از آنجایی که بیماری کبد چرب غیر الکلی (NAFLD ) در بیشتر موارد هیچ علامتی ایجاد نمی کند، اغلب زمانی که آزمایشات انجام شده به دلایل دیگر به مشکل کبدی اشاره می کند، به پزشک مراجعه می کنید. اگر کبد در سونوگرافی غیرعادی به نظر برسد یا اگر آزمایش آنزیم کبدی غیرطبیعی داشته باشید، ممکن است تشخیص داده شود.

 

آزمایشات انجام شده برای تشخیص دقیق و تعیین شدت بیماری عبارتند از:

 

 

آزمایشات خون

  • شمارش کامل خون
  • آنزیم های مصرفی و تست های عملکردی
  • آزمایشات هپاتیت ویروسی مزمن (هپاتیت A، هپات C و غیره)
  • تست غربالگری بیماری سلیاک
  • قند خون ناشتا
  • هموگلوبین A1C که نشان می دهد قند خون چقدر پایدار است.
  • آزمایش چربی خون که چربی خون مانند کلسترول و تری گلیسیرید را اندازه گیری می کند.
  •  

مراحل تصویربرداری

روش های تصویربرداری مورد استفاده برای تشخیص NAFLD عبارتند از:

 

  • سونوگرافی شکم، که اغلب آزمایش اولیه در هنگام مشکوک شدن به بیماری کبد است.
  • اسکن توموگرافی کامپیوتری (CT) یا تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI) شکم. این تکنیک ها فاقد توانایی تشخیص NASH از NAFLD هستند، اما همچنان ممکن است مورد استفاده قرار گیرند.
  • الاستوگرافی گذرا، شکل پیشرفته سونوگرافی که سفتی کبد را اندازه گیری می کند. سفتی کبد نشان دهنده فیبروز یا اسکار است.
  • الاستوگرافی رزونانس مغناطیسی، با ترکیب تصویربرداری MRI با امواج صوتی برای ایجاد یک نقشه بصری (الاستوگرام) که سفتی بافت‌های بدن را نشان می‌دهد.
  •  

بررسی بافت کبد

اگر سایر آزمایش‌ها بی‌نتیجه باشند، پزشک ممکن است روشی را برای برداشتن نمونه‌ای از بافت از کبد (بیوپسی کبد) توصیه کند. نمونه بافت در آزمایشگاه مورد بررسی قرار می گیرد تا نشانه های التهاب و جای زخم بررسی شود.

بیوپسی کبد می تواند ناراحت کننده باشد و خطرات کوچکی دارد که پزشک با جزئیات آن را بررسی خواهد کرد. این روش با وارد کردن سوزن از دیواره شکم و وارد کردن به کبد انجام می شود.

 

عکس پزشک در حال مشاهده الاستوگرام رزونانس مغناطیسی

رادیولوژیست  تصویری را مشاهده می‌کند که از طریق الاستوگرافی رزونانس مغناطیسی (MRE) از کبد به دست آمده است و نواحی اسکار (فیبروز) را به رنگ قرمز نشان می‌دهد.

رفتار

اولین خط درمان معمولاً کاهش وزن از طریق ترکیبی از رژیم غذایی سالم و ورزش است. کاهش وزن به شرایطی می‌پردازد که به NAFLD کمک می‌کنند. در حالت ایده‌آل، 10 درصد وزن بدن مطلوب است، اما اگر حتی 3 تا 5 درصد از وزن بدن را از دست بدهید، عوامل خطر می‌توانند بیشتر شوند. جراحی کاهش وزن نیز گزینه ای برای کسانی است که نیاز به کاهش وزن دارند.

 

برای کسانی که سیروز از NASH دارند، پیوند ممکن است یک گزینه باشد.

 

 

درمان های بالقوه آینده

هیچ دارویی توسط سازمان غذا و دارو برای بیماری کبد چرب غیرالکلی تایید نشده است، اما چند دارو با نتایج امیدوارکننده در حال مطالعه هستند.