اگر پزشک مشکوک به درماتومیوزیت باشد، ممکن است برخی از آزمایشات زیر را پیشنهاد کند:

 

• تجزیه و تحلیل خون. آزمایش خون به پزشک اطلاع می دهد که آیا سطح آنزیم های عضلانی افزایش یافته است که می تواند نشان دهنده آسیب عضلانی باشد. آزمایش خون همچنین می‌تواند اتوآنتی بادی های مرتبط با علائم مختلف درماتومیوزیت را شناسایی کند که می تواند به تعیین بهترین دارو و درمان کمک کند.
• اشعه ایکس قفسه سینه. این آزمایش ساده می تواند نشان دهنده نوع آسیب ریه که گاهی اوقات با درماتومیوزیت رخ می دهد، بررسی کند.
• الکترومیوگرافی. یک پزشک با آموزش تخصصی یک الکترود سوزنی نازک را از طریق پوست وارد عضله می کند تا مورد آزمایش قرار گیرد. فعالیت الکتریکی زمانی که عضله را شل یا سفت می کنید اندازه گیری می شود و تغییرات در الگوی فعالیت الکتریکی می تواند بیماری عضلانی را تایید کند. پزشک می تواند تعیین کند که کدام ماهیچه ها تحت تأثیر قرار گرفته اند.
• ام آر آی. یک اسکنر تصاویر مقطعی از عضلات را از داده های تولید شده توسط یک میدان مغناطیسی قدرتمند و امواج رادیویی ایجاد می کند. برخلاف بیوپسی عضلانی، MRI می تواند التهاب ناحیه بزرگی از عضله را ارزیابی کند.
• بیوپسی پوست یا عضله. یک قطعه کوچک از پوست یا ماهیچه برای تجزیه و تحلیل آزمایشگاهی برداشته می شود. یک نمونه پوست می تواند به تایید تشخیص درماتومیوزیت کمک کند. بیوپسی عضله ممکن است التهاب در عضلات یا مشکلات دیگری مانند آسیب یا عفونت را نشان دهد. اگر بیوپسی پوست تشخیص را تایید کرد، ممکن است بیوپسی عضله ضروری نباشد.

رفتار

هیچ درمانی برای درماتومیوزیت وجود ندارد، اما درمان می تواند پوست و قدرت و عملکرد عضلانی را بهبود بخشد.

 

 

داروها

داروهای مورد استفاده برای درمان درماتومیوزیت عبارتند از:

• کورتیکواستروئیدها. داروهایی مانند پردنیزون می توانند علائم درماتومیوزیت را به سرعت کنترل کنند. اما استفاده طولانی مدت می تواند عوارض جانبی جدی داشته باشد. بنابراین، پزشک، پس از تجویز دوز نسبتاً بالا برای کنترل علائم، ممکن است به تدریج با بهبود علائم، دوز را کاهش دهد.
• عوامل نگهدارنده کورتیکواستروئید. هنگامی که این داروها با کورتیکواستروئید استفاده می شوند، می توانند دوز و عوارض جانبی کورتیکواستروئید را کاهش دهند. دو داروی رایج برای درماتومیوزیت آزاتیوپرین (آزاسان، ایموران) و متوترکسات (ترکسال) هستند. مایکوفنولات موفتیل (Cellcept) یکی دیگر از داروهای مورد استفاده برای درمان درماتومیوزیت است، به ویژه اگر ریه ها درگیر باشند.
• ریتوکسیماب (Rituxan). ریتوکسیماب که بیشتر برای درمان آرتریت روماتوئید استفاده می‌شود، در صورتی که درمان‌های اولیه علائم  را کنترل نکند، گزینه‌ای است.
• داروهای ضد مالاریا. برای بثورات مداوم، پزشک ممکن است یک داروی ضد مالاریا مانند هیدروکسی کلروکین (Plaquenil) تجویز کند.
• ضد آفتاب ها. محافظت از پوست در برابر نور خورشید با استفاده از کرم ضد آفتاب و پوشیدن لباس و کلاه محافظ برای مدیریت بثورات درماتومیوزیت مهم است.
•  

درمان

بسته به شدت علائم، پزشک ممکن است پیشنهاد دهد:

• فیزیوتراپی. یک فیزیوتراپیست می تواند تمریناتی را برای کمک به حفظ و بهبود قدرت و انعطاف پذیری نشان دهد و در مورد سطح مناسب فعالیت توصیه کند.
• گفتار درمانی. اگر عضلات بلع  تحت تأثیر قرار گرفته اند، گفتار درمانی می تواند کمک کند تا یاد بگیرید چگونه این تغییرات را جبران کنید.
• ارزیابی رژیم غذایی. در سیر درماتومیوزیت، جویدن و بلع دشوارتر می شود. یک متخصص تغذیه  می تواند یاد دهد که چگونه غذاهایی را که به راحتی می توانید بخورید تهیه کنید.
•  

جراحی و روش های دیگر

• ایمونوگلوبولین وریدی (IVIg). IVIg یک فرآورده خونی تصفیه شده است که حاوی آنتی بادی های سالم از هزاران اهداکننده خون است. این آنتی بادی ها می توانند آنتی بادی های مخربی را که در درماتومیوزیت به عضلات و پوست حمله می کنند، مسدود کنند. درمان های IVIg که به صورت انفوزیون از طریق ورید تجویز می شوند، گران هستند و ممکن است برای تداوم اثرات به طور منظم تکرار شوند.
• عمل جراحی. جراحی ممکن است گزینه ای برای حذف رسوبات دردناک کلسیم و جلوگیری از عفونت های مکرر پوست باشد.
•  

شیوه زندگی و درمان های خانگی

در درماتومیوزیت، نواحی تحت تاثیر بثورات پوستی به نور خورشید حساس تر هستند. وقتی بیرون می‌روید از لباس های محافظ یا کرم ضد آفتاب با محافظت بالا استفاده کنید.

 

 

مقابله و حمایت

زندگی با یک بیماری خودایمنی مزمن می تواند شما را به این فکر وادار کند که آیا از پس این چالش برمی‌آیید یا خیر. برای کمک به مقابله، موارد زیر را امتحان کنید:

• بیماری خود را بشناسید. در مورد درماتومیوزیت و سایر اختلالات عضلانی و خودایمنی هر چه می توانید بخوانید. با افرادی که شرایط مشابهی دارند صحبت کنید. از پرسیدن سوالاتی از پزشک در مورد بیماری، تشخیص یا برنامه درمانی خود نترسید.
• بخشی از تیم پزشکی خود باشید. خود، پزشک و سایر متخصصان پزشکی را که در مراقبت از شما نقش دارند به عنوان یک جبهه متحد در مدیریت بیماری خود در نظر بگیرید. پیروی از برنامه درمانی که با آن موافقت کرده اند حیاتی است. پزشک خود را در مورد علائم و نشانه های جدیدی که ایجاد می کنید به روز کنید.
• فعال شدن. یک برنامه ورزشی منظم می تواند کمک کند قدرت عضلانی خود را حفظ کرده و بسازید. قبل از شروع یک برنامه ورزشی، حتماً یک برنامه دقیق و توصیه های پزشک یا فیزیوتراپیست خود را دریافت کنید.
• وقتی خسته هستید استراحت کنید. منتظر نمانید تا خسته شوید. یادگیری استراحت دادن به خود می تواند کمک کند سطح انرژی ثابتی داشته باشید و از نظر عاطفی احساس بهتری داشته باشید.
• احساسات خود را تصدیق کنید. انکار، عصبانیت و ناامیدی در هنگام مواجهه با درماتومیوزیت طبیعی است. احساس ترس و انزوا رایج است، بنابراین به خانواده و دوستان خود نزدیک باشید. سعی کنید تا جایی که می توانید برنامه روزانه خود را حفظ کنید و از انجام کارهایی که دوست دارید غافل نشوید. بسیاری از افراد گروه های حمایتی را مفید می دانند.
•  

آماده شدن برای قرار ملاقات 

احتمالاً ابتدا به پزشک خانواده خود مراجعه می کنید، که ممکن است شما را به یک دکتر متخصص در درمان آرتریت و سایر بیماری های مفاصل، عضلات و استخوان ها (روماتولوژیست) و به یک پزشک متخصص پوست ارجاع دهد.

 

 

آنچه می توانید انجام دهید

فهرستی تهیه کنید شامل موارد زیر باشد:

 

• شرح مفصلی از علائم  و زمان شروع آنها
• اطلاعاتی در مورد مشکلات پزشکی که داشته اید و مشکلات والدین یا خواهر و برادر خود
• تمام داروها و مکمل های غذایی که مصرف می کنید و دوز آنها
• سوالاتی که باید از دکتر بپرسید

در صورت امکان یکی از اعضای خانواده یا دوستان خود را همراه داشته باشید تا کمک کند اطلاعاتی را که به شما داده شده به خاطر بسپارید.

 

 

برای درماتومیوزیت، سوالاتی که باید از پزشک خود بپرسید عبارتند از:

 

• چه چیزی احتمالاً باعث علائم من می شود؟
• علل احتمالی دیگر چیست؟
• آیا احتمال دارد علائم من در طول زمان تغییر کند؟
• چه آزمایشاتی ممکن است نیاز داشته باشم؟ آیا آمادگی خاصی لازم است؟
• آیا درمان هایی برای وضعیت من در دسترس است؟ چه درمان هایی را توصیه می کنید؟
• من شرایط پزشکی دیگر دارم. چگونه می توانم آنها را با هم مدیریت کنم؟
• بروشور یا موارد چاپی دیگری دارید که با خود ببرم؟چه وب سایت هایی را پیشنهاد می کنید؟

از پرسیدن سوالات دیگر دریغ نکنید.

 

 

از پزشک خود چه انتظاری دارید

پزشک احتمالاً سؤالاتی می پرسد، مانند:

 

• آیا وضعیت  به تدریج پیشرفت کرد یا به طور ناگهانی بروز کرد؟

   

  آیا در ساعات بیداری به راحتی خسته می شوید؟

• آیا شرایط  فعالیت های شما را محدود می کند؟
• آیا کسی در خانواده تان  به بیماری مبتلا شده است که بر این امر تأثیر می گذارد؟
• به نظر می رسد چه چیزی شما را بهبود می بخشد؟
• به نظر می رسد چه چیزی شما را بدتر می کند؟
•