برای تشخیص وضعیت، پزشک سابقه پزشکی و علائم را بررسی کرده و معاینه فیزیکی انجام می دهد.

 

پزشک همچنین آزمایش های تصویربرداری را برای تشخیص بیماری و تعیین علت آن تجویز می کند.

 

آزمایشات ممکن است شامل موارد زیر باشد:

 

• تصویربرداری رزنانس مغناطیسی (MRI). MRI برای تشخیص ناهنجاری کیاری استفاده می شود. MRI از امواج رادیویی و آهنرباهای قوی برای ایجاد تصویر از بدن استفاده می کند.

  تبلیغات

   

  کلینیک مایو شرکت ها یا محصولات را تایید نمی کند. تبلیغات از ماموریت غیرانتفاعی ما پشتیبانی می کند.

  تبلیغات و حمایت مالی

  • خط مشی
  • فرصت ها
  • انتخاب های تبلیغاتی

  این آزمایش بی‌خطر و بدون درد، تصاویر سه‌بعدی دقیقی از ناهنجاری‌های ساختاری در مغز تولید می‌کند که ممکن است به علائم کمک کند. همچنین می‌تواند تصاویری از مخچه ارائه دهد و تعیین کند که آیا مخچه به کانال نخاع کشیده می‌شود یا خیر.

   

   MRI را می توان در طول زمان تکرار کرد و می توان از آن برای نظارت بر عملکرد استفاده کرد.

• توموگرافی کامپیوتری (CT) اسکن. پزشک ممکن است تکنیک های تصویربرداری مانند سی تی اسکن را توصیه کند.

  سی تی اسکن از اشعه ایکس برای به دست آوردن تصاویر مقطعی از بدن کمک می کند. سی تی اسکن می تواند به تشخیص تومورهای مغزی، آسیب مغزی، ناهنجاری های استخوانی و خونی و سایر شرایط کمک کند.

رفتار

درمان ناهنجاری کیاری به شدت و ویژگی های بیماری بستگی دارد.

 

اگر هیچ علامتی ندارید، پزشک احتمالاً هیچ درمانی به جز نظارت با معاینات منظم و MRI توصیه نمی‌کند.

هنگامی که سردرد یا سایر انواع درد علامت اصلی باشد، پزشک ممکن است داروهای ضد درد را توصیه کند.

 

کاهش فشار با جراحی

پزشکان معمولاً ناهنجاری علامت دار کیاری را با جراحی درمان می کنند. هدف متوقف کردن پیشرفت تغییرات در آناتومی مغز و کانال نخاعی و همچنین تسکین یا تثبیت علائم است.

در صورت موفقیت آمیز بودن، جراحی می تواند فشار بر مخچه و نخاع را کاهش دهد و جریان طبیعی مایع نخاعی را بازیابی کند.

در رایج‌ترین جراحی ناهنجاری کیاری، به نام رفع فشار حفره خلفی، جراح بخش کوچکی از استخوان پشت جمجمه را برمی‌دارد و با دادن فضای بیشتر به مغز، فشار را کاهش می‌دهد.

در بسیاری از موارد، پوشش مغز، به نام سخت شامه، ممکن است باز شود. همچنین، ممکن است یک وصله در جای خود چسبانده شود تا پوشش را بزرگتر کرده و فضای بیشتری برای مغز فراهم کند. این چسب ممکن است یک ماده مصنوعی باشد یا می تواند بافتی از قسمت دیگری از بدن برداشته شود.

پزشک همچنین ممکن است بخش کوچکی از ستون فقرات را بردارد تا فشار روی نخاع کاهش یابد و فضای بیشتری برای نخاع فراهم شود.

روش جراحی ممکن است متفاوت باشد، بسته به اینکه آیا یک حفره پر از مایع (سیرینکس) وجود دارد یا اینکه در مغزتان مایع وجود دارد (هیدروسفالی). اگر سیرینکس یا هیدروسفالی دارید، ممکن است به یک لوله برای تخلیه مایع اضافی نیاز داشته باشید.

 

خطرات جراحی و پیگیری

جراحی شامل خطراتی از جمله احتمال عفونت، مایع در مغز، نشت مایع مغزی نخاعی یا مشکلات در بهبود زخم است. هنگام تصمیم گیری در مورد اینکه آیا جراحی مناسب ترین درمان برای شماست یا نه، جوانب مثبت و منفی را با پزشک خود در میان بگذارید.

این جراحی علائم را در اکثر افراد کاهش می دهد، اما اگر آسیب عصبی در کانال نخاعی قبلاً رخ داده باشد، این روش آسیب را جبران نمی کند.

پس از جراحی، نیاز به معاینات پیگیری منظم با پزشک خود دارید، از جمله آزمایش های تصویربرداری دوره ای برای ارزیابی نتیجه جراحی و جریان مایع مغزی نخاعی.

 

آماده شدن برای قرار ملاقات 

احتمالاً با مراجعه به پزشک خانواده خود شروع کنید. با این حال، هنگامی که برای تعیین قرار ملاقات تماس می گیرید، ممکن است به یک پزشک متخصص مغز و اعصاب ارجاع داده شوید.

از آنجایی که قرار ملاقات ها می توانند کوتاه باشند و اغلب موارد زیادی برای صحبت وجود دارد، بهتر است برای قرار ملاقات خود به خوبی آماده باشید. در اینجا اطلاعاتی وجود دارد که کمک می کند تا برای قرار ملاقات خود آماده شوید و بدانید که از پزشک خود چه انتظاری دارید.

 

آنچه می توانید انجام دهید

• از هرگونه محدودیت قبل از قرار ملاقات آگاه باشید. در زمان تعیین وقت، حتماً از قبل بپرسید که آیا کاری وجود دارد که باید انجام دهید.
• هر علائمی را که تجربه می کنید، از جمله علائمی که ممکن است به دلیل تعیین وقت ملاقات نامرتبط به نظر برسد، یادداشت کنید. به عنوان مثال، حتی اگر شکایت اولیه ممکن است سردرد باشد، پزشک می خواهد در مورد تغییراتی که ممکن است در بینایی، گفتار یا تعادل خود متوجه شده اید، بداند.
• اطلاعات شخصی کلیدی، از جمله استرس های عمده و تغییرات اخیر زندگی را یادداشت کنید.
• فهرستی از اطلاعات کلیدی پزشکی خود، از جمله سایر شرایطی که تحت درمان هستید و نام داروهایی که مصرف می کنید، تهیه کنید.
• در صورت امکان یکی از اعضای خانواده یا دوستان خود را همراه داشته باشید. گاهی اوقات یادآوری تمام اطلاعاتی که در طی یک قرار ملاقات ارائه می‌شود دشوار است. کسی که شما را همراهی می‌کند ممکن است چیزی را که از دست داده اید یا فراموش کرده اید به خاطر بیاورد.
•  
• سوالاتی را بنویسید تا از پزشک خود بپرسید.

فهرستی از سوالات را تهیه کنید تا بتوانید از زمان محدود خود با پزشک خود نهایت استفاده را ببرید. در صورت تمام شدن زمان، سؤالات خود را از مهم ترین به کم اهمیت ترین فهرست کنید. برای ناهنجاری کیاری، برخی از سوالات اساسی که باید از پزشک خود بپرسید عبارتند از:

 

• چه چیزی احتمالاً باعث علائم یا وضعیت من می شود؟
• به غیر از محتمل ترین علت، علل احتمالی علائم یا وضعیت من چیست؟
• به چه نوع آزمایشاتی نیاز دارم؟
• آیا نیاز به درمان دارم؟
• اگر فکر می کنید اکنون نیازی به درمان ندارم، چگونه مرا برای تغییرات در وضعیتم تحت نظر خواهید داشت؟
• اگر جراحی را توصیه می کنید، چه انتظاری از بهبودی باید داشته باشم؟
• خطر عوارض جراحی چقدر است؟
• پیش آگهی درازمدت من پس از جراحی چیست؟
• من شرایط سلامتی دیگری دارم. چگونه می توانم آنها را با هم مدیریت کنم؟
• آیا محدودیتی وجود دارد که باید رعایت کنم؟
• آیا باید به متخصص مراجعه کنم؟ هزینه آن چقدر است و آیا بیمه من ملاقات با متخصص را پوشش می دهد؟
• آیا بروشور یا موارد چاپی دیگری وجود دارد که بتوانم با خود به خانه ببرم؟ بازدید از چه وب سایت هایی را توصیه می کنید؟

علاوه بر سؤالاتی که آماده کرده اید از پزشک خود بپرسید، هر زمانی که چیزی را متوجه نشدید  از پرسیدن دریغ نکنید.

 

 

از پزشک خود چه انتظاری دارید

پزشک احتمالاً تعدادی سؤال می پرسد. برای پاسخ دادن به آن ها آماده باشید. پزشک ممکن است بپرسد:

 

• اولین بار چه زمانی علائم را تجربه کردید؟
• آیا علائم مداوم بوده است یا گاه به گاه؟
• اگر سر و گردن درد دارید، آیا با عطسه، سرفه یا زور زدن بدتر می شود؟
• درد سر و گردن شما چقدر شدید است؟
• آیا متوجه تغییری در تعادل خود شده اید، از جمله مشکلات تعادل یا هماهنگی دست؟
• آیا دست ها و پاهای شما بی حس می شوند یا گزگز می کنند؟
• آیا در بلعیدن دچار مشکل شده اید؟
• آیا دوره هایی از سرگیجه یا غش را تجربه می کنید؟ آیا تا به حال از حال رفته اید؟
• آیا برای چشم ها و گوش های خود مشکلی مانند تاری دید یا زنگ زدن یا وزوز در گوش های خود دارید؟
• آیا در کنترل مثانه مشکل داشته اید؟
• آیا تا به حال کسی متوجه شده است که هنگام خواب تنفس شما قطع می شود؟
• آیا از داروهای مسکن یا از روش های دیگری برای تسکین ناراحتی خود استفاده کرده اید؟ 
• آیا نشانه های دیگر کاهش شنوایی یا تغییر در عادات روده یا اشتهای خود دارید؟
• آیا بیماری دیگری برای شما تشخیص داده شده است؟
• آیا کسی در خانواده‌تان مبتلا به ناهنجاری کیاری تشخیص داده شده است؟
•