آزمایشات مورد استفاده برای تشخیص دیابت بی مزه عبارتند از:

  • تست محرومیت از آب. در حالی که تحت نظر پزشک و تیم مراقبت های بهداشتی هستید، از شما خواسته می شود تا چندین ساعت نوشیدن مایعات را متوقف کنید. برای جلوگیری از کم آبی بدن در زمانی که مایعات محدود هستند، ADH به کلیه ها اجازه می دهد تا میزان مایع از دست رفته در ادرار را کاهش دهند.

    تبلیغات

     

    کلینیک مایو شرکت ها یا محصولات را تایید نمی کند. درآمد تبلیغات از ماموریت غیرانتفاعی ما پشتیبانی می کند.

    تبلیغات و حمایت مالی

    در حالی که نوشیدن مایعات متوقف است، پزشک تغییرات وزن بدن، خروجی ادرار و غلظت ادرار و خون را اندازه گیری می کند. پزشک همچنین ممکن است سطح  ADH خون را اندازه گیری کند یا ADH مصنوعی را در طول این آزمایش بدهد. این مشخص می کند که آیا بدن ADH کافی تولید می کند یا خیر و آیا کلیه ها می توانند همانطور که انتظار می رود به ADH پاسخ دهند .

  • تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI). MRI می تواند ناهنجاری ها را در داخل یا نزدیک غده هیپوفیز جستجو کند. این آزمایش غیر تهاجمی است. از یک میدان مغناطیسی قدرتمند و امواج رادیویی برای ساخت تصاویر دقیق از بافت های مغز استفاده می کند.
  • غربالگری ژنتیکی. اگر سایر اعضای خانواده با ادرار بیش از حد مشکل داشتند، پزشک ممکن است غربالگری ژنتیکی را پیشنهاد کند.

رفتار

گزینه های درمانی به نوع دیابت بی مزه بستگی دارد.

 

  • دیابت بی مزه مرکزی. اگر دیابت بی مزه خفیف دارید، ممکن است فقط نیاز به افزایش مصرف آب داشته باشید. اگر این عارضه ناشی از یک ناهنجاری در غده هیپوفیز یا هیپوتالاموس (مانند تومور) باشد، پزشک ابتدا این ناهنجاری را درمان می کند.

    به طور معمول، این فرم با یک هورمون مصنوعی به نام دسموپرسین (DDAVP، Nocdurna) درمان می شود. این دارو جایگزین هورمون ضد ادرار از دست رفته (ADH) و کاهش ادرار می شود. می توانید دسموپرسین را به صورت قرص، اسپری بینی یا تزریقی مصرف کنید.

    اکثر مردم مقداری ADH تولید می کنند ، اگرچه مقدار آن می تواند روز به روز متفاوت باشد. بنابراین، مقدار دسموپرسین مورد نیاز نیز ممکن است متفاوت باشد. مصرف دسموپرسین بیش از حد نیاز می تواند باعث احتباس آب و سطوح بالقوه کم سدیم در خون شود.

    ممکن است داروهای دیگری مانند کلرپروپامید نیز تجویز شود. این می تواند ADH را در بدن بیشتر در دسترس قرار دهد.

  • دیابت بی مزه نفروژنیک. از آنجایی که کلیه ها به درستی به ADH در این شکل از دیابت بی مزه پاسخ نمی دهند، دسموپرسین کمکی نمی کند. در عوض، پزشک ممکن است رژیم غذایی کم نمک را برای کاهش میزان ادراری که کلیه تولید می کند تجویز کند. همچنین برای جلوگیری از کم آبی بدن باید آب کافی بنوشید.

    درمان با داروی هیدروکلروتیازید (میکروزاید) ممکن است علائم را بهبود بخشد. اگرچه هیدروکلروتیازید نوعی دارویی است که معمولاً برون ده ادرار را افزایش می دهد (ادرار آور)، اما می‌تواند برون ده ادرار را برای برخی از افراد مبتلا به دیابت بی مزه نفروژنیک کاهش دهد.

    اگر علائم به دلیل داروهایی است که مصرف می کنید، قطع این داروها ممکن است کمک کننده باشد. با این حال، بدون مشورت با پزشک خود، مصرف هیچ دارویی را قطع نکنید.

  • دیابت بی مزه بارداری. درمان اکثر افراد مبتلا به دیابت بی مزه بارداری با هورمون مصنوعی دسموپرسین است.
  • پلی دیپسی اولیه. هیچ درمان خاصی برای این نوع دیابت بی مزه به جز کاهش مصرف مایعات وجود ندارد. اگر این بیماری مربوط به یک بیماری روانی باشد، درمان بیماری روانی ممکن است علائم دیابت بی مزه را تسکین دهد.
  •  

شیوه زندگی و درمان های خانگی

اگر دیابت بی مزه دارید:

  • جلوگیری از کم آبی بدن. تا زمانی که داروی خود را مصرف کنید و زمانی که اثرات دارو از بین رفت، به آب دسترسی داشته باشید، از بروز مشکلات جدی جلوگیری خواهید کرد.  هر کجا که می‌روید، از قبل برنامه‌ریزی کنید که آب و دارو را در کیف مسافرتی، محل کار یا مدرسه نگه دارید.
  • یک دستبند هشدار پزشکی بپوشید یا کارت هشدار پزشکی را در کیف پول خود حمل کنید. اگر یک اورژانس پزشکی دارید، یک پزشک عمومی فورا نیاز شما را به درمان ویژه تشخیص می دهد.
  •  

آماده شدن برای قرار ملاقات 

احتمالاً ابتدا به پزشک عمومی مراجعه کنید. با این حال، در برخی موارد، ممکن است به متخصص غدد ارجاع داده شوید.

 

در اینجا اطلاعاتی وجود دارد که کمک می کند تا برای قرار ملاقات خود آماده شوید.

 

 

آنچه می توانید انجام دهید

  • از هرگونه محدودیت قبل از قرار ملاقات آگاه باشید. در زمان تعیین وقت، حتماً از قبل بپرسید که آیا کاری وجود دارد که باید انجام دهید. ممکن است پزشک از شما بخواهد که از شب قبل از نوشیدن آب خودداری کنید اما این کار را فقط در صورتی انجام دهید که پزشک از شما بخواهد.
  • هر علائمی را که تجربه می کنید، از جمله علائمی که ممکن است به دلیل تعیین وقت ملاقات نامرتبط به نظر برسد، یادداشت کنید. آماده پاسخگویی به سؤالات خاصی در مورد تعداد دفعات ادرار و میزان آب مصرفی در روز باشید.
  • اطلاعات شخصی کلیدی، از جمله استرس های عمده یا تغییرات اخیر زندگی را یادداشت کنید.
  • فهرستی از اطلاعات کلیدی پزشکی خود، از جمله روش های جراحی اخیر، نام تمام داروهایی که مصرف می کنید و دوزها، و هر شرایط دیگری که اخیراً تحت درمان قرار گرفته اید، تهیه کنید. پزشک همچنین می خواهد در مورد هر گونه آسیب اخیر به سر شما بداند.
  • در صورت امکان یکی از اعضای خانواده یا دوستان خود را همراه داشته باشید. گاهی اوقات به خاطر سپردن تمام اطلاعاتی که در یک قرار ملاقات ارائه می شود، دشوار است. کسی که شما را همراهی می کند ممکن است چیزی را که از دست داده اید یا فراموش کرده اید به خاطر بیاورد.
  • سوالاتی را بنویسید تا از پزشک خود بپرسید.
  •  

برخی از سوالات اساسی که باید از پزشک خود بپرسید عبارتند از:

  • محتمل ترین علت علائم من چیست؟
  • به چه نوع آزمایشاتی نیاز دارم؟
  • آیا وضعیت من به احتمال زیاد موقتی است یا همیشه آن را خواهم داشت؟
  • چه درمان هایی در دسترس است و کدام را توصیه می کنید؟
  • چگونه می‌توانید بر اثربخشی درمان نظارت کنید؟
  • آیا لازم است تغییراتی در رژیم غذایی یا سبک زندگی خود ایجاد کنم؟
  • آیا در صورت مصرف داروها همچنان نیاز به نوشیدن آب زیادی دارم؟
  • من شرایط سلامتی دیگری دارم. چگونه می توانم این شرایط را با هم مدیریت کنم؟
  • آیا محدودیت های غذایی وجود دارد که باید رعایت کنم؟
  • آیا بروشورها یا سایر مطالب چاپی وجود دارد که بتوانم به خانه ببرم یا وب سایت هایی که توصیه می کنید؟
  •  

از پزشک خود چه انتظاری دارید

پزشک احتمالاً چندین سؤال می پرسد، از جمله:

 

  • چه زمانی شروع به تجربه علائم کردید؟
  • چقدر بیشتر از حد معمول ادرار می کنید؟
  • هر روز چقدر آب می نوشید؟
  • آیا شب ها برای ادرار کردن و نوشیدن آب بیدار می شوید؟
  • باردار هستید؟
  • آیا تحت درمان هستید یا اخیراً برای سایر شرایط پزشکی تحت درمان قرار گرفته اید؟
  • آیا اخیراً آسیب هایی به سر داشته اید یا جراحی مغز و اعصاب داشته اید؟
  • آیا در خانواده شما کسی به دیابت بی مزه مبتلا شده است؟
  •  به نظر می رسد چیزی علائم را بهبود می بخشد؟
  • به نظر می رسد چه چیزی علائم را بدتر می کند؟
  •  

کاری که در این بین می توانید انجام دهید

در حالی که منتظر قرار ملاقات خود هستید، هر چند وقت یکبار که لازم است برای رفع تشنگی آب بنوشید. از فعالیت هایی که ممکن است باعث کم آبی بدن شوند، مانند فعالیت بدنی یا گذراندن زمان در گرما خودداری کنید.