هیچ آزمایشی برای سندرم پس از فلج اطفال وجود ندارد. تشخیص بر اساس تاریخچه پزشکی و معاینه و حذف سایر شرایط است که می‌توانند باعث ایجاد علائم و نشانه‌ها شوند.

شاخص های سندرم پس از فلج اطفال

برای تشخیص سندرم پس از فلج اطفال، پزشکان به دنبال سه شاخص هستند:

• تشخیص قبلی فلج اطفال. این ممکن است نیاز به یافتن سوابق پزشکی قدیمی یا گرفتن اطلاعات از خانواده داشته باشد.
• فاصله زمانی پس از بهبودی.  افرادی که پس از حمله اولیه فلج اطفال بهبود می یابند، اغلب سال‌ها بدون علائم و نشانه های بیشتر زندگی می کنند. شروع اثرات دیررس بسیار متفاوت است، اما معمولاً حداقل 15 سال پس از تشخیص اولیه شروع می شود.

• شروع پایانی. ضعف شروع بعدی معمولاً در عضلاتی رخ می دهد که در زمان بیماری اولیه فلج اطفال تحت تأثیر قرار گرفته اند. ضعف اغلب تا زمانی که با فعالیت های روزانه تداخل نداشته باشد قابل توجه نیست. ممکن است سرحال از خواب بیدار شوید، اما در اوایل بعدازظهر احساس خستگی کنید، پس از فعالیت هایی که زمانی آسان بودند، خسته می شوید.

علاوه بر این، از آنجایی که علائم و نشانه‌های سندرم پس از فلج اطفال مشابه علائم دیگر اختلالات است، پزشک سعی می‌کند سایر علل احتمالی مانند آرتریت، فیبرومیالژیا، سندرم مزمن و اسکولیوز را بررسی کند.

آزمایش هایی برای رد سایر شرایط

از آنجایی که هیچ آزمایشی وجود ندارد که تشخیص سندرم پس از فلج اطفال را بررسی کند، ممکن است از آزمایش های خاصی برای شرایط دیگر استفاده شود، از جمله:

• الکترومیوگرافی (EMG) و مطالعات هدایت عصبی. الکترومیوگرافی تخلیه های الکتریکی کوچک تولید شده در عضلات را اندازه گیری می کند. یک الکترود سوزنی نازک در عضلات مورد مطالعه قرار می گیرد. ابزاری فعالیت الکتریکی عضله را در حالت استراحت و در حین انقباض عضله ثبت می‌کند.

  در گونه‌ای از EMG به نام مطالعات هدایت عصبی، دو الکترود به پوست در بالای عصب چسبانده می‌شود تا مورد مطالعه قرار گیرد. یک شوک کوچک برای اندازه گیری سرعت سیگنال های عصبی از عصب عبور می کند. این آزمایشات به شناسایی و حذف شرایطی مانند وضعیت غیر طبیعی اعصاب (نوروپاتی) و اختلال بافت عضلانی (میوپاتی) کمک می کند.

• تصویربرداری. پزشک ممکن است یک ام آر آی یا سی تی اسکن را برای دیدن تصاویر مغز و نخاع توصیه کند. این آزمایش‌ها می‌توانند به رد اختلالات ستون فقرات، مانند اسپوندیلوز بیماری دژنراتیو ستون فقرات یا باریک شدن ستون فقرات که به اعصاب فشار می‌آورد (تنگی نخاع) کمک کنند.
• بیوپسی عضلانی. بیوپسی عضله ممکن است برای کمک به پزشک برای یافتن شواهدی از وضعیت دیگری که می تواند باعث ضعف شود انجام شود.
• آزمایشات خون. افراد مبتلا به سندرم پس از فلج اطفال معمولاً نتایج آزمایش خون طبیعی دارند. نتایج آزمایش خون غیرطبیعی می تواند نشان دهنده مشکل زمینه ای دیگری باشد که باعث علائم می شود.

یک آزمایش غیرتهاجمی نویدبخش ارزیابی شدت سندرم پس از فلج اطفال و نظارت بر پیشرفت آن سونوگرافی عضلانی است که از امواج صوتی برای ایجاد تصاویری از عضلات استفاده می کند. مطالعات بیشتری لازم است.

رفتار

هیچ درمانی برای علائم و نشانه های مختلف سندرم پس از فلج اطفال وجود ندارد. هدف از درمان این است که علائم را مدیریت کند و کمک کند تا حد امکان راحت و مستقل شوید:

• حفاظت انرژی. این شامل سرعت دادن به فعالیت بدنی و استراحت مکرر برای کاهش خستگی است. وسایل کمکی - مانند عصا، واکر یا ویلچر- می توانند در صرفه جویی در انرژی کمک کنند. نصب میله دوش یا صندلی توالت بلند نیز ممکن است کمک کند. یک درمانگر می تواند راه هایی را برای تنفس نشان دهد که به حفظ انرژی کمک می کند.

• فیزیوتراپی. پزشک یا درمانگر ممکن است تمریناتی را تجویز کند که عضلات را بدون خستگی تقویت کند. اینها معمولاً شامل فعالیت‌های کمتر سخت‌تر، مانند شنا یا ایروبیک در آب است که یک روز در میان با سرعتی آرام انجام می‌دهید.

  ورزش برای حفظ تناسب اندام مهم است، اما از استفاده بیش از حد از عضلات و مفاصل خود و ورزش تا حد درد یا خستگی خودداری کنید.

• گفتار درمانی. یک گفتار درمانگر می تواند راه هایی را برای جبران مشکلات بلع نشان دهد. تمرینات تقویت صدا نیز ممکن است مفید باشد.
• درمان آپنه خواب. ممکن است لازم باشد الگوهای خواب خود را تغییر دهید، مانند اجتناب از خوابیدن به پشت، یا استفاده از دستگاهی که به باز شدن راه هوایی در هنگام خواب کمک می کند.
• داروها مسکن‌های درد - مانند آسپرین، استامینوفن (تیلنول و ...) و ایبوپروفن (ادویل، موترین IB و...) - ممکن است درد ماهیچه‌ها و مفاصل را کاهش دهند.

سایر گزینه های درمانی ممکن است شامل داروی ضد تشنج گاباپنتین (Neurontin، Gralise) باشد که اغلب برای درمان درد عصبی استفاده می شود. داروهای ضد درد مزمن اپیوئیدی به دلیل خطرات طولانی مدت معمولاً نباید استفاده شوند. شما و پزشکتان باید در مورد برنامه درمانی مناسب برای مدیریت درد و علائم خود صحبت کنید.

شیوه زندگی و درمان های خانگی

مواجهه مجدد با بیماری ای که فکر می کردید در گذشته است می تواند گاهی دلسرد کننده یا حتی طاقت فرسا باشد. بهبودی از بیماری اولیه نیاز به انگیزه و اراده داشت، اما اکنون عوارض دیررس فلج اطفال شما را ملزم به استراحت و حفظ انرژی می کند.

در اینجا چند پیشنهاد وجود دارد:

• فعالیت هایی که باعث درد یا خستگی می شوند را محدود کنید. اعتدال کلیدی است. زیاده روی در یک روز خوب می تواند منجر به چندین روز بد بعدی شود.
• باهوش باشید. صرفه جویی در انرژی خود از طریق اصلاح سبک زندگی و وسایل کمکی به این معنی نیست که در برابر بیماری تسلیم شده اید. این فقط به این معنی است که راه هوشمندانه‌تری برای مقابله با آن پیدا کرده اید.
• خود را گرم نگه دارید. سرما خستگی عضلات را افزایش می دهد. خانه خود را در دمایی راحت نگه دارید و لباس های چند لایه بپوشید، به خصوص زمانی که بیرون می روید.
• از سقوط خودداری کنید. از شر فرش‌ها و به هم ریختگی‌های روی زمین خلاص شوید، کفش‌های خوب بپوشید و از سطوح لغزنده یا یخ زده خودداری کنید.
• سبک زندگی سالم را حفظ کنید. برای حفظ تناسب اندام، راحت تر نفس کشیدن و خواب بهتر، رژیم غذایی رژیم مناسب داشته باشید، سیگار را ترک کنید و مصرف کافئین را کاهش دهید.
• از ریه های خود محافظت کنید. اگر تنفس مختل شده است، مراقب علائم عفونت تنفسی در حال توسعه باشید و به سرعت آن را درمان کنید. سیگار نکشید و واکسن آنفولانزا و ذات الریه را فراموش نکنید.

مقابله و حمایت

مقابله با خستگی و ضعف سندرم پس از فلج اطفال می تواند از نظر جسمی و روانی دشوار باشد. ممکن است لازم باشد به دوستان و خانواده خود تکیه کنید. دریغ نکنید که به آنها بگویید به چه نوع کمکی نیاز دارید.

پیوستن به یک گروه حمایتی برای افراد مبتلا به سندرم پس از فلج اطفال را در نظر بگیرید. گاهی اوقات صحبت کردن با افرادی که مشکلات مشابهی دارند می تواند کمک کند تا با آن کنار بیایید. 

آماده شدن برای قرار ملاقات 

احتمالاً با مراجعه به پزشک خانواده خود شروع کنید. با این حال، احتمالاً به یک دکتر متخصص در اختلالات سیستم عصبی (متخصص مغز و اعصاب) ارجاع خواهید شد.

در اینجا اطلاعاتی وجود دارد که کمک می کند تا برای قرار ملاقات خود آماده شوید.

آنچه می توانید انجام دهید

فهرستی از موارد زیر تهیه کنید:

• علائم ، از جمله علائمی که ممکن است به دلیل تعیین وقت ملاقات و زمان شروع آنها نامرتبط به نظر برسد.
• اطلاعات شخصی کلیدی، از جمله‌های استرس‌های عمده یا تغییرات اخیر زندگی، سابقه پزشکی و سابقه پزشکی خانوادگی
• تمام داروها، ویتامین ها یا سایر مکمل هایی که مصرف می کنید، از جمله دوزها
• سوالاتی که باید از پزشک خود بپرسید

برای سندرم پس از فلج اطفال، سوالات اساسی که باید از پزشک بپرسید عبارتند از:

• چه چیزی ممکن است باعث علائم من شود؟
• آیا احتمال دیگری وجود دارد؟
• به چه آزمایشاتی نیاز دارم؟
• آیا وضعیت احتمالا موقتی است یا مزمن؟
• چه درمان هایی در دسترس هستند؟ کدام را پیشنهاد می کنید؟
• من شرایط سلامتی دیگری دارم. چگونه می توانم آنها را با هم مدیریت کنم؟
• آیا محدودیت های فعالیتی وجود دارد که باید رعایت کنم؟
• آیا من ناتوان خواهم شد؟
• آیا بروشور یا موارد چاپی دیگری وجود دارد که بتوانم داشته باشم؟ چه وب سایت هایی را پیشنهاد می کنید؟

از پرسیدن سوالات دیگر دریغ نکنید.

از پزشک خود چه انتظاری دارید

پزشک احتمالاً سؤالاتی می پرسد، از جمله:

• آیا تا به حال فلج اطفال داشته اید؟ اگر بله چه زمانی؟
• شدت مقاومت فلج اطفال چقدر بود؟
• چه نواحی از بدن تحت تأثیر فلج اطفال قرار گرفته است؟
• بعد از شکست فلج اطفال، آیا  ضعف شما باقی مانده است؟
• آیا علائم همیشه بوده است یا گاه به گاه؟
• به نظر می رسد چه چیزی شما را بهبود می بخشد؟
•