پلی سومنوگرافی که مطالعه خواب نیز نامیده می شود، یک آزمایش جامع است که برای تشخیص اختلالات خواب استفاده می شود. پلی سومنوگرافی امواج مغزی، سطح اکسیژن خون، ضربان قلب و تنفس و همچنین حرکات چشم و پا را در طول مطالعه ثبت می کند.

پلی سومنوگرافی ممکن است در یک واحد اختلالات خواب در بیمارستان یا در یک مرکز خواب انجام شود. در حالی که معمولاً در شب انجام می شود، پلی سومنوگرافی گاهی اوقات در طول روز انجام می شود.

علاوه بر کمک به تشخیص اختلالات خواب، پلی سومنوگرافی ممکن است برای کمک به شروع یا تنظیم برنامه درمانی در صورتی که قبلاً با اختلال خواب تشخیص داده شده باشید، مورد استفاده قرار گیرد.

گاهی اوقات ممکن است بتوانید مطالعه خواب را در خانه انجام دهید. تست آپنه خواب خانگی از تعداد محدودی حسگر برای تمرکز بر تشخیص آپنه انسدادی خواب (OSA) استفاده می کند.

چرا این کار انجام می شود

پلی سومنوگرافی مراحل و چرخه خواب را بررسی می کند تا تشخیص دهد که آیا الگوهای خواب مختل شده است یا نه.

 

انواع مختلفی از دستگاه های تست آپنه خواب خانگی با استفاده از ترکیب های مختلف سنسور وجود دارد. آنها به طور کلی میزان تنفس و جریان هوا و همچنین میزان اکسیژن و ضربان قلب را ثبت می کنند. یک سبک همچنین اطلاعات مربوط به جریان رگ های خونی را در بر می گیرد.

 

روند عادی به خواب رفتن با مرحله خواب به نام خواب حرکت غیر سریع چشم (NREM) شروع می شود. در طول این مرحله، امواج مغزی، همانطور که توسط الکتروانسفالوگرافی (EEG) ثبت می شود، به میزان قابل توجهی کاهش می یابد.

 

در طول NREM، برخلاف مراحل بعدی خواب، چشمان به سرعت به جلو و عقب حرکت نمی کنند. پس از یک یا دو ساعت خواب NREM، فعالیت مغز دوباره افزایش می یابد و خواب حرکت سریع چشم (REM) آغاز می شود. بیشتر رویا دیدن در خواب REM اتفاق می افتد.

 

شما معمولاً چندین چرخه خواب در شب را پشت سر می گذارید، بین خواب NREM و REM در حدود 90 دقیقه فاصله وجود دارد. اختلالات خواب می تواند این روند خواب را مختل کند.

 

پزشک ممکن است پلی سومنوگرافی را در صورت مشکوک بودن به موارد زیر توصیه کند:

آپنه خواب یا سایر اختلالات تنفسی مرتبط با خواب. در این حالت تنفس به طور مکرر در طول خواب متوقف و شروع می شود.

اختلال حرکت دوره ای اندام. در این اختلال خواب، به طور غیر ارادی پاهای خود را در هنگام خواب خم کرده و دراز می کنید. این وضعیت گاهی با سندرم پای بیقرار همراه است.

نارکولپسی. در این حالت خواب‌آلودگی شدید در طول روز و حملات ناگهانی خواب را تجربه می‌کنید.

اختلال رفتاری خواب REM این اختلال خواب شامل نمایش رویاها در هنگام خواب است.

رفتارهای غیرعادی هنگام خواب. در صورت انجام فعالیت های غیرعادی در طول خواب، مانند راه رفتن، حرکت زیاد یا حرکات ریتمیک، پزشک ممکن است این آزمایش را انجام دهد.

بی خوابی مزمن غیر قابل توضیح. اگر به طور مداوم در به خواب رفتن یا خواب ماندن مشکل دارید، پزشک ممکن است پلی سومنوگرافی را توصیه کند.

خطرات

پلی سومنوگرافی یک آزمایش غیرتهاجمی و بدون درد است. شایع ترین عارضه جانبی، تحریک پوست ناشی از چسب مورد استفاده برای اتصال سنسورهای تست به پوست است.

روش انجام

ممکن است به شما توصیه شود که از نوشیدنی ها یا غذاهای حاوی کافئین در بعدازظهر و عصر قبل از پلی سومنوگرافی خودداری کنید. کافئین می‌تواند الگوهای خواب را تغییر دهد و ممکن است برخی از مشکلات خواب را بدتر کند. 

چرت زدن بعدازظهرها قبل از مطالعه خواب ممنوع است. ممکن است قبل از مطالعه خواب از شما خواسته شود حمام بروید یا دوش بگیرید. اما قبل از آزمایش از لوسیون، ژل، ادکلن یا آرایش استفاده نمی شود، زیرا ممکن است در استفاده از الکترودها باعث ایجاد مشکل شود.

برای تست آپنه خواب خانگی، تجهیزات به شما تحویل داده می شود یا می توانید تجهیزات را از مطب پزشک خود بگیرید. دستورالعمل هایی در مورد نحوه استفاده از تجهیزات داده می شود. اگر در مورد عملکرد تست یا تجهیزات مطمئن نیستید، سؤال بپرسید.

آنچه را می توان انتظار داشت

در طی پلی سومنوگرافی

اگر در یک مرکز خواب یک پلی سومنوگرافی کامل انجام می دهید، عصر می رسید و شب را می مانید. ممکن است وسایلی را که برای برنامه خواب خود استفاده می کنید به همراه داشته باشید و می توانید با لباس شب خود بخوابید.

 

اگر تست آپنه خواب خانگی انجام می دهید، باید برنامه منظم زمان خواب خود را دنبال کنید. باید حسگرها را روی بدن خود قرار دهید و دستگاه را طبق دستورالعمل روشن کنید. ممکن است پزشک از شما بخواهد که یک گزارش خواب داشته باشید.

 

اتاقی که پلی سومنوگرافی در آن انجام می شود شبیه اتاق هتل است و در طول آزمایش تاریک و ساکت است. شما اتاق را با هیچ کس دیگری تقسیم نخواهید کرد. هر اتاق حمام مخصوص به خود را دارد.

 

محل خواب معمولاً دارای یک دوربین فیلمبرداری با نور کم است، بنابراین تکنسین های پلی سومنوگرافی که شما را زیر نظر دارند می توانند ببینند وقتی چراغ ها خاموش است در اتاق چه اتفاقی می افتد. همچنین دارای یک سیستم صوتی است، بنابراین آنها می توانند با شما صحبت کنند و صدای شما را از ناحیه نظارت خود در خارج از اتاق بشنوند.

 

پس از آماده شدن برای رختخواب، یکی از تکنسین ها با استفاده از یک چسب ملایم مانند چسب یا نوار، حسگرها را روی پوست سر، شقیقه ها، سینه و پاها قرار می دهد. سنسورها با سیم به کامپیوتر متصل می شوند، اما سیم ها به اندازه ای بلند هستند که اجازه می دهند در رختخواب حرکت کنید. یک گیره کوچک نیز روی انگشت یا گوش شما قرار می گیرد تا سطح اکسیژن در خون را کنترل کند.

 

در حین خواب، یک تکنسین موارد زیر را زیر نظر دارد:

 

امواج مغزی

حرکات چشم

ضربان قلب

الگوی تنفس

سطح اکسیژن خون

وضعیت بدن

حرکت سینه و شکم

حرکت اندام

خروپف و سایر صداهایی که ممکن است هنگام خواب ایجاد کنید.

تکنسین های پلی سومنوگرافی، شما را در طول شب تحت نظر دارند. اگر به کمک نیاز دارید، می توانید از طریق تجهیزات مانیتورینگ با آنها صحبت کنید. در صورت نیاز به بلند شدن در طول شب، آنها می توانند برای آزاد کردن سیم ها وارد اتاق شوند.

 

در طول مطالعه، تکنسین ممکن است از شما بخواهد دستگاه فشار مثبت راه هوایی (PAP) را برای آپنه خواب امتحان کنید. این وسیله ای است که از یک قطعه دماغه محکم تشکیل شده است که از طریق آن جریان ملایمی از هوا برای بهبود تنفس ارسال می شود.

 

فشار مثبت مداوم راه هوایی (CPAP) یکی از انواع دستگاه PAP است. دستگاه‌های CPAP جریان ثابتی از هوا را ارائه می‌کنند که راه‌های هوایی را هنگام خواب باز نگه می‌دارد.

 

برای برخی افراد، دستگاه‌های فشار مثبت راه هوایی دوسطحی (biPAP یا bPAP) ممکن است انتخاب راحت‌تری باشد. این دستگاه ها فشار بیشتری را در هنگام نفس کشیدن وارد می کنند و هنگام بازدم فشار کمتری را وارد می کنند.

ممکن است این فرصت را داشته باشید که قبل از شروع مطالعه خواب، یک دستگاه PAP را امتحان کنید تا اگر تکنسین پیشنهاد کند دستگاه را در اواخر شب امتحان کنید، از آن غافلگیر نشوید. در صورت لزوم، ممکن است در طول مطالعه از اکسیژن نیز برای تقویت تنفس استفاده شود.

 

اگرچه احتمالاً به راحتی نمی خوابید یا در مرکز خواب به خوبی در خانه نمی خوابید، اما این معمولاً روی نتایج آزمایش تأثیر نمی گذارد. برای بدست آوردن نتایج دقیق پلی سومنوگرافی نیازی به خواب کامل شبانه نیست.

بعد از پلی سومنوگرافی

پس از پلی سومنوگرافی در مرکز خواب، حسگرها برداشته می شوند و ممکن است مرکز خواب را ترک کنید. قرار ملاقاتی برای ویزیت بعدی با دکتری که آزمایش را توصیه کرده است، به شما داده شده است. بعد از پلی سومنوگرافی می توانید به فعالیت های معمول خود بازگردید.

صبح بعد از تست آپنه خواب خانگی، می توانید حسگرها را هنگام بیدار شدن بردارید. تجهیزات آزمایش را به مطب پزشک برگردانید. برخی از تست‌های آپنه خواب در خانه اکنون یکبار مصرف هستند، بنابراین پس از پایان آزمایش می‌توان آن‌ها را دور انداخت.

 

 

نتایج

اندازه گیری های ثبت شده در طول پلی سومنوگرافی اطلاعات زیادی در مورد الگوهای خواب ارائه می‌دهد. مثلا:

امواج مغزی و حرکات چشم در طول خواب می تواند به تیم مراقبت بهداشتی کمک کند تا مراحل خواب را ارزیابی کند و اختلالاتی را در مراحلی که ممکن است به دلیل اختلالات خواب مانند نارکولپسی و اختلال رفتار خواب REM رخ دهد، شناسایی کند.

تغییرات ضربان قلب و تنفس و تغییرات در اکسیژن خون که در طول خواب غیرطبیعی است ممکن است نشان دهنده آپنه خواب باشد.

در صورتی که پزشک بخواهد این موارد را برای استفاده خانگی تجویز کند، تنظیمات صحیح PAP یا اکسیژن را انجام دهید.

حرکات مکرر پا که خواب را مختل می کند ممکن است نشان دهنده اختلال حرکت دوره ای اندام باشد.

حرکات یا رفتارهای غیرمعمول در طول خواب ممکن است نشانه اختلال رفتار خواب REM یا اختلال خواب دیگری باشد.

اطلاعات جمع آوری شده در طول پلی سومنوگرافی ابتدا توسط یک تکنسین پلی سومنوگرافی ارزیابی می‌شود که از داده ها برای ترسیم مراحل و چرخه خواب استفاده می کند. سپس این اطلاعات توسط پزشک مرکز خواب بررسی می شود.

 

پزشک اطلاعات جمع‌آوری‌شده در طول آزمایش آپنه خواب خانگی را بررسی می‌کند. ممکن است چند روز یا چند هفته طول بکشد تا نتایج خود را دریافت کنید. این امکان وجود دارد که نتایج اطلاعات کافی را ارائه نکنند و پزشک ممکن است پلی سومنوگرافی در آزمایشگاه را توصیه کند.

 

در یک قرار ملاقات بعدی، پزشک نتایج را با شما بررسی می کند. بر اساس داده‌های جمع‌آوری‌شده، پزشک درباره هر گونه درمان یا ارزیابی بیشتر که ممکن است نیاز داشته باشید، صحبت خواهد کرد.