بیماری کاستلمن یک اختلال نادر است که شامل رشد بیش از حد سلول ها در غدد لنفاوی بدن می شود. شایع ترین شکل این اختلال بر یک غده لنفاوی منفرد (بیماری کاستلمن تک مرکزی)، معمولاً در قفسه سینه یا شکم تأثیر می گذارد.

 

بیماری کاستلمن چند مرکزی غدد لنفاوی متعدد را در سراسر بدن تحت تاثیر قرار می دهد و با ویروس هرپس انسانی نوع 8 (HHV-8) و ویروس نقص ایمنی انسانی (HIV) مرتبط است.

 

بسته به نوع بیماری کاستلمن که دارید، درمان و چشم‌انداز متفاوت است. نوعی که فقط یک غدد لنفاوی را تحت تأثیر قرار می دهد معمولاً با جراحی قابل درمان است.

 

 

علائم

خیلی از افراد مبتلا به بیماری کاستلمن تک مرکزی هیچ علامت یا نشانه ای ندارد. بزرگ شدن غدد لنفاوی ممکن است در طول معاینه یا آزمایش تصویربرداری برای برخی از مشکلات نامرتبط شناسایی شود.

 

برخی از افراد مبتلا به بیماری کاستلمن تک مرکزی ممکن است علائم و نشانه‌های رایج‌تری نسبت به بیماری کاستلمن چند مرکزی داشته باشند که ممکن است شامل موارد زیر باشد:

 

• تب
• کاهش وزن ناخواسته
• خستگی
• عرق شبانه
• حالت تهوع
• بزرگ شدن کبد یا طحال

بزرگ شدن غدد لنفاوی مرتبط با بیماری کاستلمن چند مرکزی بیشتر در ناحیه گردن، استخوان ترقوه، زیر بغل و کشاله ران قرار دارند.

 

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد

اگر متوجه بزرگ شدن غدد لنفاوی در کنار گردن یا در ناحیه زیر بغل، استخوان ترقوه یا کشاله ران خود شدید، با پزشک صحبت کنید. همچنین در صورت احساس مداوم پری در قفسه سینه یا شکم، تب، یا کاهش وزن بی دلیل از پزشک خود وقت ملاقات بگیرید.

 

 

علل

 

مشخص نیست چه چیزی باعث بیماری کاستلمن می شود. با این حال، ویروسی به نام هرپس ویروس انسانی 8 (HHV-8) با بیماری کاستلمن چند مرکزی مرتبط است.

HHV-8 همچنین با ایجاد سارکوم کاپوزی، یک تومور سرطانی که می‌تواند از ویروس HIV/AIDS باشد، مرتبط است. مطالعات نشان می دهد که HHV-8 تقریباً در تمام افراد HIV مثبت به بیماری کاستلمن و در حدود نیمی از افراد آلوده به HIV به بیماری کاستلمن وجود دارد.

 

عوامل خطر

بیماری کاستلمن می تواند افراد را در هر سنی تحت تاثیر قرار دهد. اما میانگین سنی افراد مبتلا به بیماری کاستلمن تک مرکزی 35 سال است. اکثر افراد مبتلا به شکل چند مرکزی در 50 و 60 سالگی هستند. شکل چند مرکزی نیز در مردان کمی بیشتر از زنان است.

 

خطر ابتلا به بیماری کستلمن چند مرکزی در افرادی که به ویروسی به نام هرپس ویروس انسانی 8 (HHV-8) آلوده هستند، بیشتر است.

 

عوارض

افراد مبتلا به بیماری کاستلمن تک مرکزی معمولاً پس از برداشتن غده لنفاوی آسیب دیده، عملکرد خوبی دارند. بیماری کاستلمن چند مرکزی ممکن است منجر به عفونت های تهدید کننده زندگی یا نارسایی اندام شود. افرادی که HIV/AIDS نیز دارند، عموماً بدترین پیامدها را دارند.

ابتلا به هر یک از انواع بیماری کاستلمن ممکن است خطر ابتلا به لنفوم را افزایش دهد.