پروکتیت التهاب پوشش رکتوم است. رکتوم یک لوله عضلانی است که به انتهای کولون متصل است. مدفوع هنگام خروج از بدن از رکتوم عبور می کند.

پروکتیت می تواند باعث درد رکتوم، اسهال، خونریزی و ترشحات و همچنین احساس مداوم نیاز به اجابت مزاج شود. علائم پروکتیت می تواند کوتاه مدت باشد یا مزمن شود.

پروکتیت در افرادی که به بیماری التهابی روده (بیماری کرون یا کولیت اولسراتیو) مبتلا هستند، شایع است. عفونت های مقاربتی یکی دیگر از علل شایع است. پروکتیت همچنین می تواند یک عارضه جانبی پرتودرمانی برای برخی سرطان ها باشد.

علائم

احساس مکرر یا مداوم که نیاز به اجابت مزاج دارید

خونریزی از رکتوم

عبور مخاط از رکتوم 

درد رکتوم

درد در سمت چپ شکم

احساس پری در راست روده

اسهال

درد همراه با اجابت مزاج

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد

در صورت داشتن علائم یا نشانه های پروکتیت از پزشک خود وقت ملاقات بگیرید.

علل

چندین بیماری و شرایط می توانند باعث التهاب پوشش رکتوم شوند. آنها عبارتند از:

بیماری التهابی روده. حدود 30 درصد از افراد مبتلا به بیماری التهابی روده (بیماری کرون یا کولیت اولسراتیو) دارای التهاب رکتوم هستند.

عفونت ها. عفونت های مقاربتی، به ویژه توسط افرادی که مقاربت مقعدی دارند، منتشر می شود و می‌تواند منجر به پروکتیت شود. عفونت های مقاربتی که می توانند باعث پروکتیت شوند عبارتند از سوزاک، تبخال تناسلی و کلامیدیا. عفونت‌های مرتبط با بیماری‌های ناشی از غذا، مانند عفونت‌های سالمونلا، شیگلا و کمپیلوباکتر نیز می‌توانند باعث پروکتیت شوند.

پرتودرمانی برای سرطان. پرتودرمانی که در راست روده یا نواحی مجاور مانند پروستات انجام می شود، می‌تواند باعث التهاب رکتوم شود. پروکتیت پرتویی می تواند در طول پرتودرمانی شروع شود و تا چند ماه پس از درمان ادامه یابد. یا ممکن است سال ها پس از درمان رخ دهد.

آنتی بیوتیک ها. گاهی اوقات آنتی بیوتیک‌هایی که برای درمان عفونت استفاده می‌شوند می‌توانند باکتری‌های مفید روده را از بین ببرند و به باکتری‌های مضر کلستریدیوم دیفیسیل در رکتوم اجازه رشد دهند.

پروکتیت انحرافی. پروکتیت ممکن است در افرادی به دنبال برخی از انواع جراحی روده بزرگ رخ دهد که در آن مسیر مدفوع از راست روده به یک سوراخ ایجاد شده توسط جراحی (استوما) منحرف می شود.

پروکتیت ناشی از پروتئین غذایی. این می تواند در نوزادانی رخ دهد که شیر گاو یا شیرخشک مبتنی بر سویا می نوشند. شیرخوارانی که توسط مادرانی که لبنیات می خورند تغذیه می شوند نیز ممکن است دچار پروکتیت شوند.

پروکتیت ائوزینوفیلیک. این وضعیت زمانی رخ می‌دهد که نوعی گلبول سفید (ائوزینوفیل) در پوشش رکتوم ایجاد می‌شود. پروکتیت ائوزینوفیلیک فقط کودکان کمتر از 2 سال را تحت تاثیر قرار می دهد.

عوامل خطر

عوامل خطر پروکتیت عبارتند از:

رابطه جنسی ناامن. اقداماتی که خطر ابتلا به عفونت های مقاربتی (STI) را افزایش می دهد، می تواند خطر ابتلا به پروکتیت را افزایش دهد. اگر چندین شریک جنسی داشته باشید، از کاندوم استفاده نکنید و با شریکی که مبتلا به بیماری مقاربتی است رابطه جنسی داشته باشید، خطر ابتلا به STI افزایش می یابد.

بیماری های التهابی روده. ابتلا به بیماری التهابی روده (بیماری کرون یا کولیت اولسراتیو) خطر ابتلا به پروکتیت را افزایش می دهد.

پرتودرمانی برای سرطان. پرتودرمانی به سمت راست روده یا نزدیک آن (مانند سرطان رکتوم، تخمدان یا پروستات) خطر ابتلا به پروکتیت را افزایش می‌دهد.

عوارض

پروکتیتی که درمان نمی شود یا به درمان پاسخ نمی دهد ممکن است منجر به عوارضی شود، از جمله:

کم خونی. خونریزی مزمن از مقعد می تواند باعث کم خونی شود. با کم خونی، گلبول های قرمز کافی برای حمل اکسیژن کافی به بافت های خود ندارید. کم خونی باعث احساس خستگی می شود و همچنین ممکن است دچار سرگیجه، تنگی نفس، سردرد، رنگ پریدگی پوست و تحریک پذیری شوید.

زخم ها. التهاب مزمن در رکتوم می تواند منجر به زخم های باز  در پوشش داخلی راست روده شود.

فیستول. گاهی اوقات زخم ها به طور کامل از طریق دیواره روده گسترش می یابند و یک فیستول ایجاد می کنند، یک اتصال غیر طبیعی که می تواند بین قسمت های مختلف روده، بین روده و پوست، یا بین روده و سایر اندام ها مانند مثانه و واژن ایجاد شود.

جلوگیری

برای کاهش خطر ابتلا به پروکتیت، اقداماتی را برای محافظت از خود در برابر عفونت های مقاربتی (STIs) انجام دهید. مطمئن ترین راه برای پیشگیری از بیماری مقاربتی، پرهیز از رابطه جنسی، به ویژه رابطه جنسی مقعدی است. اگر می خواهید رابطه جنسی داشته باشید، خطر ابتلا به بیماری مقاربتی را با موارد زیر کاهش دهید:

اجتناب از تعدد شرکای جنسی

استفاده از کاندوم لاتکس در هر تماس جنسی

عدم داشتن رابطه جنسی با کسی که زخم یا ترشحات غیرعادی در ناحیه تناسلی دارد

اگر تشخیص داده شد که به یک عفونت مقاربتی مبتلا هستید، رابطه جنسی را تا پایان درمان متوقف کنید. از پزشک خود بپرسید که چه زمانی برقراری مجدد رابطه جنسی بی خطر است.