برای تشخیص دیستونی، پزشک با یک تاریخچه پزشکی و معاینه فیزیکی شروع می کند.

برای تعیین اینکه آیا شرایط زمینه ای باعث علائم می‌شوند، پزشک ممکن است توصیه کند:

 

• آزمایش خون یا ادرار. این آزمایشات می تواند نشانه هایی از سموم یا سایر شرایط را نشان دهد.
• ام آر آی یا سی تی اسکن. این تست‌های تصویربرداری می‌توانند ناهنجاری‌های مغز مانند تومورها، ضایعات یا شواهدی از سکته را شناسایی کنند.
• الکترومیوگرافی (EMG). این تست فعالیت الکتریکی درون ماهیچه ها را اندازه گیری می‌کند.
• آزمایش ژنتیک. برخی از اشکال دیستونی با ژن های خاصی مرتبط هستند. دانستن اینکه این ژن ها وجود دارند می‌تواند به راهنمایی درمان کمک کند.
•  

رفتار

برای مدیریت انقباضات عضلانی، پزشک ممکن است ترکیبی از داروها، درمان یا جراحی را توصیه کند.

 

 

داروها

تزریق سم بوتولینوم (بوتاکس، دیسپورت، و غیره) به عضلات خاص ممکن است انقباضات عضلانی را کاهش داده یا از بین ببرد و وضعیت های غیر طبیعی را بهبود بخشد. تزریق معمولاً هر سه تا چهار ماه یکبار تکرار می شود.

 

عوارض جانبی معمولاً خفیف و موقتی هستند. آنها می توانند شامل ضعف، خشکی دهان یا تغییرات صدا باشند.

 

 

سایر داروها، مواد شیمیایی موجود در مغز (انتقال‌دهنده‌های عصبی) را هدف قرار می‌دهند که بر حرکت عضلات تأثیر می‌گذارند. گزینه ها عبارتند از:

 

کاربیدوپا-لوودوپا (Duopa، Rytary). این دارو می تواند سطح انتقال دهنده عصبی دوپامین را افزایش دهد.

 

تری هگزی فنیدیل و بنزتروپین (کوژنتین). این دو دارو بر روی انتقال دهنده های عصبی غیر از دوپامین اثر می گذارند. عوارض جانبی می تواند شامل از دست دادن حافظه، تاری دید، خواب آلودگی، خشکی دهان و یبوست باشد.

 

تترابنازین (Xenazine) و دوترابنازین (Austedo). این دو دارو دوپامین را مسدود می کنند. عوارض جانبی می تواند شامل آرامبخشی، عصبی بودن، افسردگی یا بی خوابی باشد.

 

دیازپام (Valium)، کلونازپام (Klonopin) و باکلوفن (Lioresal، Gablofen). این داروها انتقال عصبی را کاهش می دهند و ممکن است به برخی از اشکال دیستونی کمک کنند. ممکن است عوارض جانبی مانند خواب آلودگی ایجاد کنند.

 

 

 

درمان

 

پزشک ممکن است پیشنهاد دهد:

 

فیزیوتراپی یا کاردرمانی یا هر دو برای کمک به کاهش علائم و بهبود عملکرد

 

اگر دیستونی روی صدا تأثیر بگذارد، گفتار درمانی

 

حرکات کششی یا ماساژ، برای کاهش درد عضلانی

 

 

 

عمل جراحی

 

اگر علائم شدید باشد، پزشک ممکن است توصیه کند:

 

تحریک عمیق مغز. الکترودها با جراحی در قسمت خاصی از مغز کاشته می شوند و به ژنراتوری که در قفسه سینه کاشته می شود متصل می شوند. ژنراتور پالس های الکتریکی را به مغز می فرستد که ممکن است به کنترل انقباضات ماهیچه ای کمک کند. تنظیمات روی ژنراتور را می توان برای درمان شرایط خاص تنظیم کرد.

 

جراحی قطع عصب انتخابی. این روش، که شامل بریدن اعصابی است که اسپاسم عضلانی را کنترل می‌کنند، ممکن است گزینه‌ای برای درمان برخی از انواع دیستونی باشد که با استفاده از روش‌های درمانی دیگر با موفقیت درمان نشده‌اند.

 

 

شیوه زندگی و درمان های خانگی

دیستونی هیچ درمانی ندارد، اما برای به حداقل رساندن اثرات آن می‌توانید چندین کار انجام دهید:

 

• ترفندهای حسی برای کاهش اسپاسم. لمس قسمت‌های خاصی از بدن ممکن است باعث توقف موقت اسپاسم شود.
• گرما یا سرما. استفاده از گرما یا سرما می‌تواند به کاهش درد عضلانی کمک کند.
• مدیریت استرس. مهارت‌های مقابله‌ای موثر برای مدیریت استرس، مانند تنفس عمیق، حمایت اجتماعی و خودگویی مثبت را بیاموزید.
•  

طب جایگزین

درمان های جایگزین برای دیستونی به خوبی مورد مطالعه قرار نگرفته است. قبل از شروع از پزشک خود در مورد درمان‌های تکمیلی سوال کنید. در نظر داشته باشید:

 

• مدیتیشن و تنفس عمیق. هر دو ممکن است استرس را کاهش دهند که می تواند اسپاسم را بدتر کند.
• بیوفیدبک. یک درمانگر از دستگاه های الکترونیکی برای نظارت بر عملکردهای بدن مانند تنش عضلانی، ضربان قلب و فشار خون استفاده می‌کند. سپس یاد می‌گیرید که چگونه پاسخ های بدن خود را کنترل کنید، که ممکن است به کاهش تنش عضلانی و استرس کمک کند.
• یوگا. یوگا حالت های فیزیکی، تکنیک های تنفسی و مدیتیشن یا آرامش را ترکیب می کند.
•  

مقابله و حمایت

زندگی با دیستونی می تواند دشوار و خسته‌کننده باشد. بدن ممکن است همیشه آنطور که دوست دارید حرکت نکند و ممکن است در موقعیت های اجتماعی ناراحت باشید. ممکن است برای شما و خانواده تان صحبت با یک درمانگر یا پیوستن به یک گروه پشتیبانی مفید باشد.

 

آماده شدن برای قرار ملاقات 

ممکن است به پزشک متخصص در اختلالات سیستم عصبی (متخصص مغز و اعصاب) ارجاع داده شوید.

 

 

آنچه می توانید انجام دهید

• علائم خود را بنویسید، از جمله علائمی که ممکن است به دلیل تعیین وقت ملاقات نامرتبط به نظر برسد.
• فهرستی از تمام داروها، ویتامین ها و مکمل های خود تهیه کنید.
• اطلاعات کلیدی پزشکی خود، از جمله سایر شرایط را یادداشت کنید.
• اطلاعات شخصی کلیدی، از جمله تغییرات اخیر یا عوامل استرس زا در زندگی خود را یادداشت کنید.
• سوالاتی را بنویسید تا از پزشک خود بپرسید.
• از یکی از اقوام یا دوستان خود بخواهید که شما را همراهی کند تا کمک کند آنچه دکتر می‌گوید را به خاطر بسپارید.
•  

سوالاتی که باید از پزشک خود بپرسید

• محتمل ترین علت علائم من چیست؟
• به چه نوع آزمایشاتی نیاز دارم؟ آیا آنها نیاز به آمادگی خاصی دارند؟
• آیا وضعیت من احتمالا موقتی است یا مزمن؟
• چه درمان هایی در دسترس هستند؟
• چه عوارض جانبی می توانم از این درمان ها انتظار داشته باشم؟
• من این شرایط سلامتی دیگر را دارم. چگونه می توانم آنها را با هم مدیریت کنم؟

علاوه بر سوالاتی که برای پرسیدن از پزشک خود آماده کرده اید، از پرسیدن سوالات دیگر در حین ملاقات خود دریغ نکنید.

 

 

از پزشک خود چه انتظاری دارید

پزشک احتمالاً تعدادی سؤال می پرسد. برای پاسخ دادن به آنها آماده باشد.  

 

ممکن است از شما سوال شود:

 

• اولین بار چه زمانی متوجه علائم خود شدید؟
• آیا علائم مداوم بوده است یا گاه به گاه؟
• علائم چقدر شدید است؟
• به نظر می رسد چه چیزی علائم را بهبود می بخشد؟
• به نظر می رسد چه چیزی علائم را بدتر می کند؟
• آیا تا به حال کسی در خانواده تان مبتلا به دیستونی تشخیص داده شده است؟
•