسیار آسان تر است. هر یک از این موارد به این معنی است که سقط جنین قطعا اتفاق خواهد افتاد. در این شرایط، ممکن است چندین انتخاب داشته باشید:

• مدیریت انتظاری. اگر هیچ نشانه ای از عفونت ندارید، ممکن است اجازه دهید سقط جنین به طور طبیعی پیشرفت کند. معمولاً این اتفاق در عرض چند هفته پس از تشخیص مرگ جنین رخ می‌دهد. متأسفانه، ممکن است تا سه یا چهار هفته طول بکشد. این زمان می تواند از نظر عاطفی سخت باشد. اگر اخراج به خودی خود اتفاق نیفتد، به درمان دارویی یا جراحی نیاز است.
• درمان پزشکی. اگر پس از تشخیص قطعی بارداری، ترجیح می دهید این روند را تسریع کنید، دارو می تواند باعث شود بدن بافت حاملگی و جفت را دفع کند. دارو را می توان از طریق دهان یا از طریق قرار دادن در واژن مصرف کرد. پزشک ممکن است برای افزایش اثربخشی و به حداقل رساندن عوارض جانبی مانند تهوع و اسهال، تزریق واژینال دارو را توصیه کند. برای حدود 70 تا 90 درصد زنان، این درمان در عرض 24 ساعت جواب می دهد.
• درمان جراحی. گزینه دیگر یک روش جراحی جزئی به نام ساکشن دیلاتاسیون و کورتاژ ( D&C ) است. در طی این روش، پزشک دهانه رحم را گشاد می کند و بافت را از داخل رحم خارج می کند. عوارض نادر است، اما ممکن است شامل آسیب به بافت همبند دهانه رحم یا دیواره رحم باشد. در صورت سقط جنین همراه با خونریزی شدید یا علائم عفونت، به درمان جراحی نیاز است.
•  

ریکاوری فیزیکی

در بیشتر موارد، بهبودی فیزیکی پس از سقط جنین تنها چند ساعت تا چند روز طول می کشد. در عین حال، اگر خونریزی شدید، تب یا درد شکم را تجربه کردید، با پزشک خود تماس بگیرید.

ممکن است به محض دو هفته پس از سقط جنین تخمک گذاری کنید. انتظار داشته باشید که قاعدگی در عرض چهار تا شش هفته بازگردد. بلافاصله پس از سقط جنین می توانید از هر نوع روش پیشگیری از بارداری استفاده کنید. با این حال، تا دو هفته پس از سقط جنین از داشتن رابطه جنسی یا قرار دادن هر چیزی در واژن خود - مانند تامپون - خودداری کنید.

 

 

بارداری های آینده

اگر شما و همسرتان تصمیم به بارداری دیگری دارید، مطمئن شوید که از نظر جسمی و روحی آماده هستید. از پزشک خود در مورد اینکه چه زمانی ممکن است اقدام به بارداری کنید راهنمایی بخواهید.

به خاطر داشته باشید که سقط جنین معمولا یک بار اتفاق می افتد. اکثر زنانی که سقط می‌کنند، پس از سقط جنین، حاملگی سالمی دارند. کمتر از 5 درصد از زنان دو سقط متوالی دارند و تنها 1 درصد سه بار یا بیشتر سقط جنین متوالی دارند.

اگر چندین سقط جنین را تجربه کردید، معمولاً دو یا سه بار پشت سر هم، آزمایشی را برای شناسایی علل زمینه‌ای - مانند ناهنجاری‌های رحمی، مشکلات انعقادی یا ناهنجاری‌های کروموزومی در نظر بگیرید. اگر علت سقط جنین قابل شناسایی نیست، امید خود را از دست ندهید. حدود 60 تا 80 درصد از زنان با سقط‌های مکرر غیرقابل توضیح، حاملگی سالمی دارند.

 

مقابله و حمایت

شفای عاطفی می تواند بسیار بیشتر از شفای فیزیکی طول بکشد. سقط جنین می تواند یک فقدان دلخراش باشد که ممکن است اطرافیان شما به طور کامل آن را درک نکنند. احساسات شما ممکن است از عصبانیت و گناه تا ناامیدی متغیر باشد. برای غم از دست دادن بارداری خود، به خود فرصت دهید و از نزدیکان خود کمک بگیرید.

احتمالا هرگز امیدها و رویاهای خود را در مورد این بارداری فراموش نخواهید کرد، اما به مرور زمان پذیرش ممکن است درد را کاهش دهد. 

 

 

آماده شدن برای قرار ملاقات 

اگر علائم سقط جنین دارید، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید. بسته به شرایط، ممکن است به مراقبت های پزشکی فوری نیاز داشته باشید.

در اینجا اطلاعاتی وجود دارد که کمک می کند تا برای قرار ملاقات خود آماده شوید و چه انتظاراتی از پزشک خود داشته باشید.

 

 

آنچه می توانید انجام دهید

قبل از قرار ملاقات، ممکن است بخواهید:

• در مورد محدودیت های قبل از قرار ملاقات بپرسید. در بیشتر موارد فوراً دیده خواهید شد. اگر اینطور نیست، بپرسید که آیا باید فعالیت های خود را در زمانی که منتظر قرار ملاقات هستید محدود کنید یا نه.
• دوستی را پیدا کنید که بتواند برای قرار ملاقات به شما ملحق شود. ترس و اضطراب ممکن است تمرکز بر آنچه پزشک می گوید را دشوار کند. شخصی را همراه خود ببرید که بتواند به یادآوری تمام اطلاعات کمک کند.
• سوالاتی را بنویسید تا از پزشک خود بپرسید. به این ترتیب، هیچ چیز مهمی را که می خواهید بپرسید فراموش نخواهید کرد و می توانید از زمان خود نهایت استفاده را ببرید.

در زیر چند سوال اساسی وجود دارد که باید از پزشک خود در مورد سقط جنین بپرسید:

 

• گزینه های مداوا چه هست؟
• به چه نوع آزمایشاتی نیاز دارم؟
• آیا می توانم به فعالیت های معمول خود ادامه دهم؟
• چه علائمی باید مرا ترغیب کند که با شما تماس بگیرم یا به بیمارستان بروم؟
•  چه چیزی باعث سقط من شد؟
• شانس من برای بارداری موفق در آینده چقدر است؟

علاوه بر سؤالاتی که آماده کرده اید، از پرسیدن سؤالات دیگر در طول قرار خود دریغ نکنید - به خصوص اگر نیاز به توضیح دارید یا چیزی را متوجه نمی شوید.

 

 

از پزشک خود چه انتظاری دارید

پزشک نیز احتمالاً تعدادی سؤال می پرسد. مثلا:

 

• آخرین قاعدگی شما چه زمانی بوده است؟
• آیا در زمان بارداری از روش های پیشگیری از بارداری استفاده می کردید؟
• اولین بار چه زمانی متوجه علائم خود شدید؟
• آیا علائم مداوم بوده است یا گاه به گاه؟
• در مقایسه با سنگین ترین روزهای قاعدگی، آیا خونریزی شما بیشتر، کمتر یا تقریباً یکسان است؟
• آیا قبلاً سقط جنین داشته اید؟
• آیا در بارداری قبلی دچار عارضه ای شده اید؟
• آیا شرایط سلامت دیگری دارید؟
• گروه خونی خود را میدانید؟
•