در برخی موارد، مردان خودشان سرطان بیضه را کشف می کنند، چه ناخواسته یا در حین انجام معاینه بیضه برای بررسی وجود توده ها. در موارد دیگر، پزشک ممکن است یک توده را در طول یک معاینه فیزیکی معمول تشخیص دهد.

 

 

برای تعیین اینکه آیا یک توده سرطان بیضه است، پزشک ممکن است توصیه کند:

 

سونوگرافی. آزمایش اولتراسوند بیضه از امواج صوتی برای ایجاد تصویری از کیسه بیضه و بیضه ها استفاده می کند. در طول سونوگرافی به پشت دراز می کشید و پاهای خود را باز می کنید. سپس پزشک یک ژل شفاف را روی کیسه بیضه اعمال می کند. یک کاوشگر دستی روی کیسه بیضه حرکت داده می شود تا تصویر اولتراسوند ایجاد شود.

 

آزمایش اولتراسوند می تواند به پزشک کمک کند تا ماهیت هر توده بیضه را تعیین کند، مانند اینکه آیا توده ها جامد هستند یا پر از مایع. سونوگرافی همچنین به پزشک می گوید که توده ها در داخل یا خارج بیضه هستند.

 

آزمایشات خون. پزشک ممکن است آزمایشاتی را برای تعیین سطح نشانگرهای تومور در خون تجویز کند. تومور مارکرها موادی هستند که به طور معمول در خون وجود دارند، اما سطح این مواد ممکن است در شرایط خاصی از جمله سرطان بیضه افزایش یابد. سطح بالای تومور مارکر در خون به معنای ابتلا به سرطان نیست، اما ممکن است به پزشک در تعیین تشخیص کمک کند.

 

جراحی برای برداشتن بیضه (ارکیکتومی رادیکال اینگوینال). اگر مشخص شد که توده روی بیضه ممکن است سرطانی باشد، جراحی برای برداشتن بیضه ممکن است توصیه شود. بیضه برداشته شده برای تعیین اینکه آیا توده سرطانی است یا نه، و نوع سرطان را بررسی می کند.

 

 

تعیین نوع سرطان

بیضه استخراج شده برای تعیین نوع سرطان بیضه آنالیز می شود. نوع سرطان بیضه درمان و پیش آگهی را تعیین می کند. به طور کلی دو نوع سرطان بیضه وجود دارد:

 

• سمینوما. تومورهای سمینوما در همه گروه های سنی ایجاد می شوند، اما اگر مرد مسن به سرطان بیضه مبتلا شود، احتمال ابتلا به سمینوما بیشتر است. به طور کلی سمینوماها به اندازه غیر سمینوماها تهاجمی نیستند.
• غیرسمینوما. تومورهای غیرسمینوما زودتر در زندگی رشد و به سرعت رشد می کنند و گسترش می‌یابند. انواع مختلفی از تومورهای غیرسمینوما وجود دارد، از جمله کوریوکارسینوما، کارسینوم جنینی، تراتوم و تومور کیسه زرده.
•  

مرحله بندی سرطان

هنگامی که پزشک تشخیص سرطان را تایید کرد، مرحله بعدی تعیین وسعت (مرحله) سرطان است. برای تعیین اینکه آیا سرطان به خارج از بیضه گسترش یافته است، ممکن است موارد زیر را انجام دهید:

 

• توموگرافی کامپیوتری (CT) اسکن. سی تی اسکن مجموعه ای از تصاویر اشعه ایکس از شکم، قفسه سینه و لگن می گیرد. پزشک از سی تی اسکن برای بررسی علائم گسترش سرطان استفاده می کند.
• آزمایشات خون. آزمایش‌های خون برای جستجوی نشانگرهای تومور بالا می‌تواند به پزشک کمک کند تا بفهمد آیا سرطان احتمالاً پس از برداشتن بیضه در بدن باقی می‌ماند یا خیر.

پس از انجام این آزمایشات، مرحله سرطان بیضه تعیین می شود. مرحله به تعیین بهترین درمان کمک می‌کند.

مراحل سرطان بیضه با اعداد رومی از 0 تا III نشان داده می شود و پایین ترین مراحل نشان دهنده سرطان است که محدود به ناحیه اطراف بیضه است. در مرحله III، سرطان پیشرفته در نظر گرفته می شود و ممکن است به سایر نواحی بدن مانند ریه ها گسترش یافته باشد.

 

رفتار

گزینه های درمان سرطان بیضه به عوامل مختلفی از جمله نوع و مرحله سرطان، سلامت کلی و ترجیحات بیمار بستگی دارد.

 

 

عمل جراحی

عمل های مورد استفاده برای درمان سرطان بیضه عبارتند از:

• جراحی برای برداشتن بیضه. (ارکیکتومی رادیکال اینگوینال) درمان اولیه تقریباً برای تمام مراحل و انواع سرطان بیضه است. برای برداشتن بیضه، جراح برشی در کشاله ران ایجاد می کند و کل بیضه را از طریق دهانه بیرون می کشد. در صورت تمایل می توان یک بیضه مصنوعی پر از نمک را وارد کرد. در موارد سرطان بیضه در مراحل اولیه، برداشتن بیضه با جراحی ممکن است تنها درمان مورد نیاز باشد.
• جراحی برای برداشتن غدد لنفاوی مجاور. (برش غدد لنفاوی خلفی صفاقی) از طریق یک برش در شکم انجام می شود. جراح مراقب است که از آسیب رساندن به اعصاب اطراف غدد لنفاوی جلوگیری کند، اما در برخی موارد ممکن است آسیب به اعصاب اجتناب ناپذیر باشد. اعصاب آسیب دیده می تواند باعث مشکل در انزال شود، اما مانع از نعوظ نمی شود.

اگر جراحی تنها درمان برای سرطان بیضه باشد، پزشک برنامه ای از قرار ملاقات های بعدی را توصیه می‌کند. در این قرار ملاقات‌ها - معمولاً هر چند ماه یکبار در چند سال اول و سپس کمتر پس از آن - آزمایش‌های خون، سی‌تی اسکن و سایر روش‌ها برای بررسی علائم بازگشت سرطان انجام می‌شود.

 

پرتو درمانی

پرتودرمانی از پرتوهای انرژی پرقدرت مانند اشعه ایکس برای از بین بردن سلول های سرطانی استفاده می‌کند. در طول پرتودرمانی، روی یک تخت قرار می گیرید و یک دستگاه بزرگ در اطرافتان حرکت می کند و پرتوهای انرژی را به نقاط دقیقی از بدن هدایت می کند.

پرتودرمانی یک گزینه درمانی است که گاهی در افرادی که به نوع سمینومای سرطان بیضه مبتلا هستند، استفاده می شود. ممکن است پس از جراحی برای برداشتن بیضه، پرتودرمانی توصیه شود.

عوارض جانبی ممکن است شامل حالت تهوع و خستگی و همچنین قرمزی و تحریک پوست در نواحی شکم و کشاله ران باشد. پرتودرمانی همچنین احتمالاً به طور موقت تعداد اسپرم ها را کاهش می دهد و ممکن است بر باروری در برخی مردان تأثیر بگذارد. قبل از شروع پرتودرمانی در مورد گزینه های خود برای حفظ اسپرم با پزشک خود صحبت کنید.

 

شیمی درمانی

در شیمی درمانی از داروها برای از بین بردن سلول های سرطانی استفاده می شود. داروهای شیمی درمانی در سراسر بدن حرکت می کنند تا سلول های سرطانی را که ممکن است از تومور اصلی مهاجرت کرده اند، بکشند.

شیمی درمانی ممکن است تنها درمان باشد یا ممکن است قبل یا بعد از جراحی برداشتن غدد لنفاوی توصیه شود.

عوارض جانبی شیمی درمانی به داروهای خاص مورد استفاده بستگی دارد. از پزشک خود بپرسید که چه انتظاری دارید. عوارض جانبی رایج شامل خستگی، حالت تهوع، ریزش مو و افزایش خطر عفونت است. داروها و درمان هایی در دسترس هستند که برخی از عوارض جانبی شیمی درمانی را کاهش می دهند.

شیمی درمانی همچنین ممکن است در برخی از مردان منجر به ناباروری شود که در برخی موارد می تواند دائمی باشد. قبل از شروع شیمی درمانی در مورد گزینه های خود برای حفظ اسپرم خود با پزشک خود صحبت کنید.

 

مقابله و حمایت

هر مردی با سرطان بیضه خود کنار می آید و به روش خود با احساسات ناشی از آن کنار می آید. ممکن است پس از تشخیص احساس ترس و عدم اطمینان نسبت به آینده خود داشته باشید. در حالی که احساس اضطراب ممکن است هرگز از بین نرود، می توانید برنامه ای برای کمک به مدیریت احساسات خود ایجاد کنید. سعی کنید:

 

• در مورد سرطان بیضه به اندازه کافی بیاموزید تا در تصمیم گیری در مورد مراقبت خود احساس راحتی کنید. سوالات را یادداشت کنید و در ملاقات بعدی با پزشک از آنها بپرسید. از پزشک یا سایر اعضای تیم مراقبت های بهداشتی خود بخواهید که منابع معتبر اطلاعات بیشتر را توصیه کنند. 
• مراقب خودتان باشید. انتخاب های سالمی در زندگی روزمره داشته باشید تا برای درمان سرطان آماده شوید. از یک رژیم غذایی سالم با انواع میوه ها و سبزیجات استفاده کنید. استراحت کافی داشته باشید تا هر روز صبح با سرحالی از خواب بیدار شوید. استرس های غیر ضروری را از بین ببرید تا بتوانید روی بهبودی تمرکز کنید. سعی کنید بیشتر روزهای هفته ورزش کنید. اگر سیگار می‌کشید، آن را متوقف کنید. با پزشک خود در مورد داروها و سایر راهکارها برای کمک به ترک سیگار صحبت کنید.
• با سایر بازماندگان سرطان ارتباط برقرار کنید. سایر بازماندگان سرطان بیضه را در جامعه خود یا آنلاین پیدا کنید. 
• با عزیزان در ارتباط باشید. خانواده و دوستان به همان اندازه که شما نگرانید، نگران سلامتی‌تان هستند. آنها می خواهند کمک کنند، بنابراین پیشنهادات آنها را برای کمک در حمل و نقل به قرار ملاقات یا انجام امور کمک به خود رد نکنید. دوستان نزدیک و خانواده وقتی به کسی نیاز دارید که با او صحبت کنید گوش می‌دهند یا وقتی احساس ناراحتی می‌کنید، حواس‌تان را پرت می‌کنند.
•  

آماده شدن برای قرار ملاقات 

در صورت مشاهده توده روی بیضه، با پزشک خانواده یا پزشک عمومی خود قرار ملاقات بگذارید.

اگر پزشک مشکوک به سرطان بیضه باشد، ممکن است به یک پزشک متخصص در تشخیص و درمان بیماری های دستگاه ادراری و دستگاه تناسلی مردان (اورولوژیست) یا یک پزشک متخصص در درمان سرطان (انکولوژیست) ارجاع داده شوید.

 

 

آنچه می توانید انجام دهید

از آنجایی که قرار ملاقات ها می تواند کوتاه باشد و از آنجا که اغلب زمینه های زیادی برای پوشش دادن وجود دارد، ایده خوبی است که به خوبی آماده باشید. سعی کنید:

 

• از هرگونه محدودیت قبل از قرار ملاقات آگاه باشید. در زمان تعیین وقت، از قبل بپرسید که آیا کاری وجود دارد که باید انجام دهید.
• هر علائمی را که تجربه می کنید، از جمله علائمی که ممکن است به دلیل تعیین وقت ملاقات نامرتبط به نظر برسد، یادداشت کنید.
• اطلاعات شخصی کلیدی، از جمله سایر شرایط پزشکی، استرس های شدید یا تغییرات اخیر زندگی را یادداشت کنید.
• فهرستی از تمام داروها، ویتامین ها یا مکمل هایی که مصرف می کنید تهیه کنید.
• به همراه داشتن یکی از اعضای خانواده یا دوستان خود فکر کنید. گاهی اوقات تمام اطلاعات ارائه شده در یک قرار ملاقات مشکل است. کسی که شما را همراهی می کند ممکن است چیزی را که از دست داده اید یا فراموش کرده اید به خاطر بیاورد.
•  

از پزشک خود چه انتظاری دارید

پزشک احتمالاً سؤالاتی می پرسد. آماده بودن برای پاسخ به آن ها آماده باشید. ممکن است بپرسد:

 

• چه زمانی علائم شروع شده؟
• آیا علائم همیشه بوده است یا گاه به گاه؟
• علائم چقدر شدید است؟
• به نظر می رسد چه چیزی شما را بهبود می بخشد؟
• به نظر می رسد چه چیزی شما را بدتر می کند؟
•  

کاری که در این بین می توانید انجام دهید

زمان با پزشک محدود است، بنابراین تهیه فهرستی از سوالات می تواند کمک کند از زمان با هم بودن خود نهایت استفاده را ببرید. در صورت تمام شدن زمان، سؤالات خود را از مهم ترین به کم اهمیت ترین فهرست کنید. در مورد سرطان بیضه، برخی از سوالات اساسی که باید از پزشک خود بپرسید عبارتند از:

 

• آیا سرطان بیضه دارم؟
• چه نوع سرطان بیضه ای دارم؟
• آیا می توانید گزارش آسیب شناسی را برای من توضیح دهید؟ آیا می توانم یک کپی از گزارش آسیب شناسی خود داشته باشم؟
• سرطان بیضه من در چه مرحله ای است؟
• آیا به آزمایشات اضافی نیاز دارم؟
• گزینه های درمان چه هستند؟
• عوارض و خطرات هر گزینه درمانی چیست؟
• آیا درمانی وجود دارد که فکر می کنید برای من بهترین است؟
• در موقعیت من به یکی از دوستان یا اعضای خانواده چه توصیه ای می کنید؟
• آیا باید به متخصص مراجعه کنم؟ هزینه آن چقدر است و آیا بیمه آن را پوشش می دهد؟
• اگر نظر دومی بخواهم می توانید یک متخصص را معرفی کنید؟
• من نگران خود برای بچه دار شدن در آینده هستم. قبل از درمان برای احتمال ناباروری چه کاری می‌توانم انجام دهم؟
• بروشور یا موارد چاپی دیگر وجود دارد که با خود ببرم؟ چه وب سایت هایی را پیشنهاد می کنید؟

افزون بر سوالاتی که برای پزشک خود آماده کرده اید، از پرسیدن سوالاتی که در حین ملاقات به ذهنتان می آید دریغ نکنید.