پزشک ممکن است ناحیه اطراف استخوان آسیب دیده را از نظر حساسیت، تورم یا گرما احساس کند. اگر زخم پا دارید، پزشک ممکن است از یک پروب در نزدیکی استخوان زیرین استفاده کند.

 

پزشک ممکن است ترکیبی از آزمایش ها و روش ها را برای تشخیص استئومیلیت و تعیین اینکه کدام میکروب باعث عفونت شده است، تجویز کند. آزمایشات ممکن است شامل موارد زیر باشد:

 

 

 

آزمایشات خون

 

آزمایش خون ممکن است سطوح بالای گلبول های سفید خون و سایر عواملی را که ممکن است نشان دهنده مبارزه بدن با عفونت باشد را نشان دهد. اگر استئومیلیت ناشی از عفونت در خون باشد، آزمایشات ممکن است نشان دهند که کدام میکروب ها مقصر هستند.

 

هیچ آزمایش خونی نمی تواند به پزشک بگوید که آیا مبتلا به استئومیلیت هستید یا نه. با این حال، آزمایش‌های خون می‌توانند سرنخ‌هایی را بدهند که به پزشک کمک کنند تا تصمیم بگیرد به چه آزمایش‌ها و روش‌های دیگری نیاز دارید.

 

 

 

تست های تصویربرداری

 

اشعه ایکس. اشعه ایکس می تواند آسیب به استخوان را نشان دهد. با این حال، آسیب ممکن است تا زمانی که استئومیلیت برای چندین هفته وجود نداشته باشد قابل مشاهده نباشد. اگر استئومیلیت اخیراً توسعه یافته باشد، ممکن است آزمایش‌های تصویربرداری دقیق‌تری لازم باشد.

 

تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI). با استفاده از امواج رادیویی و یک میدان مغناطیسی قوی، اسکن‌های MRI می‌توانند تصاویری با جزئیات استثنایی از استخوان‌ها و بافت‌های نرمی که آنها را احاطه کرده‌اند، تولید کنند.

 

توموگرافی کامپیوتری (CT). سی تی اسکن تصاویر اشعه ایکس گرفته شده از زوایای مختلف را ترکیب می‌کند و نماهای مقطعی دقیقی از ساختارهای داخلی فرد ایجاد می کند. سی تی اسکن معمولا فقط در صورتی انجام می شود که فرد نتواند MRI انجام دهد.

 

 

 

بیوپسی استخوان

 

بیوپسی استخوان می تواند نشان دهد که چه نوع میکروبی استخوان را آلوده کرده است. دانستن نوع میکروب به پزشک اجازه می دهد تا آنتی بیوتیکی را انتخاب کند که به ویژه برای آن نوع عفونت خوب عمل کند.

 

بیوپسی باز نیاز به بیهوشی و جراحی برای دسترسی به استخوان دارد. در برخی شرایط، جراح یک سوزن بلند را از طریق پوست به داخل استخوان وارد می کند تا نمونه برداری انجام دهد. این روش به بی حسی موضعی نیاز دارد تا ناحیه ای که سوزن در آن وارد می شود بی حس شود. ممکن است برای راهنمایی از اشعه ایکس یا سایر اسکن های تصویربرداری استفاده شود.

 

 

رفتار

 

رایج‌ترین درمان‌ها برای استئومیلیت، جراحی برای برداشتن بخش‌هایی از استخوان که عفونی یا مرده هستند و به دنبال آن آنتی‌بیوتیک‌های داخل وریدی در بیمارستان داده می‌شود.

 

 

 

عمل جراحی

 

بسته به شدت عفونت، جراحی استئومیلیت ممکن است شامل یک یا چند روش زیر باشد:

 

ناحیه آلوده را تخلیه کنید. باز کردن ناحیه اطراف استخوان عفونی به جراح اجازه می دهد تا هر چرک یا مایعی را که در پاسخ به عفونت جمع شده است تخلیه کند.

 

استخوان و بافت بیمار را بردارید. در روشی به نام دبریدمان، جراح تا جایی که ممکن است استخوان بیمار را برمی دارد و حاشیه کمی از استخوان سالم را می گیرد تا مطمئن شود که تمام نواحی عفونی برداشته شده اند. بافت اطراف که علائم عفونت را نشان می دهد نیز ممکن است برداشته شود.

 

بازگرداندن جریان خون به استخوان. جراح ممکن است هر فضای خالی باقی مانده از روش دبریدمان را با تکه ای از استخوان یا بافت دیگر مانند پوست یا ماهیچه از قسمت دیگری از بدن پر کند.

 

گاهی اوقات پرکننده‌های موقت نگهداری می شوند، تا زمانی که به اندازه کافی سالم باشید که تحت پیوند استخوان یا پیوند بافت قرار بگیرید. این پیوند به بدن کمک می کند تا رگ های خونی آسیب دیده را ترمیم کند و استخوان جدید را تشکیل دهد.

 

هر گونه جسم خارجی را بردارید. در برخی موارد، اشیاء خارجی، مانند صفحات جراحی یا پیچ‌هایی که در طی یک عمل جراحی قبلی قرار داده شده‌اند، ممکن است به اجبار برداشته شوند.

 

اندام را قطع کنید. به عنوان آخرین راه حل، جراحان ممکن است اندام آسیب دیده را قطع کنند تا از گسترش بیشتر عفونت جلوگیری کنند.

 

 

           

 

داروها

 

بیوپسی استخوان نشان می دهد که چه نوع میکروبی باعث عفونت می شود، بنابراین پزشک می تواند آنتی بیوتیکی را انتخاب کند که در برابر آن نوع عفونت به خوبی عمل کند. آنتی بیوتیک ها معمولاً از طریق ورید بازو برای حدود شش هفته تجویز می شوند. ممکن است برای عفونت های جدی تر، یک دوره آنتی بیوتیک خوراکی اضافی مورد نیاز باشد.

 

اگر سیگار می کشید، ترک سیگار می تواند به تسریع بهبودی کمک کند. همچنین مهم است که اقداماتی را برای مدیریت هر گونه بیماری مزمنی که ممکن است داشته باشید انجام دهید، مانند کنترل قند خون در صورت ابتلا به دیابت.

 

آماده شدن برای قرار ملاقات 

در حالی که ممکن است ابتدا علائم و نشانه های خود را با پزشک خانواده  در میان بگذارید، ممکن است به پزشک متخصص بیماری های عفونی یا جراح ارتوپد ارجاع داده شوید.

 

در اینجا اطلاعاتی وجود دارد که کمک می کند تا برای قرار ملاقات خود آماده شوید و چه چیزی از پزشک خود انتظار داشته باشید.

 

 

 

آنچه  می توانید انجام دهید

 

از هرگونه محدودیت قبل از قرار ملاقات آگاه باشید. در زمان تعیین وقت، حتماً از قبل بپرسید که آیا کاری وجود دارد که باید انجام دهید، مثلاً رژیم غذایی خود را محدود کنید.

 

هر علائمی را که تجربه می کنید، از جمله علائمی که ممکن است به دلیل تعیین وقت ملاقات نامرتبط به نظر برسد، یادداشت کنید.

 

فهرستی از تمام داروها، ویتامین ها یا مکمل هایی که مصرف می کنید تهیه کنید.

 

سوالات خود را برای پرسیدن از دکتر بنویسید.

 

 

 

در مورد استئومیلیت، برخی از سوالات اساسی که باید از پزشک  بپرسید عبارتند از:

 

محتمل ترین علت علائم  چیست؟

 

به چه نوع آزمایشاتی نیاز دارم؟ آیا این آزمایشات نیاز به آمادگی خاصی دارد؟

 

چه درمان هایی در دسترس است و کدام را توصیه می کنید؟

 

آیا جراحی لازم خواهد بود؟

 

چه نوع عوارض جانبی می توانم از درمان انتظار داشته باشم؟

 

چقدر طول می کشد تا بهتر شوم؟

 

من شرایط سلامتی دیگری دارم. چگونه می توانم این شرایط را با هم مدیریت کنم؟

 

آیا جایگزین عمومی برای دارویی که تجویز می کنید وجود دارد؟

 

آیا بروشور یا مواد چاپی دیگری وجود دارد که بتوانم با خود به خانه ببرم؟ بازدید از چه وب سایت هایی را توصیه می کنید؟

 

از پزشک خود چه انتظاری دارید

پزشک احتمالاً سؤالاتی می پرسد، مانند:

 

• اولین بار چه  زمانی علائم را تجربه کردید؟
• آیا تب یا لرز دارید؟
• آیا چیزی شما را بهتر یا بدتر می کند؟
• آیا اخیراً بریدگی، خراش یا جراحت دیگری داشته اید؟
• آیا بعدا عمل جراحی انجام داده اید؟
• آیا درد دارید؟ آیا زخم پا دارید؟
•  
• مطالب مرتبط
• سی تی اسکن
• ام آر آی
• اشعه ایکس