دیورتیکولیت معمولاً در طی یک حمله حاد تشخیص داده می شود. از آنجایی که درد شکم می‌تواند نشان‌دهنده تعدادی از مشکلات باشد، پزشک باید سایر علل علائم را رد کند.

پزشک با یک معاینه فیزیکی شروع می کند که شامل بررسی حساسیت شکم می شود. معمولاً معاینه لگن نیز برای رد بیماری لگن انجام می دهند.

 

پس از آن، آزمایشات زیر محتمل است:

آزمایش خون و ادرار، برای بررسی علائم عفونت.

تست بارداری برای زنان در سنین باروری برای رد بارداری به عنوان علت درد شکم.

آزمایش آنزیم کبدی، برای رد علل مرتبط با کبد درد شکم.

 

آزمایش مدفوع، برای رد عفونت در افرادی که اسهال دارند.

 

سی تی اسکن، که می تواند کیسه های ملتهب یا عفونی را شناسایی کرده و تشخیص دیورتیکولیت را تایید کند. CT  همچنین می تواند شدت دیورتیکولیت را نشان دهد و درمان را راهنمایی کند.

 

 

رفتار

درمان بستگی به شدت علائم و نشانه ها دارد.

 

 

دیورتیکولیت بدون عارضه

اگر علائم خفیف باشد، ممکن است در خانه درمان شوید. پزشک احتمالاً توصیه می کند:

 

    • آنتی‌بیوتیک‌ها برای درمان عفونت، اگرچه دستورالعمل‌های جدید بیان می‌کنند که در موارد بسیار خفیف، ممکن است به آنها نیازی نباشد.
    • یک رژیم غذایی مایع برای چند روز در حالی که روده بهبود می یابدپس از بهبود علائم، می توانید به تدریج غذای جامد را به رژیم غذایی خود اضافه کنید.

    این درمان در اکثر افراد مبتلا به دیورتیکولیت بدون عارضه موفقیت آمیز است.

     

 

دیورتیکولیت پیچیده

اگر دچار حمله شدید یا سایر مشکلات سلامتی هستید، احتمالاً باید در بیمارستان بستری شوید. درمان به طور کلی شامل موارد زیر است:

 

    • آنتی بیوتیک های داخل وریدی
    • قرار دادن یک لوله برای تخلیه آبسه شکمی، در صورت ایجاد آبسه

     

  •  

عمل جراحی

احتمالاً برای درمان دیورتیکولیت به جراحی نیاز خواهید داشت اگر:



  • دارای عارضه ای مانند آبسه روده، فیستول یا انسداد، یا سوراخ شدن در دیواره روده هستید.
  • چندین دوره دیورتیکولیت بدون عارضه داشته اید
  • سیستم ایمنی ضعیفی دارید
  •  

دو نوع اصلی جراحی وجود دارد:

 

  • برداشتن اولیه روده. جراح بخش های بیمار روده را برمی دارد و سپس بخش های سالم را دوباره به هم وصل می کند (آناستوموز). این  جراحی امکان می دهد حرکات روده طبیعی داشته باشید. بسته به میزان التهاب، ممکن است جراحی باز یا یک روش کم تهاجمی (لاپاروسکوپی) داشته باشید.
  • برداشتن روده با کولوستومی. اگر آنقدر التهاب دارید که امکان اتصال مجدد کولون و رکتوم وجود ندارد، جراح کولوستومی را انجام می دهد. یک سوراخ (استوما) در دیواره شکم به قسمت سالم روده بزرگ متصل است. زباله ها از طریق دهانه به داخل یک کیسه عبور می کنند. هنگامی که التهاب کاهش یافت، کولوستومی ممکن است معکوس شود و روده دوباره متصل شود.

مراقبت های بعدی

پزشک ممکن است شش هفته پس از بهبودی از دیورتیکولیت، کولونوسکوپی را توصیه کند، به خصوص اگر این آزمایش را در سال قبل انجام نداده باشید. به نظر نمی رسد ارتباط مستقیمی بین بیماری دیورتیکولیت و سرطان کولون یا رکتوم وجود داشته باشد. اما کولونوسکوپی - که در طول حمله دیورتیکولیت خطرناک است - می تواند سرطان روده بزرگ را به عنوان علت علائم رد کند.

پس از درمان موفقیت آمیز، پزشک ممکن است جراحی را برای جلوگیری از دوره های بعدی دیورتیکولیت توصیه کند. تصمیم در مورد جراحی یک تصمیم فردی است و اغلب بر اساس فراوانی حملات و اینکه آیا عوارض رخ داده است یا خیر، انجام می شود.

 

طب جایگزین

برخی از متخصصان گمان می کنند افرادی که به دیورتیکولیت مبتلا می شوند ممکن است به اندازه کافی باکتری خوب در روده بزرگ خود نداشته باشند. پروبیوتیک ها - غذاها یا مکمل هایی که حاوی باکتری های مفید هستند - گاهی اوقات به عنوان راهی برای جلوگیری از دیورتیکولیت پیشنهاد می شوند. اما این توصیه از نظر علمی تأیید نشده است.

 

 

آماده شدن برای قرار ملاقات 

ممکن است به پزشک متخصص در اختلالات دستگاه گوارش (متخصص گوارش) ارجاع داده شوید.

 

 

 

آنچه می توانید انجام دهید

  • مراقب هرگونه محدودیت قبل از قرار ملاقات باشید، مانند نخوردن غذای جامد در روز قبل از قرار ملاقات.
  • علائم خود را بنویسید، از جمله علائمی که ممکن است به دلیل تعیین وقت ملاقات نامرتبط به نظر برسد.
  • فهرستی از تمام داروها، ویتامین ها و مکمل های خود تهیه کنید.
  • اطلاعات کلیدی پزشکی خود، از جمله سایر شرایط را یادداشت کنید .
  • اطلاعات شخصی کلیدی، از جمله تغییرات اخیر یا عوامل استرس زا در زندگی خود را یادداشت کنید 
  • از یکی از اقوام یا دوستان خود بخواهید که شما را همراهی کند تا کمک کند آنچه دکتر می گوید را به خاطر بسپارید.
  • سوالاتی را بنویسید تا از پزشک خود بپرسید.
  •  

سوالاتی که باید از پزشک خود بپرسید

    • محتمل ترین علت علائم من چیست؟
    • به چه نوع آزمایشاتی نیاز دارم؟ آیا این آزمایشات نیاز به آمادگی خاصی دارد؟
    • چه درمان هایی در دسترس هستند؟
    • آیا دیورتیکولیت عود خواهد کرد؟
    • آیا باید مواد غذایی را در رژیم غذایی خود حذف یا اضافه کنم؟
    • من شرایط سلامتی دیگری دارمچگونه می توانم این شرایط را با هم مدیریت کنم؟

    علاوه بر سوالاتی که برای پرسیدن از پزشک خود آماده کرده اید، از پرسیدن سوالات دیگر در حین ملاقات خود دریغ نکنید.

     

 

از پزشک خود چه انتظاری دارید

پزشک احتمالاً تعدادی سؤال می پرسد. برای پاسخ دادن به آن ها آماده باشید. ممکن است سوال شود:

 

    • اولین بار چه زمانی علائم را تجربه کردید و شدت آنها چقدر است؟
    • آیا علائم مداوم بوده است یا گاه به گاه؟
    • به نظر می رسد چه چیزی علائم را بهبود می بخشد یا بدتر می کند؟
    • آیا تب داشته اید؟
    • چه داروها و مسکن هایی مصرف می کنید؟
    • آیا در هنگام ادرار درد داشته اید؟
    • آیا تا به حال آزمایش غربالگری سرطان روده بزرگ (کولونوسکوپی) انجام داده اید؟
  •  

مطالب مرتبط