دوقلوهای به هم چسبیده را می توان با استفاده از سونوگرافی استاندارد در سه ماهه اول بارداری تشخیص داد. سونوگرافی ها و اکوکاردیوگرام های دقیق تر را می توان تقریباً در نیمه بارداری برای تعیین بهتر میزان اتصال دوقلوها و عملکرد اندام های آنها استفاده کرد.

اگر سونوگرافی دوقلوهای به هم چسبیده را تشخیص دهد، ممکن است اسکن رزونانس مغناطیسی (MRI) انجام شود. MRI ممکن است جزئیات بیشتری در مورد محل اتصال دوقلوهای به هم چسبیده و اعضای مشترک آنها ارائه دهد. MRI جنین و اکوکاردیوگرافی جنین به برنامه ریزی برای مراقبت در دوران بارداری و بعد از آن کمک می کند.

رفتار

درمان دوقلوهای به هم چسبیده به شرایط منحصر به فرد آنها بستگی دارد - مسائل سلامتی آنها، محل اتصال آنها، اعضای مشترک یا سایر ساختارهای حیاتی آنها، و سایر عوارض احتمالی.

مانیتورینگ در دوران بارداری

اگر دوقلوهای به هم چسبیده دارید، باید در طول بارداری به دقت تحت نظر باشید. احتمالاً به پزشک متخصص طب مادر و جنین ارجاع خواهید شد که در بارداری پرخطر تخصص دارد. همچنین ممکن است به متخصصان دیگری ارجاع شوید، مانند:

• جراحان اطفال
• متخصص اورولوژی کودکان
• جراحان ارتوپد اطفال
• جراحان پلاستیک
• متخصصین قلب و عروق کودکان
• جراحان قلب و عروق کودکان
• متخصصین نوزادان

پزشکان  تا حد امکان در مورد آناتومی، قابلیت های عملکردی و پیش آگهی دوقلوها اطلاعات کسب می‌کنند تا یک برنامه درمانی برای آن ها تشکیل دهند.

تحویل

سزارین زودتر از موعد برنامه ریزی می شود، اغلب دو تا چهار هفته قبل از موعد مقرر.

پس از به دنیا آمدن دوقلوهای به هم چسبیده ، آنها به طور کامل ارزیابی می شوند. با این اطلاعات، شما و اعضای تیم مراقبت های بهداشتی خود می توانید در مورد مراقبت از آنها و اینکه آیا جراحی جداسازی مناسب است، تصمیم بگیرید.

جراحی جداسازی

جراحی جداسازی یک روش انتخابی است که معمولا یک سال یا بیشتر پس از تولد انجام می شود تا زمان برای برنامه ریزی و آماده سازی فراهم شود. گاهی اوقات اگر یکی از دوقلوها بمیرد، شرایطی تهدید کننده زندگی ایجاد کند یا بقای دوقلو دیگر را تهدید کند، ممکن است نیاز به جدایی اضطراری باشد.

بسیاری از عوامل پیچیده باید به عنوان بخشی از تصمیم برای پیگیری جراحی جدایی در نظر گرفته شوند.

هر مجموعه از دوقلوهای به هم چسبیده به دلیل تنوع در آناتومی، مجموعه ای منحصر به فرد از ملاحظات را ارائه می دهد. مسائل عبارتند از:

• این که آیا دوقلوها دارای اندام های حیاتی مانند قلب هستند یا خیر
• اینکه آیا دوقلوها به اندازه کافی سالم هستند که بتوانند جراحی جداسازی را تحمل کنند
• احتمال جدایی موفق
• نوع و میزان جراحی ترمیمی مورد نیاز برای هر دوقلو پس از جدایی
• نوع و میزان پشتیبانی عملکردی مورد نیاز پس از جداسازی
• اگر دوقلوها به هم چسبیده باشند با چه چالش هایی روبرو می شوند

پیشرفت های اخیر در تصویربرداری قبل از تولد، مراقبت های ویژه و مراقبت های بیهوشی نتایج را در جراحی جداسازی بهبود بخشیده است. پس از جراحی جدایی، خدمات توانبخشی کودکان برای کمک به رشد مهارت های مناسب از طریق درمان های فیزیکی، شغلی و گفتار درمانی بسیار مهم است.

اگر جراحی یک گزینه نیست

اگر جراحی جدایی امکان پذیر نباشد یا اگر تصمیم به انجام جراحی ندارید، تیم  پزشکی می تواند کمک کند تا نیازهای مراقبت پزشکی دوقلوها را برآورده کنید.

اگر شرایط وخیم باشد، مراقبت‌های آسایش پزشکی - مانند تغذیه، مایعات، لمس انسان و تسکین درد - ارائه می‌شود.

مقابله و حمایت

دانستن اینکه دوقلوهای متولد نشده دارای یک مشکل پزشکی بزرگ یا شرایط تهدید کننده زندگی هستند، می تواند ویرانگر باشد. به عنوان والدین، با تصمیمات دشوار برای دوقلوهای به هم چسبیده و آینده نامشخص دست و پنجه نرم می کنید. تعیین نتایج ممکن است دشوار باشد، و دوقلوهای به هم چسبیده که زنده می مانند گاهی با موانع بزرگی روبرو می شوند.

از آنجایی که دوقلوهای به هم چسبیده نادر هستند، یافتن منابع حمایتی ممکن است دشوار باشد. از تیم مراقبت های بهداشتی خود بپرسید که آیا مددکاران اجتماعی پزشکی یا مشاوران برای کمک در دسترس هستند یا خیر. بسته به نیاز خود، اطلاعاتی را در مورد سازمان هایی که از والدینی حمایت می کنند که دارای فرزندانی با شرایط جسمی قابل توجه هستند یا فرزندان خود را از دست داده اند، بخواهید.

آماده شدن برای قرار ملاقات 

اگر دوقلوهای به هم چسبیده باردار هستید، به تیمی از متخصصان معرفی خواهید شد تا شما را راهنمایی کنند و یک برنامه درمانی برای دوقلوها ایجاد کنند. در اینجا اطلاعاتی وجود دارد که کمک می کند آماده شوید و از پزشک خود چه انتظاری داشته باشید.

آنچه می توانید انجام دهید

قبل از قرار ملاقات:

• به همراه داشتن یکی از اعضای خانواده یا دوستان خود فکر کنید. گاهی اوقات به خاطر سپردن تمام اطلاعات ارائه شده در یک قرار ملاقات دشوار است. کسی که با شما می آید ممکن است چیزی را که از دست داده اید یا فراموش کرده اید به خاطر بیاورد.
• فهرستی از سوالاتی که باید از پزشک خود بپرسید تهیه کنید. سوالات خود را از پراهمیت ترین تا کم اهمیت ترین فهرست کنید تا از زمان قرار ملاقات خود نهایت استفاده را ببرید.

برخی از سوالات اساسی که باید از پزشک خود بپرسید عبارتند از:

• دوقلوهای من به چه آزمایشاتی نیاز دارند؟
• دوقلوهای من کجا به هم وصل شده اند و چه اعضایی از بدن مشترکی دارند؟
• بهترین برنامه درمانی چیست؟
• آیا جراحی یک گزینه است؟ نتیجه احتمالی جداسازی چیست؟
• جایگزین های روش درمانی که پیشنهاد می کنید چیست؟
• چه متخصصانی باید در تیم مراقبت های بهداشتی حضور داشته باشند؟
• آیا متخصص دیگری وجود دارد که باید با آنها ملاقات کنم؟
• آیا موارد چاپی وجود دارد که بتوانم داشته باشم؟ چه وب سایت هایی را پیشنهاد می کنید؟
• اگر تصمیم بگیرم فرزندان بیشتری داشته باشم، آیا احتمال به هم چسبیده شدن آنها وجود دارد؟

از پرسیدن سؤالات دیگر در طول قرار خود دریغ نکنید.

از پزشک خود چه انتظاری دارید

پزشک و تیم مراقبت های بهداشتی آزمایشات و نتایج معاینه دوقلوهای به هم چسبیده را بررسی می کنند و گزینه ها را با شما در میان می گذارند. به همراه تیم مراقبت های بهداشتی خود می توانید برای درمان و مراقبت از دوقلوهای خود تصمیم گیری کنید.