پزشک خانواده یا متخصص اطفال می تواند مننژیت را بر اساس سابقه پزشکی، معاینه فیزیکی و آزمایش های تشخیصی خاص تشخیص دهد. در طول معاینه، پزشک ممکن است علائم عفونت را در اطراف سر، گوش، گلو و پوست در امتداد ستون فقرات بررسی کند.

 

 

ممکن است تحت آزمایش های تشخیصی زیر قرار بگیرید:

 

کشت خون. یک نمونه خون در یک ظرف مخصوص قرار داده می شود تا ببیند آیا میکروارگانیسم ها، به ویژه باکتری ها رشد می کند یا خیر. همچنین ممکن است یک نمونه روی یک اسلاید قرار داده شود و رنگ آمیزی شود (لکه گرم)، سپس زیر میکروسکوپ بررسی شود تا ببیند آیا باکتری وجود دارد یا خیر.

 

تصویربرداری. توموگرافی کامپیوتری (CT) یا تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI) از سر ممکن است تورم یا التهاب را نشان دهد. اشعه ایکس یا سی تی اسکن قفسه سینه یا سینوس ها نیز ممکن است عفونتی را نشان دهد که ممکن است با مننژیت همراه باشد.

 

تپ ستون فقرات (پنکسیون کمری). برای تشخیص قطعی مننژیت، برای جمع آوری مایع مغزی نخاعی (CSF) به شیر نخاعی نیاز دارید. در افراد مبتلا به مننژیت، CSF اغلب سطح قند (گلوکز) پایین همراه با افزایش تعداد گلبول های سفید و افزایش پروتئین را نشان می دهد.

 

تجزیه و تحلیل CSF همچنین ممکن است به پزشک کمک کند تا مشخص کند کدام باکتری باعث مننژیت شده است. اگر پزشک مشکوک به مننژیت ویروسی باشد، ممکن است یک آزمایش مبتنی بر DNA به نام تقویت واکنش زنجیره ای پلیمراز (PCR) یا آزمایشی برای بررسی وجود آنتی بادی در برابر ویروس های خاص برای تعیین علت خاص و درمان مناسب تجویز کند.

 

•  

رفتار

درمان بستگی به نوع مننژیت دارد.

 

 

مننژیت باکتریایی

مننژیت حاد باکتریایی باید بلافاصله با آنتی بیوتیک های داخل وریدی و گاهی اوقات کورتیکواستروئیدها درمان شود. این به اطمینان از بهبودی و کاهش خطر عوارضی مانند تورم مغز و تشنج کمک می کند.

آنتی بیوتیک یا ترکیبی از آنتی بیوتیک ها به نوع باکتری عامل عفونت بستگی دارد. پزشک ممکن است یک آنتی بیوتیک وسیع الطیف را توصیه کند تا زمانی که بتواند علت دقیق مننژیت را تعیین کند.

پزشک ممکن است هر سینوس یا ماستوئید عفونی را تخلیه کند - استخوان‌های پشت گوش خارجی که به گوش میانی متصل می‌شوند.

 

 

مننژیت ویروسی

آنتی بیوتیک ها نمی توانند مننژیت ویروسی را درمان کنند و اکثر موارد به خودی خود طی چند هفته بهبود می یابند. درمان موارد خفیف مننژیت ویروسی معمولاً شامل موارد زیر است:

 

• استراحت در رختخواب
• مایعات فراوان
• داروهای مسکن بدون نسخه برای کمک به کاهش تب و تسکین بدن درد

پزشک ممکن است کورتیکواستروئیدها را برای کاهش تورم در مغز و یک داروی ضد تشنج برای کنترل تشنج تجویز کند. اگر یک ویروس تبخال باعث مننژیت شده است، یک داروی ضد ویروسی در دسترس است.

 

 

انواع دیگر مننژیت

اگر علت مننژیت ناشناخته باشد، پزشک ممکن است درمان ضد ویروسی و آنتی بیوتیکی را تا زمانی که علت آن مشخص شود، شروع کند.

درمان مننژیت مزمن بر اساس علت اصلی است. داروهای ضد قارچی مننژیت قارچی را درمان می کنند و ترکیبی از آنتی بیوتیک های خاص می تواند مننژیت سل را درمان کند. با این حال، این داروها می توانند عوارض جانبی جدی داشته باشند، بنابراین درمان ممکن است تا زمانی که آزمایشگاه بتواند قارچی بودن علت را تایید کند به تعویق بیفتد.

مننژیت غیر عفونی ناشی از واکنش آلرژیک یا بیماری خودایمنی ممکن است با کورتیکواستروئیدها درمان شود. در برخی موارد، ممکن است نیازی به درمان نباشد، زیرا این بیماری به خودی خود برطرف می شود. مننژیت مرتبط با سرطان نیاز به درمان برای سرطان خاص دارد.

 

 

آماده شدن برای قرار ملاقات 

مننژیت بسته به علت آن می تواند تهدید کننده زندگی باشد. اگر در معرض مننژیت باکتریایی قرار گرفته اید و علائمی در شما ایجاد شده است، به اورژانس مراجعه کنید و به کادر پزشکی اطلاع دهید که ممکن است مننژیت داشته باشید.

اگر مطمئن نیستید که چه بیماری دارید و برای قرار ملاقات با پزشک خود تماس می گیرید، در اینجا نحوه آماده شدن برای ویزیت آورده شده است.

 

 

آنچه می توانید انجام دهید

• از هرگونه محدودیت قبل یا بعد از قرار ملاقات آگاه باشید. از قبل بپرسید که آیا کاری وجود دارد که باید انجام دهید، مثلاً رژیم غذایی خود را محدود کنید. همچنین بپرسید که آیا ممکن است لازم باشد پس از آزمایشات خود در مطب پزشک بمانید تا تحت نظر باشید.
• علائمی که دارید، از جمله تغییرات در خلق و خو، تفکر یا رفتارتان را یادداشت کنید. توجه داشته باشید که چه زمانی هر یک از علائم ایجاد شدند و آیا علائمی شبیه سرماخوردگی یا آنفولانزا داشتید.
• اطلاعات شخصی کلیدی، از جمله هر حرکت اخیر، تعطیلات یا تعامل با حیوانات را یادداشت کنید. اگر دانشجو هستید، پزشک احتمالاً در مورد علائم یا نشانه های مشابه در هم اتاقی ها و هم کلاسی های شما سؤالاتی می پرسد. پزشک همچنین می خواهد تاریخچه واکسیناسیون شما را بداند.
• فهرستی از تمام داروها، ویتامین ها یا مکمل هایی که مصرف می کنید تهیه کنید.
• یکی از اعضای خانواده یا دوست را همراه خود ببرید. مننژیت می تواند یک اورژانس پزشکی باشد. کسی را انتخاب کنید که بتواند تمام اطلاعاتی را که پزشک ارائه می دهد به خاطر بسپارد و در صورت نیاز بتواند با شما بماند.
• سوالاتی را بنویسید تا از پزشک خود بپرسید.

برای مننژیت، برخی از سوالات اساسی که باید از پزشک خود بپرسید عبارتند از:

 

• به چه نوع آزمایشاتی نیاز دارم؟
• چه درمانی را توصیه می کنید؟
• آیا من در معرض خطر عوارض طولانی مدت هستم؟
• اگر بیماری من با آنتی بیوتیک قابل درمان نیست، چه کاری می توانم انجام دهم تا به بهبودی بدنم کمک کنم؟
• آیا بیماری من مسری است؟ آیا لازم است قرنطینه شوم؟
• چه خطری برای خانواده من وجود دارد؟ آیا باید داروهای پیشگیرانه مصرف کنم؟
• آیا جایگزینی عمومی برای داروهای نسخه ای که توصیه می کنید وجود دارد؟
• آیا اطلاعات چاپی دارید که بتوانم داشته باشم؟ چه وب سایت هایی را پیشنهاد می کنید؟
•  

از پزشک خود چه انتظاری دارید

پزشک احتمالاً تعدادی سؤال می پرسد، مانند:

 

• چه زمانی شروع به تجربه علائم کردید؟
• علائم چقدر شدید است؟ آیا به نظر می رسد که آنها بدتر می شوند؟
• آیا به نظر می رسد چیزی علائم را بهبود می بخشد؟
• آیا با کسی که مبتلا به مننژیت است مواجه شده اید؟
• آیا کسی در خانواده علائم مشابه دارد؟
• سابقه واکسیناسیون شما چیست؟
• آیا داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی مصرف می کنید؟
• آیا مشکلات سلامتی دیگری از جمله حساسیت به هر دارویی دارید؟
•  

کاری که در این بین می توانید انجام دهید

وقتی برای قرار ملاقات با مطب تماس می گیرید، نوع و شدت علائم خود را شرح دهید. اگر پزشکتان می‌گوید نیازی به مراجعه فوری ندارید، تا آنجا که ممکن است در حالی که منتظر قرار ملاقات هستید، استراحت کنید.

مقدار زیادی مایعات بنوشید و استامینوفن (تیلنول و ...) را برای کاهش تب و بدن درد مصرف کنید. سر کار یا مدرسه نروید.