مری بارت وضعیتی است که در آن پوشش صورتی صاف لوله بلع که دهان را به معده متصل می کند (مری) در اثر رفلاکس اسید آسیب می بیند که باعث ضخیم شدن و قرمز شدن پوشش می‌شود.

 

بین مری و معده یک دریچه بسیار مهم، اسفنکتر تحتانی مری (LES) قرار دارد. با گذشت زمان، LES ممکن است شروع به از کار افتادن کند و منجر به آسیب اسیدی و شیمیایی مری شود، وضعیتی به نام بیماری ریفلاکس معده به مری (GERD . (GERD اغلب با علائمی مانند سوزش سر دل یا نارسایی همراه است. در برخی از افراد، این GERD ممکن است باعث تغییر در سلول های پوشش دهنده قسمت تحتانی مری شود و باعث مری بارت شود.

 

مری بارت با افزایش خطر ابتلا به سرطان مری همراه است. اگرچه خطر ابتلا به سرطان مری اندک است، اما انجام معاینات منظم با تصویربرداری دقیق و بیوپسی های گسترده از مری برای بررسی سلول های پیش سرطانی (دیسپلازی) مهم است. اگر سلول های پیش سرطانی کشف شوند، می توان آنها را برای پیشگیری از سرطان مری درمان کرد.

 

علائم

ایجاد مری بارت اغلب به GERD طولانی مدت نسبت داده می شود که ممکن است شامل علائم و نشانه های زیر باشد:

 

دل درد مکرر و برگشت محتویات معده

 

مشکل در بلع غذا

 

درد قفسه سینه که کمتر رایج است

 

 

عجیب است که تقریباً نیمی از افرادی که برایشان مری بارت تشخیص داده شده است، علائم کمی از رفلاکس اسید معده دارند. بنابراین، باید سلامت گوارش خود را با پزشک در مورد احتمال مری بارت در میان بگذارید.

 

 

 

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد

 

اگر بیش از پنج سال است که با سوزش سر دل، برگشت اسید معده و ریفلاکس معده مشکل دارید، باید از پزشک خود در مورد خطر ابتلا به مری بارت سوال کنید.

 

به پزشک مراجعه کنید، در صورتی که:

درد قفسه سینه دارید که ممکن است نشانه ای از حمله قلبی باشد

 

در بلع مشکل دارید

 

استفراغ خون قرمز یا خونی شبیه تفاله قهوه دارید

 

مدفوع سیاه، قیری یا خونی دارید

 

ناخواسته وزن کم می کنید

 

 

•  

  علل

علت دقیق مری بارت مشخص نیست. در حالی که بسیاری از افراد مبتلا به مری بارت دارای ریفلاکس طولانی مدت هستند، بسیاری از آنها هیچ علامتی از رفلاکس ندارند، وضعیتی که اغلب به آن "ریفلاکس خاموش" می گویند.

 

چه این رفلاکس اسید با علائم GERD همراه باشد یا نه، اسید معده و مواد شیمیایی به مری باز می‌گردد و به بافت مری آسیب می‌رساند و باعث ایجاد تغییراتی در پوشش لوله بلع و باعث مری بارت می‌شود.

 

 

عوامل خطر

 

عواملی که خطر ابتلا به مری بارت را افزایش می دهند عبارتند از:

 

سابقه خانوادگی. اگر سابقه خانوادگی مری بارت یا سرطان مری داشته باشید، احتمال ابتلا به مری بارت افزایش می یابد.

 

مرد بودن. مردان به مراتب بیشتر در معرض ابتلا به مری بارت هستند.

 

سفید بودن. افراد سفید پوست نسبت به سایر نژادها در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به این بیماری هستند.

 

سن. مری بارت می تواند در هر سنی رخ دهد اما در بزرگسالان بالای 50 سال شایع تر است.

 

دل درد مزمن و رفلاکس اسید. ابتلا به GERD که با مصرف داروهای شناخته شده به عنوان مهارکننده های پمپ پروتون بهبود نمی یابد یا ابتلا به GERD که به داروی منظم نیاز دارد، می تواند خطر مری بارت را افزایش دهد.

 

سیگار کشیدن. در حال حاضر یا گذشته

 

اضافه وزن داشتن. چربی بدن در اطراف شکم بیشتر خطر ابتلا را افزایش می دهد.

 

 

عوارض

خطر ابتلا به سرطان مری در افراد مبتلا به مری بارت افزایش می یابد. این خطر حتی در مورد رشد سرطانی در سلول های مری، اندک است. اکثر افراد مبتلا به مری بارت هرگز به سرطان مری مبتلا نمی شوند.